Hernie inguinale non obstruée : causes, signes, symptômes, faits, diagnostic

Une hernie inguinale non obstruée  est un  type de hernie qui est réductible, ce qui signifie que les médecins peuvent repousser la hernie à sa place d’origine en appliquant une pression manuelle dessus.

Hernie inguinale non obstruée peut être un nouveau terme pour vous, ou plutôt vous avez peut-être entendu cela plusieurs fois. Quelle que soit la façon dont la hernie inguinale non obstruée est une condition qui ne vous dérangera peut-être jamais, mais avec le temps, elle peut devenir une nuisance. Elle est causée par l’affaiblissement de la paroi abdominale. La hernie inguinale non obstruée est plus fréquente chez les nourrissons/bébés prématurés de sexe masculin que chez les bébés de sexe féminin. Cependant, la réparation d’une hernie inguinale non obstruée est un type d’opération réalisée surtout chez les prématurés. Il est plus efficace s’il est effectué peu de temps avant que le nourrisson ne sorte de l’hôpital afin qu’il soit réduit et ne puisse pas causer de problèmes futurs.

Ignorer une hernie inguinale non obstruée pendant une longue période peut entraîner une hernie incarcérée et une hernie étranglée. Il existe quelque chose comme une hernie incarcérée et cela peut par conséquent conduire à une hernie étranglée. Cela se produit lorsque vous ne pouvez pas forcer la hernie à reculer, une bobine d’intestin sera incarcérée dans la paroi inguinale humaine. Et cette hernie incarcérée peut conduire plus tard à une hernie étranglée qui entrave le transfert du sang vers les intestins. Pour reprendre le transfert de sang vers les intestins, une intervention chirurgicale doit être effectuée car cette condition met la vie en danger.

• Une hernie inguinale non obstruée provoque un gonflement dans la région inguinale mais il n’y aura pas de douleur.
• Le gonflement indolore peut se propager au scrotum chez les hommes ou aux lèvres chez les femmes et il entraîne également l’endurance d’un large processus vaginal accompagnant une hernie intestinale ou une hernie de l’ovaire chez les femmes.
• Cette condition est plus fréquente chez le sexe masculin, bien qu’elle affecte un petit pourcentage du sexe féminin (environ 12%). Mais il peut être contrôlé/réduit par une opération de hernie inguinale non obstruée.
• Les nourrissons prématurés sont la cible principale de cette affection ainsi que les nourrissons qui ont une pression intra-inguinale élevée. Très probablement, ils ressentiront une impulsion à pleurer, à forcer ou même à tousser.
• Définir le point le plus élevé du gonflement est assez complexe. La grosseur est susceptible de transmettre une forte lumière et l’anomalie peut être détectée.

Certaines hernies inguinales non obstruées n’ont pas de cause établie, mais d’autres sont susceptibles d’être causées par des conditions telles que la grossesse, la toux ou les éternuements chroniques, le surpoids, le soulèvement d’objets lourds, l’effort pour uriner et pendant les selles, la présence de liquide dans l’abdomen et une combinaison d’un point faible antérieur dans la paroi inguinale et d’une charge accrue à l’intérieur de l’abdomen humain.

Vous pouvez développer une hernie inguinale non obstruée à un âge avancé ou même en tant que nourrisson. La vieillesse s’accompagne d’une faiblesse musculaire due à des activités physiques qui impliquent beaucoup d’efforts ou même une toux chronique. Il peut également s’aggraver en raison du tabagisme. Les nourrissons développent une hernie inguinale non obstruée pendant la naissance au cas où la couverture abdominale ne se ferme pas correctement.

Chez les femmes, l’utérus est généralement maintenu en place par un ligament et ce ligament est porté par le canal inguinal et une hernie est susceptible de se produire là où le tendon conjonctif de l’utérus rejoint le tissu autour de l’os pubien. La hernie inguinale non obstruée est surtout observée chez les hommes où le point faible se situe dans le canal inguinal. Et c’est là que le cordon spermatique pénètre dans le scrotum.

Les bébés de sexe masculin sont plus sujets à une hernie inguinale non obstruée que les nourrissons de sexe féminin. Ce point faible qui se produit dans le canal inguinal est inhérent au type de développement que les mâles s’adaptent avant la naissance. Au cours du développement d’un bébé mâle, les testicules se forment généralement à l’intérieur de l’abdomen humain et sont ensuite transférés dans le canal inguinal puis dans le scrotum. Après la naissance de l’enfant mâle, le canal inguinal se ferme, laissant un petit espace suffisant pour permettre le passage d’un cordon spermatique. Cependant l’espace ne permet pas aux testicules du bébé de remonter dans le canal inguinal. Si le canal inguinal ne se ferme pas correctement, il laissera définitivement une zone faible. Contrairement aux nourrissons de sexe féminin où les probabilités que le canal inguinal ne se ferme pas sont proches de zéro.

Pour qu’une hernie inguinale non obstruée soit découverte, un examen médical doit être effectué car elle ne provoque aucun signe ni symptôme. Sinon, une hernie inguinale non obstruée crée un renflement qui peut être ressenti et même vu, surtout en position debout, en toussant ou même en faisant des efforts. Cependant, il présente certains signes et symptômes tels que:

• Une sensation douloureuse au renflement qui se trouve de chaque côté de l’os pubien.
• Douleur extrême lorsque vous vous penchez, tendez, toussez ou soulevez votre aine. L’aine aussi aura une sorte de sensation de traînée. Et il aura beaucoup de pression sinon de faiblesse.
• Vous pouvez également ressentir de la douleur et un gonflement autour des testicules au cas où les intestins saillants descendraient jusqu’au scrotum.

La hernie inguinale non obstruée peut être diagnostiquée à l’aide de vos antécédents familiaux car elle peut être héréditaire. Si l’un des membres de votre famille a développé une hernie inguinale non obstruée, il est probable que vous développiez le même problème.

1. Examen physique pour hernie inguinale non obstruée

   Un examen physique par un fournisseur de soins de santé aidera également à déterminer si vous avez développé une hernie inguinale non obstruée. Par exemple, on peut vous demander de vous tenir debout et le médecin essaiera de sentir le renflement causé par une hernie inguinale non obstruée car il se déplacera dans l’aine ou dans le scrotum et le médecin peut essayer de masser le renflement à sa position initiale et c’est dans le ventre. On peut également vous demander de forcer, de tousser ou d’éternuer car la hernie est alors plus visible. Il pourra alors examiner votre région inguinale.

2. Tests d’imagerie pour hernie inguinale non obstruée

   Des tests d’image comme les rayons X peuvent également être utilisés, mais seulement si ce qui est diagnostiqué est une hernie de type étranglement ou incarcération et pas exclusivement pour une hernie inguinale non obstruée. À d’autres moments, une hernie inguinale non obstruée ne peut pas être ressentie lors d’un examen physique, en particulier si vous êtes en surpoids. Le médecin ne peut donc utiliser que des tests d’image.

   Ils sont également idéaux lorsque le médecin n’est pas certain de la cause du gonflement dans votre région inguinale en raison d’une hernie inguinale non obstruée ou d’autres symptômes. Juste pour s’assurer qu’ils vous traitent la bonne maladie, ils doivent effectuer des tests.

   Sinon, les médecins devront vous poser des questions sur la hernie inguinale non obstruée que vous devriez vous préparer à commenter. Certaines de ces questions incluent :

   • Quand les symptômes de la hernie inguinale non obstruée ont-ils commencé et s’aggravent-ils ou s’améliorent-ils ?
   • En toussant, en éternuant ou en vous tenant debout, avez-vous remarqué un renflement dans la région inguinale ?
   • Y a-t-il des antécédents familiaux d’hernie inguinale non obstruée ou souffrez-vous de constipation à long terme ?
   • Ou avez-vous été enceinte ou fumez-vous ?

   De telles questions aideront le fournisseur de soins de santé à trouver les moyens de vous aider.

   Les tests d’imagerie sont effectués par un radiologue. Ces médecins peuvent effectuer un certain nombre de tests d’image pour diagnostiquer une hernie inguinale non obstruée, tels que ;

   • Radiographie abdominale pour diagnostiquer une hernie inguinale non obstruée. En fait, il s’agit d’une image qui est généralement enregistrée sur un film ou un ordinateur avec un minimum de rayonnement. Pour que cette radiographie soit effectuée, vous devez vous allonger sur la table ou vous tenir debout, puis l’appareil à rayons X sera positionné sur votre abdomen. Pendant cet exercice, vous devrez retenir votre souffle pour que l’image devienne suffisamment claire. De plus, vous devrez peut-être prendre des positions différentes pour plus de photos. Le radiologue prendra les photos pour interprétation.
   • La tomodensitométrie (TDM) peut être utilisée pour diagnostiquer une hernie inguinale non obstruée. Il s’agit d’un test plus avancé car il utilise à la fois la technologie informatique et les rayons X pour produire des images. Dans un cas de tomodensitométrie, vous devrez vous allonger sur un banc qui se déplace à l’intérieur d’une machine en forme de tunnel à partir de laquelle la radiographie sera prise. Vous pouvez également recevoir une solution à boire et une injection de produit de contraste, qui est injectée dans votre veine. Cette injection est destinée à réchauffer votre corps pendant environ deux minutes. Ce produit de contraste permettra à votre médecin de voir les vaisseaux sanguins et le flux sanguin sur les rayons X.
   • L’échographie abdominale peut être réalisée pour diagnostiquer une hernie inguinale non obstruée. Cela utilise un certain dispositif connu sous le nom de transducteur qui produit des ondes sûres et sonores et est dirigé sur les organes et montre l’image de la structure de l’organe.