Quelles sont les causes de la douleur sous le sein gauche ?

Points clés à retenir

  • Une douleur sous le sein gauche peut être le signe d’une crise cardiaque ou d’une autre maladie grave.
  • Les problèmes digestifs comme les brûlures d’estomac ou le RGO peuvent provoquer des douleurs sous le sein gauche.
  • Les affections pulmonaires comme la pneumonie peuvent également provoquer des douleurs sous la poitrine.

La douleur sous le sein gauche peut avoir de nombreuses causes possibles, comme une tension musculaire, une infection ou des changements hormonaux. Plusieurs organes internes peuvent également provoquer des douleurs qui irradient vers le sein gauche, notamment le cœur, les poumons, l’estomac et le pancréas.

Dans certains cas, une douleur soudaine et aiguë sous le sein gauche peut être le signe d’une maladie potentiellement mortelle, telle qu’une crise cardiaque, une embolie pulmonaire ou un cancer. Pour cette raison, vous devriez toujours faire évaluer la douleur mammaire par un professionnel de la santé avant d’envisager d’autres causes.

Causes liées au cœur

Certaines causes de douleur au sein gauche sont liées au sein lui-même ; d’autres ne le sont pas. La douleur au sein gauche peut être le symptôme d’un problème cardiaque, tel qu’une angine de poitrine, une crise cardiaque ou une péricardite.

Angine

L’angine est une douleur thoracique causée par un manque d’oxygène atteignant le cœur. Les personnes souffrant d’angor stable, qui peuvent vivre avec des blocages coronariens, peuvent ressentir cette douleur régulièrement lorsqu’elles font de l’exercice ou s’exercent trop. Si l’angine s’aggrave, cela peut entraîner une crise cardiaque.

La douleur angineuse peut durer quelques minutes mais devrait disparaître avec le repos. En plus des douleurs thoraciques, vous pouvez ressentir d’autres symptômes tels que :

  • Nausée
  • Étourdissements
  • Engourdissement
  • Palpitations
  • Inconfort autour du haut de l’abdomen
  • Transpiration

Le traitement de l’angine de poitrine implique des changements de mode de vie et des médicaments qui peuvent aider à prévenir une crise cardiaque mortelle, notamment l’aspirine, les statines et les bêtabloquants.

Crise cardiaque

Les symptômes d’une crise cardiaque peuvent varier, mais les signes courants incluent :

  • Pression ou compression dans la poitrine: Cela peut durer quelques minutes ou aller et venir.
  • Douleur ou inconfort dans d’autres zones du haut du corps: Vous pouvez le sentir dans vos bras, votre dos, votre cou ou votre mâchoire.
  • Essoufflement
  • Transpiration
  • Nausée
  • Étourdissements ou évanouissement

Les symptômes d’une crise cardiaque chez les femmes peuvent inclure :

  • Douleur légère
  • Brûlant
  • Une sensation inconfortable au sein

Ceux-ci sont souvent différents des symptômes d’une crise cardiaque chez les hommes. Malheureusement, les symptômes souvent vagues et subtils amènent les femmes à négliger les signes. Trop souvent, c’est une erreur fatale.

Appelez immédiatement le 911 si vous ou quelqu’un d’autre présentez des symptômes de crise cardiaque. Cette condition nécessite un traitement médical d’urgence qui peut inclure des médicaments, une angioplastie par ballonnet et la pose d’un stent, une intervention chirurgicale, etc.

Péricardite

La péricardite est une cause fréquente de douleurs thoraciques résultant d’une inflammation du péricarde, le tissu protecteur entourant le muscle cardiaque.

Cette condition peut provoquer une douleur thoracique soudaine et aiguë qui s’aggrave si vous vous allongez ou respirez profondément. Cela peut ressembler à une crise cardiaque, mais cela ne met pas la vie en danger.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l’aspirine, l’Advil et le Motrin (ibuprofène), peuvent aider à soulager la douleur. Ceci peut être associé à un autre médicament anti-inflammatoire, la colchicine, qui aide à réduire les risques de récidive de la péricardite.

Cependant, la cause sous-jacente de l’inflammation doit également être traitée. Ceux-ci peuvent inclure les éléments suivants :

  • Infection bactérienne, y compris la tuberculose
  • Traumatisme (comme suite à un accident de voiture)
  • Hypothyroïdie
  • Cancer
  • Maladies auto-immunes telles que le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde

L’origine de la douleur au sein gauche
La douleur mammaire du côté gauche peut provenir du sein lui-même ou d’autres structures voisines. Il peut être difficile d’en identifier la source. Vous pouvez ressentir la douleur dans votre sein gauche alors qu’elle vient en réalité du dessous. La localisation de la douleur n’est pas toujours la même que celle du problème. Certains nerfs sont très spécifiques. Par exemple, si vous ressentez une sensation au bout de votre doigt, cela est probablement dû à quelque chose à cet endroit. Les autres nerfs ne sont pas aussi spécifiques. Ils vous alertent sur la zone générale d’un problème, et non sur son emplacement précis. Il est courant de ne pas savoir si votre douleur se situe dans votre sein ou à proximité.

Causes digestives

Certains problèmes liés au tube digestif supérieur peuvent entraîner des douleurs sous le sein gauche. Ils comprennent :

  • Les brûlures d’estomac peuvent provoquer une sensation de brûlure, des douleurs thoraciques ou d’autres symptômes comme un goût acide dans la bouche.Pour les brûlures d’estomac légères, le traitement peut inclure un antiacide et l’évitement des aliments et boissons acides, riches en graisses ou épicés.
  • refluxGastro-œsophagien (RGO)peut ressembler à une douleur au sein gauche.Pour les cas plus graves de RGO, vous pouvez prendre un médicament réduisant l’acidité, tel qu’un bloqueur H2 ou un inhibiteur de la pompe à protons.
  • La hernie hiatale peut également provoquer des symptômes semblables à ceux du RGO. Les symptômes peuvent être traités par des médicaments et des changements de mode de vie. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
  • La pancréatite est causée par une inflammation du pancréas. Elle est généralement ressentie au milieu de l’abdomen gauche, mais peut être ressentie plus haut, sous le sein gauche. La pancréatite peut être une maladie grave et nécessiter une hospitalisation et des soins de soutien.

Vous devriez constater une amélioration de vos douleurs une fois le problème digestif maîtrisé. Si ce n’est pas le cas, informez-en votre médecin.

Causes liées aux poumons

Vos poumons se trouvent derrière vos seins. Quelques affections pulmonaires peuvent provoquer des douleurs confondues avec des douleurs mammaires. Ils comprennent :

  • Pneumonie : La pneumonie est une infection pulmonaire qui peut provoquer des douleurs sous la poitrine lorsque vous inspirez ainsi que d’autres symptômes comme la toux et la fièvre.Le traitement peut impliquer des médicaments antibactériens, antiviraux ou antifongiques.
  • Pleurésie : Il s’agit d’une inflammation de la membrane qui recouvre vos poumons et qui peut provoquer une douleur aiguë ou lancinante lorsque vous inspirez. Le traitement implique des analgésiques tels que les AINS ou la codéine.
  • Embolie pulmonaire : Il s’agit d’un caillot sanguin qui bloque un vaisseau sanguin dans les poumons. Les symptômes peuvent inclure des douleurs accompagnées d’essoufflement, d’anxiété, de toux et de palpitations cardiaques.Elle peut être traitée avec des médicaments, un cathéter ou une intervention chirurgicale.

Les embolies pulmonaires sont des urgences médicales qui nécessitent un traitement immédiat. Parmi les autres symptômes à prendre en compte figurent un essoufflement soudain et une toux.

Causes musculo-squelettiques

Les affections affectant la paroi thoracique peuvent parfois entraîner des douleurs au sein gauche. Les douleurs musculo-squelettiques de la paroi thoracique peuvent :

  • Apparaissent de chaque côté (bien que ce soit moins courant à droite)
  • Varie de léger à sévère
  • Être douloureux au toucher
  • Rayonnez vers votre dos, vos bras ou votre ventre et pouvez vous sentir tranchant ou poignardé
  • Pire quand tu respires profondément

Les causes courantes de douleur dans la paroi thoracique comprennent :

  • Blessure musculo-squelettique: Vous pouvez ressentir des douleurs à la paroi thoracique si vous contractez ou blessez un muscle de votre poitrine ou si vous avez une ecchymose ou une fracture des côtes. Ce type de douleur thoracique peut s’aggraver lorsque vous inspirez.
  • CostochondriteetSyndrome de Tietze : Ce sont des affections similaires qui provoquent une inflammation du cartilage entre le sternum et les côtes. Ils s’améliorent généralement en quelques jours ou semaines.
  • Syndrome de prise précordiale : ce est une affection bénigne qui peut provoquer une douleur brève et aiguë sous le sein gauche, qui va et vient.

Vous pouvez traiter les douleurs mineures de la paroi thoracique en prenant un AINS et en appliquant une compresse froide sur la zone touchée. Si la douleur ne s’améliore pas malgré la prise d’un analgésique, informez-en votre médecin.

Fibromyalgie

La fibromyalgie est une maladie douloureuse chronique. Cela peut provoquer des douleurs n’importe où dans votre corps, y compris la poitrine.

La douleur liée à la fibromyalgie provient d’un système nerveux désordonné. Elle affecte non seulement les nerfs, mais aussi les muscles, les articulations et les tissus conjonctifs. La douleur est généralement :

  • Généralisé et diffus ou nettement ciblé
  • Terne et douloureux, tranchant, lancinant, brûlant ou picotant
  • Non lié à une inflammation, une rougeur ou une chaleur.

Très souvent, la douleur de la fibromyalgie est aggravée par une légère pression. C’est ce qu’on appelle l’allodynie tactile.Bien qu’il n’existe aucun remède contre la fibromyalgie, plusieurs médicaments sont disponibles pour soulager la douleur.

Zona

Parfois, la douleur semble provenir de la peau ou de la surface externe du sein. Il s’agit peut-être d’un zona.

Cette maladie est causée par une réactivation du virus responsable de la varicelle (le virus varicelle-zona). Cela peut survenir des années ou des décennies après avoir contracté la varicelle.

La sensibilité initiale est généralement suivie d’une éruption cutanée douloureuse. L’éruption cutanée étant le symptôme le plus reconnaissable, le zona peut être difficile à reconnaître à un stade précoce.

Le traitement du zona implique la prise de médicaments antiviraux.La douleur et les autres symptômes du zona devraient disparaître une fois l’infection traitée.

Causes non cancéreuses liées au sein

Plusieurs affections mammaires non liées au cancer du sein peuvent provoquer des douleurs dans ou sous le sein gauche. Ils comprennent :

  • Blessures
  • Chirurgie mammaire
  • Conditions et infections des conduits galactophores
  • Causes hormonales
  • Des grumeaux

Blessures

Si vous avez subi une blessure au sein, les ecchymoses et les douleurs peuvent persister jusqu’à ce que la blessure guérisse.

Parfois, une blessure au sein provoque du tissu cicatriciel. Le tissu cicatriciel peut provoquer des douleurs et une nécrose adipeuse, une dégradation des tissus adipeux.Cela peut apparaître comme une bosse dure. Ces bosses sont difficiles à distinguer du cancer du sein, même sur une mammographie.

Si vous ressentez une légère douleur mammaire due à une blessure mineure, utilisez ce qui suit pour réduire la douleur et l’inflammation :

  • Enveloppez un sac de glace avec une serviette et appliquez-le sur le sein blessé pendant 10 à 15 minutes pour réduire l’enflure.
  • Prenez un AINS pour soulager la douleur, comme Advil (ibuprofène) ou Aleve (naproxène).
  • Évitez de porter des soutiens-gorge serrés ou à armatures.

Contactez votre médecin si votre douleur ne s’améliore pas après le glaçage et l’utilisation d’analgésiques.

Votre soutien-gorge peut-il provoquer des douleurs mammaires ?
Un soutien-gorge mal ajusté peut provoquer des douleurs mammaires. Assurez-vous de porter la taille appropriée avec un soutien approprié. Un ajustement incorrect peut provoquer un affaissement et une traction, ce qui provoque une gêne mammaire.

Chirurgie mammaire 

Après tout type de chirurgie mammaire (augmentation, réduction ou reconstruction), vos seins vous feront mal à mesure que les incisions guérissent et que le tissu cicatriciel se développe.

Comme pour le tissu cicatriciel résultant d’une blessure, la douleur peut apparaître et disparaître longtemps après votre chirurgie. Selon le type de chirurgie, vous pourriez ressentir :

  • Douleurs brûlantes dans vos mamelons
  • Douleurs aiguës et lancinantes dans la poitrine
  • Une sensation d’oppression ou de crampe dans les seins, les épaules, le cou et le dos
  • Douleur nerveuse (sensations de brûlure, de picotement ou de choc) dans la poitrine, la poitrine, le bras ou l’aisselle

Votre médecin vous prescrira probablement des analgésiques pour votre rétablissement. Ils peuvent également fournir des instructions concernant les compresses chaudes et/ou froides pour aider à soulager la douleur et l’enflure des seins. Prenez soin de suivre attentivement leurs instructions.

Si vous ressentez toujours de la douleur malgré la prise d’analgésiques, informez-en votre médecin. Dans certains cas, une douleur prolongée après une intervention chirurgicale peut être le signe de lésions nerveuses causées par l’intervention chirurgicale elle-même. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour soulager les douleurs nerveuses.

Conditions et infections des conduits de lait

Plusieurs affections bénignes mais douloureuses peuvent se développer dans vos canaux galactophores :

  • Un un abcès sous le mamelon ou l’aréole peut provoquer des douleurs, des rougeurs et de la chaleur.
  • Conduits de lait obstruéspeut provoquer une grosseur ferme et tendre. Les conduits de lait obstrués ont également tendance à se résoudre d’eux-mêmes sans traitement.
  • La mammite est une infection dans un conduit obstrué. Cela rend la poitrine gonflée, tendre, chaude et rouge.
  • Ectasie canalaireest une autre infection possible. Cela provoque une sensibilité, une irritation, une rougeur et éventuellement un écoulement épais et collant du mamelon.
  • Kystes mammaires etLes fibroadénomes sont des excroissances qui peuvent encombrer les structures mammaires, créant des douleurs. La plupart des kystes mammaires disparaissent d’eux-mêmes et ne nécessitent aucun traitement, même si une grosseur dans le sein doit toujours être vérifiée par un professionnel de la santé pour s’assurer qu’elle est bénigne (non dangereuse).

Si vous soupçonnez une infection ou une inflammation mammaire, consultez votre médecin habituel ou votre gynécologue. Vous pourriez avoir besoin d’antibiotiques ou d’autres médicaments sur ordonnance.

Causes hormonales

Modifications des hormones de reproductionpeut provoquer une sensibilité des seins. Vous pouvez ressentir une douleur dans un ou les deux seins. C’est peut-être pire d’un côté. Vous pourriez également le ressentir au niveau de vos aisselles.

Cela est particulièrement vrai lors des fluctuations de votre cycle menstruel. Cela peut également se produire avec les pilules contraceptives, les traitements contre l’infertilité et l’hormonothérapie substitutive.

La nature de la douleur ainsi que la manière dont elle est traitée dépendent des changements spécifiques au sein. Si votre douleur est un effet secondaire d’un autre médicament, votre prestataire peut changer votre traitement pour un traitement ayant un effet moindre sur vos hormones.

Maladies thyroïdiennespeut entraîner des modifications bénignes (non cancéreuses) des seins qui provoquent des douleurs. Ceux-ci incluent :

  • Hypothyroïdie (faible taux d’hormones thyroïdiennes)
  • Maladie de Basedow (une maladie auto-immune impliquant un excès d’hormones thyroïdiennes)

Pour les douleurs mammaires dues à un dysfonctionnement de la thyroïde, votre douleur devrait disparaître une fois que votre état thyroïdien est sous contrôle. Le traitement impliquera probablement des médicaments pour la thyroïde (par exemple, la lévothyroxine pour l’hypothyroïdie) pour ramener vos hormones thyroïdiennes à un niveau sain.

Des grumeaux

Des masses mammaires peuvent apparaître à certaines étapes de votre cycle menstruel. Si vous constatez des bosses à d’autres moments, consultez immédiatement votre médecin. C’est même une bonne idée de faire examiner les bosses liées à votre cycle.

Votre prestataire peut prendre les mesures nécessaires pour déterminer si une grosseur est bénigne ou maligne (cancéreuse). Ils utiliseront probablement des tests d’imagerie et éventuellement une biopsie.

Grossesse

Sous l’influence des hormones œstrogène et progestérone, les seins subissent de nombreux changements au cours de la grossesse pour préparer la lactation (production de lait) et la possibilité d’allaiter.

À mesure que les seins se développent et augmentent en taille et en volume, vous remarquerez peut-être qu’ils sont particulièrement sensibles et pleins et que les mamelons sont plus sensibles.

Les seins sensibles et gonflés sont souvent l’un des premiers signes de grossesse, apparaissant dès une à deux semaines après la conception.

De nombreuses personnes trouvent utile d’appliquer une compresse froide sur les seins douloureux. Il est également recommandé de porter des vêtements amples et un soutien-gorge bien ajusté pour un soutien supplémentaire.

Cancer du sein gauche

Le cancer du sein est généralement (mais pas toujours) indolore aux premiers stades. Une exception notable est le cancer du sein inflammatoire.

Il s’agit d’un cancer du sein agressif qui débute généralement par :

  • Douleur
  • Rougeur
  • Gonflement au sein

Ce cancer ressemble souvent à une infection. La plupart du temps, vous ne sentez pas de grosseur. Le seul symptôme précoce peut être une douleur dans un sein.

Le cancer du sein dans le tissu mammaire féminin survient légèrement plus souvent du côté gauche que du côté droit. Cela se produit également des deux côtés dans le tissu mammaire masculin.

Les douleurs mammaires sont probablement dues à autre chose qu’au cancer.Néanmoins, si vous ressentez une grosseur dans votre sein ou si vous ressentez un gonflement inhabituel, avec ou sans douleur, vous devriez toujours consulter un professionnel de la santé pour une évaluation.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Les douleurs mammaires du côté gauche ont de nombreuses causes. Certains sont plus sérieux que d’autres. La seule façon de savoir avec certitude la cause de votre douleur est de consulter un médecin. 

Contactez votre professionnel de la santé si vous ressentez les symptômes suivants en matière de douleur mammaire :

  • Cela dure plus de deux semaines.
  • Il reste au même endroit.
  • Cela empire progressivement.
  • Cela limite votre activité.
  • Vous avez une grosseur douloureuse qui ne disparaît pas après vos règles.
  • Vos seins sont rouges ou gonflés.
  • Vous avez un écoulement de pus ou un écoulement du mamelon.
  • Vous présentez d’autres symptômes inquiétants tels qu’une éruption cutanée ou de la fièvre.

La douleur est le moyen utilisé par votre corps pour vous alerter d’un problème. Ne l’ignorez pas et ne présumez pas qu’il est inoffensif.

Si votre médecin ne trouve pas d’explication à votre douleur, continuez à insister pour en trouver une. Si la douleur persiste, envisagez de demander un deuxième avis.

Il n’est pas rare qu’il y ait plusieurs causes de douleur au sein gauche. Par exemple, vous pouvez avoir un kyste mammaire accompagné d’une costochondrite.

Quand consulter un médecin immédiatement

Appelez le 911 si vous ressentez une douleur thoracique :

  • Soudain, grave ou inexpliqué
  • Persistant et ne s’améliore pas avec le repos
  • Accompagné d’autres symptômes, notamment transpiration, nausées, essoufflement ou douleur irradiant vers les bras, le dos, le cou ou la mâchoire.