La cirrhose fait référence à la formation de nodules régénératifs dans le parenchyme hépatique, ce qui entrave la fonction du foie humain.
La cirrhose du foie est considérée comme l’une des maladies les plus meurtrières au monde. Étant donné que la consommation d’alcool est augmentée à un niveau élevé, il n’est pas surprenant de rencontrer des cas de cirrhose à travers le monde. La pression des pairs et les changements de style de vie contribuent même au développement de la cirrhose.
L’alcool est considéré comme la cause la plus fréquente de cirrhose dans les pays occidentaux. Aucune tranche d’âge n’est épargnée. Initialement, la personne présente un dysfonctionnement hépatique et une jaunisse. Avec la consommation continue d’alcool ou ce qu’on appelle la consommation excessive d’alcool, la personne est susceptible de souffrir d’une cirrhose du foie. Le foie passe par différentes étapes pour atteindre le stade de décompensation. Le stade initial est le développement de nodules et à ce stade, il existe une démarcation nette entre les hépatocytes. Après cette étape vient un état de fibrose où il y a déformation des hépatocytes.
Avec la consommation continue d’alcool, il y a une stimulation des cellules de Kuppfer qui à leur tour stimulent les cellules étoilées ou cellules Ito qui sont principalement responsables de la fibrose. Lorsqu’elles reçoivent une stimulation, les cellules étoilées sont converties en myofibroblastes et commencent à former des tissus fibreux. Ainsi, le foie apparaît plein de fibrose.
Quelle est la gravité de la cirrhose du foie ?
La cirrhose doit être gérée dans la phase initiale de développement. C’est une maladie grave comme si elle progressait vers un état de décompensation, il y a alors des risques de développement de diverses complications, notamment les suivantes :
Hypertension portale – En raison de la cirrhose du foie, il y a une résistance accrue au flux sanguin à travers les sinusoïdes et donc une augmentation de la pression portale. Lorsque la pression du coin portal est augmentée à plus de 12 mm Hg, elle est alors considérée comme une hypertension portale.
Ascite – l’autre complication grave de la cirrhose du foie est l’ascite . L’ascite est due à la vasodilatation splanchnique et à l’augmentation de la pression portale en raison de laquelle il y a un mouvement de liquide de la veine porte à la cavité péritonéale. Patient d’ascite est conseillé pour paracentèse. Parfois, une culture de liquide est effectuée pour exclure toute infection bactérienne, sinon des risques de péritonite peuvent se développer. C’est pourquoi, une prise en charge rapide est essentielle pour se débarrasser de l’ascite.
Saignement des varices oesophagiennes – Lorsque la pression portale augmente, des risques de saignement peuvent survenir. Le patient présente une hématémèse et cela est considéré comme une urgence médicale car les risques de choc sont élevés chez ces patients. Les bénédictions variqueuses sont présentes avec une sclérothérapie hémorragique légère qui peut être effectuée. Le médicament de choix dans un tel état est l’octréotide.
Troubles de la coagulation – dans la cirrhose sévère, il peut se produire une déficience des facteurs de coagulation et donc des saignements excessifs. Les patients sont généralement traités avec des suppléments de vitamine K pour surmonter les troubles de la coagulation.
Encéphalopathie hépatique – Il s’agit d’un état de confusion dû à l’accumulation d’ammoniac dans le cerveau. Lorsqu’il y a une cirrhose du foie, la neurotoxine présente dans l’intestin atteint directement le cerveau sans détoxification. Dans un tel état, il y a des troubles de la personnalité. Donc, avant l’apparition de l’encéphalopathie, le patient doit être traité. L’encéphalopathie est considérée comme un problème grave car il y a des chances que le patient tombe dans le coma s’il persiste longtemps. Le lactulose est administré chez ces patients.
Jaunisse– En cas de perturbation de la fonction hépatique, il y a un problème de conjugaison de la bilirubine, ce qui entraîne une diminution du métabolisme de la bilirubine, ce qui provoque finalement une jaunisse à un stade ultérieur. Ainsi, la cirrhose s’accompagne de nombreux problèmes.
L’immunité est diminuée chez les patients atteints de cirrhose car la protéine du complément qui se produit principalement dans le foie n’a pas lieu. Ainsi, avec autant de problèmes, on peut facilement comprendre à quel point le foie est important pour un corps humain et à quel point la cirrhose du foie est grave.
