Les troubles neurocognitifs sont des affections qui entraînent une altération des fonctions cognitives. Auparavant, cette condition était connue sous le nom de syndrome cérébral organique; cependant, la terminologie récente de ce trouble est les troubles neurocognitifs. Ces troubles surviennent principalement chez les personnes âgées, mais peuvent également toucher les personnes plus jeunes. La fonction mentale réduite comprend des problèmes de mémoire, des difficultés à comprendre le langage, des changements de comportement et des problèmes lors de l’exécution des activités quotidiennes sont les symptômes courants rencontrés par les patients souffrant de troubles neurocognitifs.
Symptômes du trouble neurocognitif
Les symptômes des troubles neurocognitifs varient et dépendent des causes. Lorsque les conditions surviennent en raison d’une maladie neurodégénérative, les personnes peuvent ressentir les symptômes suivants :
- Anxiété
- Perte de mémoire
- Confusion
- Maux de tête
- Incapacité à se concentrer ou à se concentrer
- Changements de vision
- Difficulté à marcher ou à se tenir en équilibre
- Problème lors de l’exécution des tâches de routine.
Types de troubles neurocognitifs
Les troubles neurocognitifs sont classés et diagnostiqués comme légers et majeurs selon les symptômes. Certains des troubles comme le VIH et les lésions cérébrales traumatiques peuvent affecter les personnes plus jeunes et plus âgées. Le trouble neurocognitif léger est connu sous le nom de déficience cognitive légère et le trouble neurocognitif majeur est appelé démence totale.
Causes des troubles neurocognitifs
Plusieurs facteurs conduisent à des troubles neurocognitifs de différents types, mais certains types de lésions des cellules nerveuses sont communs à toutes les conditions médicales. Ils sont dus à des lésions cérébrales dans les domaines qui affectent l’apprentissage, la mémoire, la prise de décision, la planification, la coordination œil-main, la capacité d’utiliser et de comprendre correctement la langue, la capacité d’agir dans le cadre des normes sociales, de faire preuve d’empathie et d’effectuer le tâches routinières. Pour être diagnostiqué avec cette condition médicale, les symptômes doivent être liés à un état de santé physique et non au problème de santé mentale. Il ne peut y avoir aucune preuve de délire avec des symptômes similaires.
Prévalence des troubles neurocognitifs
La prévalence de ce trouble augmente de façon exponentielle avec l’âge. Elle double tous les 5 ans après avoir atteint l’âge de 65 ans. Dans les pays à revenu plus élevé, la prévalence se situe entre 5 et 10 % chez les personnes de plus de 65 ans, plus élevée chez les femmes que chez les hommes car les femmes survivent plus longtemps que les hommes. Aux États-Unis, une prévalence plus élevée est signalée dans la population latino et africaine que dans la population non hispanique. La prévalence des troubles neurocognitifs est plus faible en Afrique subsaharienne mais plus élevée en Amérique latine que dans d’autres parties du monde.
L’espérance de vie et la population augmentent dans la plupart des pays en développement et pauvres et, par conséquent, la prévalence de ce trouble a augmenté. De nouvelles études rapportent que la prévalence pourrait diminuer dans les pays développés au cours des prochaines années.
Diagnostic de trouble neurocognitif
Les médecins peuvent diagnostiquer les syndromes de trouble neurocognitif majeur et de trouble neurocognitif léger sur la base d’examens, d’antécédents et d’évaluations objectives utilisant les critères standard du DSM-5. Par la suite, les sous-types étiologiques des syndromes sont diagnostiqués en utilisant les critères standards pour chacun. L’imagerie cérébrale et les biomarqueurs sont utilisés pour diagnostiquer les différents troubles. Les traitements pour la plupart des parties sont symptomatiques.
Traitement des troubles neurocognitifs
Lorsqu’un trouble neurocognitif léger ou majeur est détecté, des tests sont effectués par le neuropsychologue et la condition médicale est diagnostiquée par un psychiatre gériatrique ou un neurologue. Des médicaments et des antidépresseurs sont disponibles pour traiter la perte de mémoire et les autres symptômes. Un soutien psychosocial et psychothérapeutique continu pour les familles et les patients est nécessaire pour comprendre et gérer correctement le trouble et pour maintenir une meilleure qualité de vie. Le diagnostic du DSM-5 nécessite la présence d’une déficience substantielle dans les domaines cognitifs. Le diagnostic de trouble léger est posé s’il existe une altération modeste dans l’un des domaines cognitifs.
Prise en charge des troubles neurocognitifs
Les démences, rebaptisées troubles neurocognitifs ou MNT, se définissent par un déclin des capacités cognitives et fonctionnelles. Le DSM-5 comprend le trouble neurocognitif léger qui intègre le diagnostic d’une déficience cognitive légère. Le DSM-5 reconnaît les étiologies des troubles neurocognitifs tels que les troubles neurocognitifs vasculaires, les troubles neurocognitifs dus à la maladie d’Alzheimer , les troubles neurocognitifs induits par des médicaments, les troubles neurocognitifs dus à l’infection par le VIH , les troubles neurocognitifs dus à une lésion cérébrale traumatique et les troubles neurocognitifs dus à d’autres troubles médicaux. condition. Divers traitements ont été étudiés pour gérer les symptômes des patients souffrant de ce trouble comme les suivants :
- Repos au lit pour laisser le temps aux blessures de guérir
- Médicaments contre la douleur pour soulager les maux de tête
- Des antibiotiques pour éliminer les infections qui affectent le cerveau comme la méningite
- Chirurgie pour réparer de graves lésions cérébrales
- Force physique pour améliorer la force, l’équilibre, la coordination et la flexibilité.
Changements de mode de vie pour les troubles neurocognitifs
De nombreuses complications peuvent résulter d’un trouble neurocognitif. Cela peut inclure une détérioration de la santé physique, incapable de manger correctement comme quelques résultats. Les symptômes s’aggravent progressivement mais un patient peut vivre de façon autonome après le diagnostic. Certains des conseils de changement de style de vie qui aideront le patient à être stable sont :
- Obtenir de l’aide : Une personne peut avoir besoin d’aide à la maison. Les soins en établissement sont importants si la vie autonome devient trop difficile. Le patient peut également avoir besoin d’un soutien émotionnel. Les séances de conseil et de groupe de soutien peuvent être d’une grande aide à cet égard.
- Socialisation : Il est important de voir sa famille et ses amis et aussi de rester en contact social.
- Sommeil : Les bons conseils pour dormir incluent de se coucher régulièrement à la même heure, d’éviter la caféine ou l’alcool la nuit et de ne pas dormir pendant la journée.
- Rester actif : Gardez une vie active, allez marcher ou jardiner.
Les amis et la famille peuvent continuer à discuter des plans futurs avec les patients, car ils peuvent être en mesure de prendre des décisions et de penser clairement.
Précautions d’emploi des troubles neurocognitifs
L’un des meilleurs moyens de prévenir l’apparition de cette condition médicale est de prendre en charge les besoins de santé ainsi que l’état de santé mentale et sociale. Certains des moyens sont:
- Exercice régulier : L’exercice régulier peut faire des merveilles. Il peut réduire le stress, augmenter les niveaux d’énergie, améliorer le sommeil nocturne et augmenter la vigilance mentale.
- Mangez des aliments nutritifs : Mangez des aliments sains et ils devraient être intégrés à l’horaire quotidien.
- Sommeil suffisant : Obtenir une quantité suffisante de sommeil est très important. Si vous ne dormez pas correctement la nuit, faites des siestes pendant la journée.
- Visites médicales régulières : Optez pour des visites médicales régulières car il y a toujours un risque de progression de cette maladie.
- Prenez du temps pour vous : passez du temps de qualité quelques heures par semaine à lire un livre, à sortir avec un ami ou à vous promener.
Conclusion
Les cliniciens doivent avoir une connaissance approfondie des différents troubles neurocognitifs courants chez les personnes âgées. Le diagnostic nécessite une évaluation clinique qualifiée et une anamnèse minutieuse, suivies d’examens de laboratoire. L’imagerie diagnostique est utile lorsqu’elle est interprétée par des experts qui connaissent bien la maladie. Les traitements médicamenteux apportent un soulagement symptomatique et psychosocial et les thérapies de soutien sont essentielles pour faire face à la maladie.