Une entorse de la cheville haute est une condition où il y a une blessure ou des dommages aux ligaments syndesmotiques qui maintiennent la cheville, le tibia et le péroné ensemble. Comme la blessure survient dans la partie supérieure de la cheville, on parle d’ entorse haute de la cheville . Le ligament tibiofibulaire antérieur est le ligament le plus fréquemment lésé. Une entorse de la cheville haute peut également survenir avec une fracture du tibia ou du péroné.
L’entorse haute de la cheville ou entorse syndesmotique de la cheville est une blessure plus grave que l’entorse latérale de la cheville et peut être difficile à traiter. Les causes fréquentes d’entorse haute de la cheville ou d’entorse syndesmotique de la cheville sont les mouvements de torsion et d’inversion. Les personnes qui pratiquent un sport sont plus susceptibles de souffrir d’entorse haute de la cheville ou d’entorse syndesmotique de la cheville.
Causes de l’entorse haute de la cheville
- La torsion de la cheville vers l’extérieur qui se produit couramment dans les sports physiques extrêmes tels que la lutte, le football, le hockey sur glace et la course à pied a tendance à provoquer une entorse de la cheville.
- L’entorse de la cheville est également fréquente chez les personnes qui mènent une vie sédentaire et deviennent brusquement actives.
Symptômes de l’entorse de la cheville
- Douleur à la palpation de la cheville.
- La douleur lors de la marche et la difficulté à marcher sont des symptômes courants d’une entorse de la cheville haute.
- L’un des symptômes de l’entorse de la cheville haute est un gonflement de la face antérieure et externe de la cheville.
- Des ecchymoses sont présentes sur la face antérieure et externe de la cheville.
- Douleur lors de la rotation et de la dorsiflexion de la cheville ensemble.
Traitement de l’entorse de la cheville haute
- La tomodensitométrie aide à confirmer le diagnostic d’entorse de la cheville haute.
- L’application de la technique RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation) est le traitement conservateur le plus efficace pour l’entorse de la cheville haute.
- Beaucoup de repos doit être pris. Ceci est vital pour la récupération précoce d’une entorse de la cheville haute.
- Des béquilles doivent être utilisées pour éviter de porter du poids.
- La thérapie par le froid doit être appliquée à la cheville immédiatement après avoir subi une blessure.
- Les médicaments anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène aident à réduire la douleur, l’enflure et l’inflammation associées à l’entorse de la cheville.
- Un plâtre ou une attelle peut être utilisé pour le soutien.
- Le massage sportif peut être effectué 72 heures après la blessure. Cela devrait être fait par un professionnel. Il aide à diminuer l’enflure, à détendre les muscles et à prévenir le développement de tissu cicatriciel.
- Le traitement par ultrasons aide à la guérison des ligaments.
- Des exercices d’étirement peuvent être commencés après la disparition de la douleur pour augmenter la mobilité de la cheville.
- Une fois la douleur complètement disparue, le patient doit commencer des exercices de renforcement pour accélérer la période de récupération de l’entorse de la cheville.
- Les exercices de planche oscillante aident à prévenir la récurrence de la blessure.
Temps de récupération pour une entorse haute de la cheville
En ce qui concerne les entorses hautes de la cheville, elles sont considérées comme plus graves qu’une entorse normale de la cheville dont toute personne peut souffrir et, par conséquent, une entorse haute de la cheville prend un peu plus de temps à guérir qu’une entorse normale de la cheville. Pour faciliter une guérison accélérée, il est essentiel de diagnostiquer tôt l’entorse de la cheville haute et de commencer un traitement adéquat. Étant donné que la période de récupération ou le temps de guérison des entorses de la cheville haute est beaucoup plus lent, les médecins sont donc plus préoccupés par cette condition que les entorses normales de la cheville.
Pour estimer un temps de guérison approximatif, le médecin ou le physiothérapeute déterminera d’abord si l’entorse de la cheville haute est stable ou instable. Pour les entorses stables de la cheville haute, la période de récupération ou le temps de guérison est d’environ 6 semaines après le traitement avec un plâtre ou une botte. Le temps de guérison a été approximé en fonction de la gravité de l’entorse de la cheville haute en trois degrés.
Période de récupération ou temps de guérison pour une entorse légère de la cheville de grade I : ces types d’entorses sont extrêmement bénins et prennent de 4 à 6 semaines pour guérir complètement, mais cela peut prendre un certain temps avant que vous puissiez reprendre vos activités sportives normales. car ces blessures peuvent entraîner une raideur articulaire et une faiblesse musculaire et si elles ne guérissent pas correctement, elles peuvent causer d’autres blessures avec le temps.
Période de récupération ou temps de guérison pour une entorse modérée de la cheville élevée de grade II : ces types d’entorses de la cheville élevée se produisent lorsqu’il y a une blessure importante aux ligaments où il est étiré anormalement. Une entorse de la cheville haute de gravité modérée peut prendre de 10 à 12 semaines pour guérir. Si la blessure est assez grave, il faudra peut-être plus de temps pour guérir et reprendre les activités normales. Le patient doit subir une rééducation complète pour retrouver une gamme complète de mouvements et de force.
Période de récupération ou temps de guérison pour une entorse sévère de la cheville de grade III : une entorse de la cheville de grade III est causée par une déchirure complète du ligament. Ces types de blessures nécessitent beaucoup plus de temps pour guérir, ce qui inclura une période de rééducation approfondie. Si la blessure est instable, une vis devra être placée pour traiter la blessure et dans de tels cas, le temps de guérison habituel pour une entorse de la cheville haute est d’environ 4 mois avant que le patient puisse reprendre ses activités normales.
Exercices pour une entorse haute de la cheville :
Vous trouverez ci-dessous quelques-uns des exercices d’étirement qui s’avèrent utiles pour les patients souffrant d’entorses de la cheville. Ces exercices doivent être commencés une fois que la phase initiale de la blessure est passée et que la douleur et l’enflure dues à une entorse de la cheville haute se sont calmées. Cela prend normalement environ une semaine. Le premier objectif de la thérapie est de retrouver une amplitude de mouvement normale de la cheville une fois que la mise en charge peut être tolérée. Une fois que l’amplitude normale des mouvements est atteinte, le renforcement de la cheville commence. Les exercices pour améliorer l’amplitude des mouvements après une entorse haute de la cheville doivent être effectués au moins deux fois par jour.
- Asseyez-vous droit et essayez de lever la cheville et le pied autant que possible, de sorte qu’un étirement du mollet se fasse sentir. Maintenez cette position pendant environ 10 secondes et répétez cette opération environ 10 fois.
- Dans cet exercice, en position assise, abaissez la cheville et pliez-la vers l’intérieur. Maintenez cette position pendant environ 10 secondes et répétez-la environ 10 fois.
- Dans cet exercice pour entorse haute de la cheville ou entorse syndesmotique de la cheville, à partir d’une position assise, ramenez la cheville vers l’extérieur et maintenez cette position pendant environ 10 secondes. Répétez cet exercice encore 10 fois.
- Dans cet exercice pour entorse de la cheville haute, en position assise, pointez les orteils vers le bas et maintenez la position pendant environ 10 secondes et répétez l’opération 10 fois.
Les exercices mentionnés ci-dessous pour l’entorse de la cheville haute ne doivent être effectués qu’une fois qu’il y a eu une amélioration substantielle de la douleur à la cheville.
- Tenez-vous sur le bord d’un escalier, laissez tomber les chevilles et maintenez cette position d’étirement pendant environ 10 secondes et répétez l’exercice environ 10 fois.
- Tenez-vous à environ 10 pouces d’un mur avec les orteils pointant vers le mur. Maintenant, accroupissez-vous et maintenez cette position pendant environ 10 secondes et répétez cette manœuvre environ 10 fois.
Après avoir atteint une amplitude de mouvement et une force presque normales après une entorse de la cheville, vous pouvez commencer par des exercices isométriques en poussant d’abord sur un objet fixe avec la cheville blessée. Une fois que cela peut être fait avec peu ou pas de douleur, les exercices peuvent être avancés en plaçant une résistance, puis en effectuant une amplitude de mouvement de la cheville.
- Placez la cheville vers le bas et vers l’intérieur contre un objet fixe comme un canapé. Placez votre cheville dans la position « vers le bas et vers l’intérieur » contre un objet fixe comme un canapé. Maintenez cette position pendant environ 10 secondes et répétez-la environ 10 fois.
- Dans cet exercice pour entorse haute de la cheville, positionnez la cheville vers le haut et amenez-la contre un objet fixe. Maintenez cette position pendant environ 10 secondes et répétez-la environ 10 fois.
- Cet exercice pour entorse de la cheville haute utilise une bande de résistance. Prenez une bande de résistance et tenez les extrémités de la bande dans les mains pendant que la bande est placée autour du pied. Maintenant, essayez de baisser la cheville autant que possible. Faites cela pendant environ 10 secondes et répétez-le environ 10 fois. Cela peut également être fait en tapant la bande autour d’un objet fixe, puis en faisant cet exercice.