Médicaments contre l’arthrite et perte de cheveux

La perte de cheveux est un effet secondaire courant de certains médicaments contre l’arthrite, notamment Rheumatrex ou Trexall (noms de marque du méthotrexate), Arava (léflunomide), Enbrel (étanercept) et Humira (adalimumab).

Bien que les symptômes puissent disparaître progressivement avec une dose plus faible, il n’existe pas de véritable traitement contre la perte de cheveux liée aux médicaments autre que l’arrêt du médicament. Cependant, n’arrêtez pas de prendre votre médicament avant d’avoir consulté votre professionnel de la santé.

Médicaments contre l’arthrite pouvant provoquer la perte de cheveux

En général, la chute des cheveux (alopécie) peut être associé à des maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde.Bien que cela ne soit pas courant, les médicaments utilisés pour traiter l’arthrite peuvent également provoquer une perte et un amincissement des cheveux. Ces médicaments comprennent certains médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) et certains médicaments biologiques qui bloquent les protéines qui contribuent à l’inflammation.

Méthotrexate

Le méthotrexate est le médicament antirhumatismal modificateur de la maladie (DMARD) le plus couramment prescrit pour la polyarthrite rhumatoïde. Elle provoque une perte de cheveux chez environ 1 à 3 % des patients.

Le méthotrexate agit en empêchant la croissance des cellules responsables de l’inflammation et, par conséquent, peut également empêcher la croissance des follicules pileux.

Un supplément d’acide folique, généralement co-prescrit avec du méthotrexate, peut aider à garder vos cheveux en bonne santé, mais ne favorise pas leur croissance.

Léflunomide

Le léflunomide est un autre DMARD couramment prescrit (souvent avec le méthotrexate) pour les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. La cause de la chute des cheveux est similaire à celle du méthotrexate et survient chez environ 10 % des utilisateurs. 

Étanercept et Adalimumab

L’étanercept et l’adalimumab, tous deux inhibiteurs du TNF, auraient également eu comme effet secondaire une perte de cheveux. On ne sait pas exactement comment ces produits biologiques provoquent la chute des cheveux, mais les cliniciens soupçonnent que c’est parce que ces médicaments modifient l’équilibre naturel des molécules messagères de votre corps appelées cytokines.

Médicaments contre la calvitie et l’arthrite d’origine génétique

Si vous avez hérité d’une calvitie masculine ou féminine, une forme de perte de cheveux permanente, la prise de médicaments contre l’arthrite peut la déclencher ou l’accélérer. Bien que cela soit irréversible, la perte de cheveux associée aux médicaments seuls est généralement réversible et souvent pas extrême.

Les AINS peuvent provoquer la perte de cheveux

La perte de cheveux due aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), dont Motrin (ibuprofène), est un effet secondaire rare et est généralement causée par ce que la communauté médicale appelleeffluve télogène.

Avec ce type de chute de cheveux, un facteur de stress externe (comme un médicament) provoque le rejet prématuré des racines des cheveux dans un état de repos, appelé télogène. (Le télogène lui-même fait naturellement partie du cycle de croissance des cheveux.) Un stress sévère, une maladie, un accouchement, des modifications de la thyroïde ou même un régime alimentaire intensif sont parmi d’autres causes de perte de cheveux prématurée.

Une chute de cheveux soudaine et appréciable est généralement constatée plusieurs semaines à plusieurs mois après l’apparition du facteur de stress, comme le début d’un traitement par AINS.L’excrétion diminue lentement et se résorbe généralement d’elle-même, une fois le traitement arrêté, en six à huit ou neuf mois environ.

Comment arrêter la perte de cheveux associée aux médicaments

Si la perte de cheveux affecte votre apparence et votre confiance en vous, votre médecin peut essayer de réduire votre dose ou de vous faire passer à un autre médicament pour voir si cela résout le problème.

En fait, certains médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde (qui fonctionnent comme des inhibiteurs de JAK) ont été approuvés par la FDA pour traiteralopécie areata, qui est une maladie auto-immune qui attaque les follicules pileux et entraîne une calvitie inégale.

Si le médicament provoquant la chute des cheveux traite efficacement votre arthrite, votre médecin pourra discuter avec vous des avantages et des effets secondaires avant de prendre de telles mesures.

Lorsqu’il n’est pas possible de modifier la dose ou de changer de médicament, votre médecin peut vous orienter vers un dermatologue pour d’autres options.

Autres raisons de la perte de cheveux

Contactez immédiatement votre rhumatologue si vous ressentez une perte de cheveux soudaine ou inégale, notamment :

  • Chute excessive de cheveux lorsque vous vous brossez ou vous lavez les cheveux
  • Trouver régulièrement des poils dans votre nourriture
  • Voir beaucoup de cheveux sur votre oreiller

Ce ne sont pas des effets secondaires courants des médicaments contre l’arthrite.

Une consultation avec votre médecin ou un dermatologue peut vous aider à découvrir s’il existe une autre raison à la perte de cheveux, telle que :

  • Carence en fer
  • Lupus
  • Maladie thyroïdienne
  • Alopécie areata

Résumé

Certains médicaments contre l’arthrite peuvent provoquer une perte et un amincissement des cheveux. La maladie est généralement réversible, bien que les patients devraient parler à un professionnel de la santé avant d’arrêter l’utilisation ou de modifier la dose, en particulier si le médicament fonctionne et qu’il n’y a pas d’alternative.

La perte de cheveux due à ces médicaments n’est généralement pas extrême, donc une perte de cheveux excessive, soudaine ou inégale peut être le signe d’une maladie sous-jacente nécessitant des soins médicaux.