Maladie leptoméningée : qu’est-ce que c’est, symptômes et pronostic

La maladie leptoméningée (métastases leptoméningées ou LM) est un cancer du liquide céphalo-rachidien et des leptoméninges, les membranes qui entourent votre cerveau et votre moelle épinière. Il n’existe pas de remède contre la maladie leptoméningée. Au lieu de cela, les prestataires de soins de santé se concentrent sur le traitement pour empêcher le cancer de se propager, atténuer les symptômes et maintenir la qualité de vie.

Aperçu

Qu’est-ce que la maladie leptoméningée ?

La maladie leptoméningée (également connue sous le nom de LMD, métastases leptoméningées ou LM) est un cancer du liquide céphalo-rachidien et des leptoméninges, les membranes qui entourent votre cerveau et votre moelle épinière. Cela se produit lorsqu’un cancer avancé se propage d’une partie de votre corps au liquide céphalo-rachidien et aux leptoméninges.

La maladie leptoméningée n’est pas courante, mais les prestataires de soins de santé voient de plus en plus de cas, car de plus en plus de personnes vivent plus longtemps avec le cancer. Il n’existe pas de remède contre la maladie leptoméningée ; au lieu de cela, les prestataires de soins de santé se concentrent sur le traitement pour empêcher le cancer de se propager, atténuer les symptômes et maintenir la qualité de vie.

Quelle est la fréquence de la maladie leptoméningée ?

Environ 5 % de toutes les personnes atteintes d’un cancer développent une maladie leptoméningée. Cette maladie affecte le plus souvent les personnes atteintes des types de cancer suivants :

  • Cancer du sein: C’est le cancer le plus courant lié à la maladie leptoméningée. Environ 3 à 5 % des femmes atteintes d’un cancer du sein développeront une maladie leptoméningée. Des études montrent que les femmes atteintes d’un cancer du sein triple négatif ou d’un sous-type appelé cancer du sein lobulaire courent plus de risques de développer une maladie leptoméningée que les femmes atteintes d’autres types de cancer du sein.
  • Cancer du poumon: Le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) et le cancer du poumon à petites cellules (CPPC) peuvent se propager aux leptoméninges et au liquide céphalorachidien. Les prestataires de soins estiment qu’entre 4 % et 7 % de toutes les personnes atteintes d’un CPNPC développeront des métastases leptoméningées. Environ 11 % des personnes atteintes de CPPC développeront une LMD.
  • Mélanome : environ 5 % des personnes atteintes d’un mélanome développeront une maladie leptoméningée.
  • Leucémie lymphoïde aiguë (LAL) : environ 1 % à 10 % des personnes atteintes de LAL développent une maladie leptoméningée.
  • Lymphome non hodgkinien (LNH) : Environ 5 à 10 % des personnes atteintes d’un LNH développent une maladie leptoméningée.

Quelle est la différence entre les métastases cérébrales et la maladie leptoméningée ?

Les métastases cérébrales (tumeurs cérébrales métastatiques) et la maladie leptoméningée surviennent lorsque le cancer se propage. La différence est que les métastases cérébrales sont des tumeurs qui ont atteint les tissus cérébraux eux-mêmes. La maladie leptoméningée est un cancer qui se propage dans le liquide céphalo-rachidien et les membranes entourant le cerveau et la moelle épinière. Les métastases cérébrales et la maladie leptoméningée peuvent survenir indépendamment ou ensemble.

Symptômes et causes

Quels sont les symptômes leptoméningés ?

La maladie leptoméningée présente de nombreux symptômes, mais les plus courants sont :

  • Mal de tête.
  • Nausées et vomissements.
  • Changements dans la démarche ou dans la façon dont vous marchez.
  • Perte auditive.
  • Problèmes de vision, comme une vision double.
  • Saisies.
  • Confusion et changements de vigilance, d’humeur ou de comportement.
  • Douleurs au dos et aux jambes.
  • Engourdissement ou faiblesse des jambes ou des fesses.
  • Problèmes d’uriner ou de caca.
  • Autres nouveaux problèmes neurologiques.

Quelles sont les causes de la maladie leptoméningée ?

La maladie leptoméningée survient lorsqu’un cancer en croissance se propage de son site d’origine dans votre corps au liquide céphalo-rachidien et aux leptoméninges. Cela représente un type de cancer avancé et agressif et constitue un événement important.

Les leptoméninges sont la partie interne de vos méninges (les trois couches de membrane qui recouvrent et protègent votre cerveau et votre moelle épinière). Le liquide céphalo-rachidien est le liquide clair produit par votre cerveau qui entoure tout votre système nerveux central et est en contact direct avec vos leptoméninges. Normalement, un réseau de veines draine ce liquide à moins que quelque chose ne l’empêche de s’écouler.

Le cancer qui se propage aux leptoméninges et au liquide céphalo-rachidien peut provoquer de nombreux symptômes neurologiques et bloquer le flux normal du liquide céphalo-rachidien et créer une pression sur votre cerveau.

Diagnostic et tests

Comment les prestataires de soins diagnostiquent-ils la maladie leptoméningée ?

Les prestataires de soins de santé diagnostiquent la maladie leptoméningée par imagerie par résonance magnétique (IRM) de votre cerveau et/ou de votre colonne vertébrale, ainsi qu’en effectuant une ponction lombaire (ponction lombaire) pour obtenir du liquide céphalo-rachidien qu’ils peuvent examiner pour déceler les signes et la présence de cellules cancéreuses. Parfois, une IRM peut sembler normale si la propagation de la tumeur est uniquement microscopique, ce qui peut rendre le diagnostic difficile.

Gestion et traitement

Existe-t-il un remède contre la maladie leptoméningée ?

Malheureusement, les prestataires de soins de santé ne sont pas en mesure de guérir cette maladie. Au lieu de cela, ils se concentrent sur les moyens de ralentir la propagation du cancer et d’atténuer les symptômes. Les traitements varient en fonction du type de cancer qui s’est propagé au liquide céphalo-rachidien et aux leptoméninges, de l’endroit où se trouve le cancer et de votre état de santé général. Certains traitements courants incluent :

  • Radiothérapie : La radiothérapie peut soulager certains symptômes et contribuer à améliorer la fonction neurologique.
  • Chimiothérapie : selon le type de cancer et les options de traitement, les prestataires de soins de santé peuvent utiliser des médicaments anticancéreux. Ceux-ci peuvent être oraux, intraveineux ou administrés par accès ventriculaire directement dans votre liquide céphalo-rachidien.

Perspectives / Pronostic

Combien de temps peut-on vivre avec des métastases leptoméningées (maladie leptoméningée) ?

La maladie leptoméningée est une complication importante du cancer avancé. Cela signifie que les personnes qui développent cette maladie se trouvent déjà dans les stades les plus graves du cancer. En général, les personnes traitées pour cette maladie vivent entre trois et six mois après le diagnostic. Les personnes qui ne reçoivent pas de traitement vivent environ un mois après le diagnostic. Cela dit, la tumeur et la situation de chaque personne sont uniques. Votre professionnel de la santé est votre meilleure ressource pour obtenir des informations sur votre situation.

Prévention

Puis-je réduire mon risque de développer une maladie leptoméningée ?

Malheureusement, il n’existe aucun moyen de réduire le risque de maladie leptoméningée.

Vivre avec

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Si vous souffrez d’une maladie leptoméningée, il est important que vous ayez une vision claire de votre pronostic. La maladie leptoméningée est une complication grave du cancer à un stade avancé ou avancé et ne peut être guérie. Demandez à votre médecin à quoi vous pouvez vous attendre, compte tenu de votre situation spécifique. De cette façon, vous pouvez définir des priorités telles que la gestion de vos symptômes afin d’être aussi à l’aise que possible.

Ce ne sont pas des conversations faciles pour vous ou votre médecin, mais elles sont importantes. Votre professionnel de la santé peut vous aider à comprendre ce qui arrive à votre corps et ce qui pourrait arriver. Ils peuvent vous aider à réfléchir à vos options et vous suggérer des ressources utiles.

J’ai une maladie leptoméningée. Dois-je envisager des soins palliatifs ?

Les soins palliatifs aident les personnes atteintes d’une maladie avancée limitant l’espérance de vie à passer leurs derniers jours confortablement, avec dignité, contrôle et qualité de vie. Lorsque les gens luttent contre une maladie grave, leur temps et leur énergie sont souvent consacrés au traitement. Penser aux soins palliatifs déplace l’attention de la maladie vers la façon dont ils veulent passer le temps dont ils disposent. En discutant avec votre professionnel de la santé et en découvrant comment la maladie leptoméningée affecte votre vie, quels traitements sont disponibles pour votre type de cancer spécifique et ce que vous pouvez attendre du traitement lui-même, vous aurez plus d’informations pour prendre la meilleure décision possible pour vous en tant qu’équipe.

Un message de Gesundmd

Si vous souffrez d’une maladie leptoméningée, il est probable que vous vivez avec une forme de cancer avancé – un cancer qui se développe dans tout votre corps malgré le traitement. Il peut être dévastateur d’apprendre que votre cancer grandissant a provoqué une complication grave pour laquelle il n’existe pas de remède. Vous pourriez vous sentir en colère parce qu’après tout ce que vous avez vécu, vous souffrez d’une autre forme de cancer qui affectera probablement votre qualité de vie. Vous pouvez avoir peur ou vous sentir dépassé et ne pas savoir quoi faire. Si tel est votre cas, demandez de l’aide à votre médecin. Ils comprennent ce que vous vivez et seront heureux de vous aider de toutes les manières possibles.