Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune congénitale dans laquelle le pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline. Bien que le type 1 soit plus rare que le type 2, 1,4 million d’adultes¹ de plus de 20 ans aux États-Unis souffrent de diabète de type 1 et utilisent de l’insuline.
Les médicaments sont un élément important de la gestion du diabète de type 1, mais les régimes alimentaires peuvent également aider à contrôler votre glycémie et votre taux de cholestérol.
Qu’est-ce qu’un régime alimentaire pour le diabète de type 1 ?
Le diabète de type 1 signifie que votre pancréas ne produit pas d’insuline ou en produit très peu. C’est parce que votre propre système immunitaire attaque les cellules sécrétant de l’insuline dans votre pancréas.
Cette condition rend difficile le maintien d’une glycémie saine, car l’insuline est l’hormone responsable de l’acheminement du glucose du sang vers les cellules où il est utilisé comme source d’énergie.
L’insuline supplémentaire aide, mais négliger votre régime alimentaire pourrait entraîner une glycémie trop élevée ou trop basse.
Votre médecin vous a probablement dit quel nombre vous devriez viser avec votre glycémie. Cet article vous aidera à prendre des mesures pour atteindre vos niveaux idéaux grâce à un régime alimentaire.
L’importance de l’alimentation dans le diabète de type 1
Le régime alimentaire peut aider les personnes atteintes de diabète de type 1 à gérer leur glycémie, leur tension artérielle et leur taux de cholestérol.
L’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie et les problèmes cardiovasculaires coexistent généralement avec le diabète. Une alimentation saine peut donc aider à prévenir les complications du diabète.
Des études² ont montré que les personnes atteintes de diabète qui ont été éduquées sur la nutrition et ont reçu une thérapie nutritionnelle médicale³ ont montré des résultats positifs concernant le contrôle de la glycémie et la progression de la maladie.
Planification des repas du diabète
La planification des repas pour le diabète peut être compliquée et écrasante, mais vous pouvez toujours demander de l’aide à un médecin ou à un diététiste.
Voici quelques approches que vous pouvez essayer :
Comptage des glucides
Garder une trace des glucides dans vos aliments et boissons peut aider à maintenir votre glycémie dans votre fourchette cible. En effet, les glucides sont le seul groupe d’aliments principal qui provoque une augmentation des niveaux de glucose, contrairement aux protéines et aux graisses, qui n’augmentent généralement pas les niveaux de sucre dans le sang.
Parmi les trois types de glucides – sucres, amidons et fibres – les fibres sont le seul type qui n’augmente pas votre glycémie.
Une portion de glucides correspond généralement à environ 15 g. Votre médecin ou votre diététicien peut vous aider à décider du nombre de portions que vous devez viser pour contrôler votre glycémie.
Généralement, les glucides devraient représenter 45 à 55 % de votre apport calorique quotidien. Vous devriez vous concentrer davantage sur les aliments riches en fibres et non féculents.
La méthode de la plaque
Une méthode de placage est un outil visuel qui vous aide à planifier vos repas pour qu’ils contiennent suffisamment de légumes non féculents et de protéines maigres. Cela aide à minimiser votre consommation de glucides qui augmentent votre glycémie.
La méthode de l’assiette – utilisant une assiette plate de 9 pouces – fonctionne comme ceci :
Remplir la moitié de l’assiette de légumes non féculents
Remplir un quart de protéines maigres
Remplir un quart de glucides
Buvez de l’eau ou une boisson non sucrée avec votre repas
Reconnaître la différence entre la taille de la portion et la taille de la portion
Une « portion » est la quantité de nourriture consommée en une fois. Une “portion” est plus spécifique. Vous remarquerez peut-être la différence lorsque vous mangez au restaurant, car les portions de nourriture sont souvent plus grandes qu’une portion de nourriture.
Il vous sera beaucoup plus facile de gérer votre glycémie et votre poids en surveillant vos portions de nourriture. Assurez-vous que votre portion est aussi proche que possible de la taille de votre portion habituelle.
Vos mains sont un outil utile pour décider à quoi devrait ressembler une portion de nourriture.
Une portion de protéines maigres : environ la taille de la paume de votre main
Une portion de produits laitiers/fromage : environ la taille de votre pouce de la base à la pointe
Une portion de fruit : environ la taille de votre poing fermé
Une portion de noix : une poignée en coupe
Se préparer à un régime pour le diabète de type 1
Pour vous préparer à votre régime alimentaire pour le diabète de type 1, vous devez contrôler votre glycémie. C’est l’objectif principal d’un régime alimentaire pour diabétiques. En fonction de votre régime alimentaire, de la gravité de votre état et de votre type et de votre dosage d’insuline, votre glycémie peut devenir trop élevée ou trop basse.
Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour maintenir une glycémie saine :
Ne sautez pas de repas
Ceci est vraiment important pour contrôler votre glycémie. Si vous prenez de l’insuline mais que vous ne mangez pas, votre glycémie pourrait chuter trop bas. Un faible taux de sucre dans le sang peut être tout aussi nocif qu’un taux élevé de sucre dans le sang.
Une étude⁴ menée auprès d’adolescents et d’enfants a révélé que les personnes atteintes de diabète de type 1 étaient moins susceptibles de sauter des repas. Cependant, s’ils sautaient des repas et grignotaient davantage, cela influençait négativement leur capacité à contrôler leur glycémie.
Vous devez parler à votre médecin avant de suivre un régime alimentaire comme le jeûne intermittent ou le jeûne pour des raisons religieuses. Ils vous diront si vous pouvez jeûner et vous aideront à le faire en toute sécurité.
Essayez de manger à peu près à la même heure chaque jour
Ceci est particulièrement important si vous suivez un programme d’insuline à régime fixe, ce qui signifie que vous prenez la même quantité d’insuline à la même heure chaque jour.
Si tel est le cas, votre glycémie est plus susceptible de chuter lorsque vous retardez vos repas ou que vous les sautez complètement.
Soyez conscient de l’index glycémique et de la charge glycémique
L’ indice glycémique fait référence à la rapidité avec laquelle un aliment contenant des glucides peut augmenter votre glycémie. Les aliments à index glycémique élevé se décomposent plus rapidement en sucres.
L’indice glycémique ne peut pas vous dire à quel point votre taux de sucre sanguin augmentera lorsque vous mangerez quelque chose.
La charge glycémique montre à quelle vitesse les glucides sont décomposés pour libérer les sucres et la quantité de glucides que contient l’aliment. De cette façon, la charge glycémique peut vous donner une idée de la quantité d’aliments contenant des glucides susceptibles d’augmenter votre glycémie.
Connaître l’index glycémique et la charge d’un aliment peut aider à éviter que la glycémie ne devienne trop élevée trop rapidement. Généralement, les aliments transformés contenant plus de sucre ont un indice et une charge glycémiques plus élevés. Les aliments contenant plus de fibres, de protéines saines et de graisses ont un indice et une charge glycémiques plus faibles.
Faites attention aux étiquettes des aliments
Les étiquettes nutritionnelles au dos des aliments emballés peuvent vous aider à compter les glucides. Ils vous indiqueront également la quantité de matières grasses, de protéines et de fibres contenues dans les aliments.
Ces étiquettes peuvent vous guider lorsque vous décidez si vous devriez acheter ou manger quelque chose ou non.
Recommandations nutritionnelles pour les personnes atteintes de diabète de type 1
Ces recommandations nutritionnelles pour les personnes atteintes de diabète de type 1 sont importantes pour la santé globale, pas seulement pour contrôler votre glycémie.
Mangez moins de graisses malsaines
L’American Heart Association⁵ recommande de limiter votre consommation de graisses saturées et trans-saturées. Essayez plutôt de consommer des graisses insaturées.
Des études⁶ rapportent que le remplacement de certains glucides par des graisses saines, en particulier des acides gras polyinsaturés, peut améliorer la glycémie et la capacité de sécrétion d’insuline. Cela étant dit, il est conseillé aux personnes atteintes de diabète de type 1 de maintenir leur consommation globale de graisses à un niveau bas, à environ 30 à 35 %⁷ de leur apport calorique quotidien total.
Mangez suffisamment de fibres
Les fibres sont le seul glucide qui ne fera pas augmenter votre taux de sucre dans le sang. Il peut également ralentir la vitesse à laquelle d’autres aliments et glucides se décomposent en glucose et l’absorbent dans votre circulation sanguine.
Une consommation modérée de fibres a été associée à des avantages tels qu’une réduction de l’inflammation globale et une amélioration de la glycémie et des marqueurs de risque de MCV. Il était également lié⁸ à une réduction de la mortalité⁸ chez les personnes atteintes de diabète, tandis qu’une charge glycémique élevée et un apport en glucides et en sucre étaient associés à un risque de mortalité accru.
Choisissez des protéines saines
Les protéines saines comprennent les animaux maigres ou les protéines végétales, comme le tofu, les légumineuses, les noix et les graines. N’oubliez pas qu’ils ne doivent pas constituer la base de tout votre repas.
Assurez-vous que votre apport en protéines est modéré. Ceci est important car les maladies rénales sont liées⁹ au diabète et un apport élevé en protéines peut endommager vos reins.
Mangez des légumes sans féculents
Les amidons sont un type de glucide qui élève la glycémie. Certains légumes, comme les pommes de terre, les patates douces, les betteraves et les courges, contiennent beaucoup d’amidon.
Réduisez votre consommation de féculents au minimum et mangez plus de légumes non féculents, qui ont tendance à être plus nutritifs.
Restez hydraté
L’hydratation est très importante pour votre santé. C’est particulièrement important pour les personnes atteintes de diabète, car vos reins peuvent éliminer l’excès de sucre s’il y a suffisamment d’eau. Cette fonction peut également entraîner une déshydratation.
Aliments à éviter/limiter avec un régime diabétique de type 1
Les personnes atteintes de diabète de type 1 devraient éviter ou limiter certains aliments, notamment :
Aliments et boissons sucrés
Les aliments et les boissons sucrés (comme les boissons énergisantes, le lait aromatisé, les sodas ordinaires et les boissons pour sportifs) peuvent affecter négativement le placement des graisses, le métabolisme, la tension artérielle et la sensibilité à l’insuline.
Essayez de limiter autant que possible ces aliments et ces boissons, car ils peuvent aggraver vos symptômes de diabète et entraîner davantage de complications.
Glucides transformés et simples
Les glucides transformés, raffinés ou simples augmenteront rapidement votre glycémie sans grand autre avantage. Les glucides complexes, tels que les légumes et les céréales complètes, peuvent fournir plus de protéines et de fibres.
Il a été constaté que les glucides transformés provoquent des fluctuations accrues des taux de glucose, de l’insuline plasmatique et de l’hypoglycémie réactive postprandiale. Ils sont également liés à la prise de poids, ce qui augmente le risque d’autres complications du diabète.
La verité
Être aussi attentif que possible à votre alimentation est important si vous souffrez de diabète de type 1. Votre objectif principal sera de maintenir votre glycémie dans la plage cible recommandée par votre médecin.
Votre médecin ou diététicien vous conseillera sur la gestion de votre diabète de type 1 par le biais d’un régime alimentaire, mais vous pouvez essayer de compter les glucides et de manger le bon équilibre alimentaire avec la méthode de l’assiette.
Avec le diabète de type 1, vous devez suivre les directives nutritionnelles générales comme rester hydraté, manger suffisamment de fibres et de protéines saines, et limiter les féculents et les graisses malsaines. Vous devriez également essayer de réduire votre consommation d’aliments et de boissons sucrés et de glucides simples et transformés.
