Selon des chercheurs de l’Université de Californie à San Francisco (UCSF) , la décision de la Cour suprême des États-Unis d’annuler Roe v Wade pourrait signifier que les femmes atteintes de maladies neurologiques courantes telles que la migraine , l’épilepsie et la sclérose en plaques peuvent se voir refuser l’accès à des médicaments efficaces.
Dans leur article de perspective, publié dans Jama Neurology , les chercheurs de l’UCSF écrivent que ces conditions neurologiques affectent de manière disproportionnée les femmes en âge de procréer . Ils sont souvent traités avec des médicaments tératogènes, dont l’innocuité n’a pas été démontrée pendant la grossesse et qui sont liés à des malformations congénitales chez l’embryon et le fœtus en développement.
“Dans un climat de limitations accrues des droits reproductifs, où les grossesses ne peuvent pas être programmées ou évitées de manière fiable, les neurologues pourraient éventuellement restreindre l’utilisation des médicaments efficaces qui sont des soins standard pour d’autres groupes de patients en raison de préoccupations potentielles concernant les lésions fœtales”, écrit le correspondant. auteur Sara LaHue, MD, du Département de neurologie de l’UCSF et de l’Institut UCSF Weill pour les neurosciences.
Selon les auteurs, les femmes atteintes de troubles neurologiques tels que l’épilepsie courent un risque accru de grossesse non planifiée car certains traitements peuvent réduire l’efficacité des contraceptifs hormonaux. Pour les patients en état de mal épileptique, un type de crise pouvant entraîner des lésions cérébrales ou la mort, l’acide valproïque, un tératogène, peut être nécessaire pour arrêter les crises.
D’autres médicaments tératogènes comprennent le méthotrexate et le mycophénolate mofétil, qui traitent des maladies auto-immunes telles que la sclérose en plaques et la myasthénie grave. “Même s’il est prescrit pour une affection neurologique, des patients de tout le pays ont déclaré qu’ils ne pouvaient plus accéder au méthotrexate, car il peut également être utilisé pour provoquer un avortement”, a déclaré LaHue.
L’enquête nationale sur la santé de 2003 a montré que la migraine touchait 8,6 % des hommes et 17,5 % des femmes aux États-Unis.
En 2015, plus de trois millions de personnes aux États-Unis souffraient d’épilepsie active et près d’un million d’adultes vivaient avec la sclérose en plaques en 2017.
Selon LaHue, les médicaments tératogènes ne sont prescrits que lorsqu’il est possible pour les femmes de planifier des grossesses et de prévenir l’exposition du fœtus. “Cependant, contrôler le moment de l’utilisation des médicaments tératogènes peut ne pas être réalisable à court terme”, a-t-elle déclaré, faisant référence à l’état de mal épileptique, à l’encéphalite et à la vascularite.
Le mois dernier, la Cour suprême a officiellement annulé Roe v. Wade , décision qui établissait le droit constitutionnel à l’avortement, qui est désormais interdit ou fortement restreint dans au moins 12 États.
