L’hypertension pulmonaire est une maladie pulmonaire rare, dans laquelle les artères qui transportent le sang du cœur vers les poumons deviennent plus étroites que la normale, ce qui rend la circulation sanguine dans les vaisseaux plus difficile. En conséquence, la tension artérielle dans ces artères, appelée hypertension pulmonaire, s’élève à des niveaux beaucoup plus élevés que la normale. Cette haute pression anormale exerce trop de pression sur le ventricule droit du cœur, ce qui entraîne une augmentation de sa taille. Parce qu’il a trop de travail et qu’il a grossi, le ventricule droit s’affaiblit progressivement et perd sa capacité à pomper suffisamment de sang dans les poumons. Cela peut nous amener à développer une insuffisance cardiaque du côté droit. L’hypertension pulmonaire survient chez des personnes de tout âge, race et origine ethnique, bien qu’elle soit beaucoup plus fréquente chez les jeunes adultes et chez les femmes que chez les hommes.
Les scientifiques pensent que le processus commence par une lésion de la couche de cellules qui recouvre les minuscules vaisseaux sanguins des poumons. Cette blessure, qui survient pour des causes inconnues, peut entraîner des modifications de la relation entre ces cellules et les cellules musculaires lisses des parois des vaisseaux sanguins. En conséquence, le muscle lisse se contracte plus que la normale et rétrécit le vaisseau sanguin.
Quels sont les symptômes de l’hypertension pulmonaire ?
Les symptômes de l’hypertension pulmonaire surviennent généralement lorsque la maladie a progressé. Le premier symptôme de l’hypertension pulmonaire est l’essoufflement lors d’un effort physique, comme monter des escaliers. La fatigue, les étourdissements et les évanouissements peuvent également être des symptômes. Œdème aux chevilles, à l’abdomen ou aux jambes ; bleuissement de la peau et des lèvres, et des douleurs thoraciques peuvent survenir lorsque l’effort du cœur augmente. Les symptômes varient en gravité et un patient particulier peut ne pas avoir tous les symptômes.
Aux stades plus avancés de la maladie, même la plus petite activité peut produire certains des symptômes. Certains symptômes supplémentaires peuvent inclure :
- Un rythme cardiaque irrégulier (palpitations ou une forte sensation lancinante)
- Pouls accéléré
- Vertiges ou évanouissement
- Perte de souffle progressive pendant l’exercice ou les activités, et respiration difficile au repos.
Au fil du temps, il peut être difficile de faire une activité à mesure que la maladie s’aggrave. Voici quelques-unes des causes connues de l’hypertension pulmonaire :
Le médicament pour les régimes « fen-phen » Bien que le « phen-phen », un médicament qui diminue l’appétit, ait été retiré du marché, les personnes qui utilisaient du fen-phen auparavant ont 23 fois plus de risques de développer une hypertension pulmonaire, peut-être des années plus tard.
Maladies du foie, troubles rhumatismaux et maladies des poumons : l’hypertension pulmonaire peut également survenir à la suite d’autres conditions médicales, telles qu’une maladie hépatique chronique et une cirrhose du foie ; les troubles rhumatismaux tels que la sclérodermie ou le lupus érythémateux disséminé ( lupus ); et les maladies des poumons comprenant les tumeurs, l’emphysème et la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et la fibrose pulmonaire.
- Certaines maladies cardiaques : y compris la maladie de la valve aortique, l’insuffisance cardiaque gauche, la maladie de la valve mitrale.
- Maladie thromboembolique : Un caillot sanguin dans l’une des grosses artères pulmonaires peut entraîner le développement d’une hypertension pulmonaire.
- Maladies à faible teneur en oxygène : vivre en haute altitude, l’obésité et l’apnée du sommeil peuvent également entraîner le développement d’une hypertension pulmonaire.
- Prédisposition génétique : dans un petit nombre de cas, l’hypertension pulmonaire a été héréditaire. Le fait de savoir qu’un membre de votre famille a eu ou a une hypertension pulmonaire devrait vous amener à demander une évaluation précoce au cas où vous ressentiriez l’un des symptômes.
Comment diagnostique-t-on l’hypertension pulmonaire?
Un examen physique complet, une histoire clinique et une bonne description de vos symptômes sont nécessaires pour pouvoir exclure d’autres maladies et ainsi, le médecin peut poser le bon diagnostic. Certains tests sont obligatoires.
Conclusion
L’hypertension pulmonaire est une maladie qui implique une altération des niveaux pulmonaire et cardiaque, comme expliqué ci-dessus HP implique une pression artérielle élevée dans les artères des poumons, ce qui oblige le côté droit du cœur à exercer plus que la normale. Au fil du temps, il s’affaiblit trop, entraînant une insuffisance cardiaque, pouvant même entraîner la mort.
