Les kystes hépatiques sont également connus sous le nom de kystes hépatiques. Ce sont des cavités remplies de liquide rares et bénignes qui sont souvent diagnostiquées par inadvertance au moment de l’imagerie abdominale. Ils se trouvent dans environ 5% de la population totale et n’affectent généralement pas le fonctionnement du foie. Par conséquent, il est simple et facile de répondre à la question de savoir si les kystes du foie sont un problème de santé grave ou non et la réponse est non, ils ne le sont pas. Les kystes hépatiques mentionnés ci-dessus sont rares et bénins et n’interfèrent pas avec le fonctionnement normal du foie et, dans la plupart des cas, sont asymptomatiques. Ils peuvent passer inaperçus à vie sans aucun signe ni symptôme sans changement dans la qualité de vie d’un individu, ils ne constituent donc pas un problème grave.
Différents types de kystes hépatiques
Les différents types de kystes hépatiques sont :
Kystes simples: Ils sont connus sous le nom de kystes simples car lorsqu’ils sont trouvés, ils se présentent avec un seul kyste du foie. Ils sont le type le plus courant de kystes trouvés dans le foie et on pense qu’ils sont le résultat d’une malformation des voies biliaires et ce qui conduit à la malformation des voies biliaires est encore inconnu. Ils sont présents dès la naissance et l’anomalie des voies biliaires survient au moment du développement embryonnaire. La bile qui facilite la digestion des aliments est fabriquée par le foie et stockée dans la vésicule biliaire . Les kystes simples contiennent de la bile comme un liquide et sont recouverts d’un revêtement de cellules épithéliales. Ils mesurent généralement moins de 3 cm de diamètre maximum.
Échinococcose kystique : Il s’agit d’une infection parasitaire causée par le ténia qui est transmise des chiens, des moutons et des bovins infectés aux humains par leurs excréments contaminés. Chez l’homme, les stades larvaires d’Echinococcus granulosus et d’Echinococcus multilocularis sont responsables de la production de kystes hépatiques. En général, cette infection n’est pas courante aux États-Unis, mais dans d’autres pays en développement.
Maladie polykystique du foie : Le foie se compose de plus de 20 kystes dans cette maladie génétique rare. Il se compose de deux types : la polykystose hépatique autosomique dominante et la polykystose rénale autosomique dominante, parmi lesquelles la polykystose rénale autosomique dominante est plus fréquente que l’autre.
Cystadénome et Cystadénocarcinome : Ceux-ci représentent des formes bénignes et malignes de tumeurs kystiques. Les cystadénomes sont similaires aux kystes simples car ils sont tous deux dérivés de la muqueuse épithéliale, de sorte que la plupart du temps, ils sont diagnostiqués à tort comme de simples kystes, ce qui entraîne une prise en charge inadéquate et se transforme en sa forme maligne de cystadénocarcinome, qui se développe lentement dans la nature avec un diamètre moyen de 12 cm.
Symptômes des kystes du foie
En général, la plupart des kystes hépatiques sont asymptomatiques, car ils n’entravent pas la fonction du foie. Ils ne deviennent symptomatiques que lorsqu’ils grossissent et grossissent, ce qui peut entraîner des symptômes de distension et d’inconfort abdominaux, de plénitude postprandiale, de mal de dos et d’ essoufflement . S’il y a des saignements dus à un kyste, cela peut entraîner une douleur soudaine et aiguë dans le foie. L’échinococcose peut entraîner de la fièvre, des éruptions cutanées graves et des mucosités sanglantes. Echinococcus multilocularis (échinococcose alvéolaire) peut provoquer des symptômes ressemblant à une cirrhose du foie ou à un cancer du foie .
Diagnostic et traitement des kystes hépatiques
Les kystes hépatiques sont généralement diagnostiqués par imagerie à l’aide de l’échographie, de la tomodensitométrie et de l’IRM. L’échinococcose est diagnostiquée par un test sanguin pour détecter les anticorps contre Echinococcus.
L’échinococcose est traitée avec des antiparasites tels que l’albendazole ou le mébendazole et les kystes doivent être enlevés chirurgicalement.
Généralement, les kystes asymptomatiques ne nécessitent aucune intervention ; les kystes ne sont intervenus que s’ils sont volumineux et symptomatiques et nuisent à la qualité de vie. Les kystes peuvent être gérés soit par aspiration de liquide kystique, soit par fenestration laparoscopique/ouverte (création d’une fenêtre chirurgicale dans le kyste avec drainage du liquide). Ces deux techniques peuvent entraîner une récidive du kyste, mais la plupart des patients ont un soulagement symptomatique. Si la prise en charge ci-dessus ne réussit pas, en particulier dans les cas de maladie polykystique du foie, le traitement peut également inclure la résection d’un segment de foie ou une transplantation hépatique.
