Le réflexe gastrocolique et ses complications

Le réflexe gastrocolique est un réflexe physiologique qui stimule le mouvement du tractus gastro-intestinal (GI) inférieur après avoir mangé.Il ne s’agit pas d’une maladie ou d’un problème médical, mais plutôt d’une réponse normale qui aide votre corps à faire de la place pour plus de nourriture dans votre tube digestif après avoir mangé. 

Parfois, cependant, le réflexe gastrocolique peut affecter les adultes présentant des symptômes de crampes et de douleurs abdominales, d’urgence intestinale ou de diarrhée. De nombreuses personnes atteintes du syndrome du côlon irritable (SCI) présentent souvent ces symptômes associés à un fort réflexe gastrocolique. Un réflexe gastrocolique plus actif chez les nourrissons est normal.

Symptômes

Étant donné que le réflexe gastrocolique (parfois appelé réponse gastrocolique) est un processus physiologique normal, de nombreuses personnes ne remarquent même aucun symptôme qui y est lié. Cependant, les symptômes d’un réflexe gastrocolique hyperactif sont plus visibles.

Ces symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre car le réflexe gastrocolique stimule le tractus gastro-intestinal. Ces symptômes comprennent :

• Douleurs ou crampes abdominales
• Ballonnements abdominaux
• Une envie soudaine d’aller à la selle
• Diarrhée
• Flatulences (gaz)

Causes

Les causes exactes d’un réflexe gastrocolique fort ou hyperactif sont inconnues. Une cause suspectée d’un réflexe gastrocolique hyperactif, en particulier chez les personnes atteintes du SCI, peut être des niveaux anormaux d’hormones et de neuropeptides (messagers chimiques) responsables de la régulation du système digestif.

Les modifications du microbiome intestinal (la communauté de microbes qui habitent normalement l’intestin) peuvent entraîner des modifications de la contraction musculaire dans le tractus gastro-intestinal et entraîner des symptômes.Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étudier les causes exactes d’un puissant réflexe gastrocolique.

Les réflexes gastrocoliques hyperactifs sont souvent suspectés d’être à l’origine, au moins en partie, des symptômes d’autres pathologies. Ceux-ci incluent :

• Syndrome du côlon irritable (SCI) : Un trouble gastro-intestinal fonctionnel accompagné de symptômes incluant la constipation et/ou la diarrhée.
• Syndrome de dumping(DS): Une condition dans laquelle la nourriture passe trop rapidement de l’estomac à l’intestin grêle, en particulier chez les personnes ayant subi une chirurgie bariatrique.
• Maladie inflammatoire de l’intestin (MII): Conditions à médiation immunitaire qui présentent une inflammation chronique du tube digestif inférieur

D’autres facteurs susceptibles d’intensifier la réponse du réflexe gastrocolique comprennent :

• Manger un repas copieux, surtout s’il est riche en graisses
• Boire de grandes quantités de liquide froid à la fois
• Consommer des aliments ou des boissons contenant du lactose (un sucre du lait), si vous êtes intolérant au lactose
• Consommer des aliments ou des boissons contenant des oligosaccharides, des disaccharides, des monosaccharides et des polyols fermentescibles (FODMAP), si vous êtes sensible aux FODMAP (il s’agit de certains glucides à chaîne courte qui peuvent être mal absorbés)

Les aliments qui sont digérés rapidement comprennent les aliments riches en glucides, en particulier ceux qui ont un indice glycémique élevé (une mesure de la façon dont un aliment augmente la glycémie).Le pain blanc, le riz blanc, les crackers, les pâtisseries, les bonbons, les céréales, les jus de fruits et légumes et les fruits sont digérés rapidement. D’autres aliments qui digèrent relativement rapidement comprennent les légumes crus ou cuits, l’avoine et les légumineuses (haricots, lentilles et pois).

Traitement des réflexes gastrocoliques hyperactifs

En raison de la nature du réflexe gastrocolique, un ajustement de votre alimentation peut souvent aider à soulager les symptômes. Si certains aliments ou boissons semblent aggraver vos symptômes, limitez ou évitez ces aliments pour aider à minimiser les symptômes. Manger des repas plus petits et éviter les repas riches en glucides peut également aider. 

De plus, siroter du thé à la menthe poivrée ou prendre un supplément d’huile de menthe poivrée, qui ont tous deux des effets antispasmodiques, avant de manger, peut aider à soulager les symptômes.Certaines études n’ont trouvé aucune preuve des bienfaits de l’huile de menthe poivrée et des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Si les modifications alimentaires ne suffisent pas à elles seules à soulager les symptômes, le traitement du réflexe gastrocolique hyperactif peut inclure des médicaments. Les médicaments couramment prescrits comprennent les antispasmodiques, les antidépresseurs tricycliques et les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). Le médicament ondansétron peut également aider à soulager les personnes atteintes du SCI présentant les principaux symptômes de diarrhée et d’urgence intestinale.

Des antibiotiques (médicaments qui tuent ou inhibent les bactéries) et des probiotiques (souches bactériennes bénéfiques) ont également été utilisés pour aider à restaurer la flore intestinale à la normale.Ils peuvent aider à réguler la réponse d’éléments importants du réflexe gastrocolique.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Le réflexe gastrocolique est un processus corporel naturel qui permet de garantir qu’il y a suffisamment de place dans votre tube digestif pour les aliments et les boissons que vous consommez. Le besoin d’aller à la selle après avoir mangé ne justifie généralement pas une visite chez votre médecin.

Cependant, si vous remarquez des symptômes liés à un réflexe gastrocolique hyperactif qui durent plus de quelques jours, contactez votre professionnel de la santé. Si vous avez plus de 45 ans et avez ce réflexe, consultez un professionnel de santé. Ils pourront peut-être vous aider à identifier la cause de votre réflexe gastrocolique accru. Ces symptômes comprennent :

• Envie soudaine d’aller à la selle, surtout après avoir mangé
• Diarrhée chronique ou selles molles et liquides
• Douleurs abdominales et/ou crampes
• Ballonnements abdominaux
• Flatulences excessives (gaz)

En fonction de la durée et de la gravité de ces symptômes, votre médecin peut recommander des tests pour diagnostiquer tout problème de santé sous-jacent.