Sensation des goûts anormaux (dysgueusie, cacogueusie) Causes

Le goût est rendu possible par les papilles gustatives bien que l’odeur joue un rôle dans la perception des goûts. Les différents types de récepteurs gustatifs ou de papilles gustatives pour détecter différents goûts. Les quatre goûts primaires étaient considérés comme aigres, salés, sucrés et amers, mais maintenant le goût umami est également considéré comme l’un des goûts primaires. Les variations de goûts des différents aliments sont dues à une combinaison de sensations gustatives déclenchées.

Types de goûts anormaux

Comme pour tout sens, il peut y avoir une perturbation du goût. Il peut être émoussé, totalement absent ou être décrit comme un goût étrange ou un mauvais goût en bouche. Selon la cause, il peut y avoir des rapports d’un goût aigre, amer ou métallique. La dysgueusie est un terme large pour décrire toute perturbation du sens du goût. Cela peut inclure:

  • Ageusia : perte totale de goût .
  • Hypogeusia : diminution de la sensibilité gustative.
  • Parageusie : goût sans stimuli présent.
  • Cacogeusia : sensations de mauvais goût.

La perturbation du sens du goût n’est pas uniquement due à des problèmes avec les papilles gustatives et les centres gustatifs du cerveau. L’odorat, la température et la sensation tactile sur la langue peuvent également influencer le sens du goût. L’une des causes courantes de dysgueusie est due à une diminution de l’odeur (hyposmie) ou même à une perte de sens de l’odeur (anosmie).

 

Cependant, dans la plupart des cas, un problème avec le goût est dû à un problème dans la bouche. Plus rarement, les problèmes de sensation gustative peuvent être dus à des problèmes nerveux ou cérébraux.

Les causes de la dysgueusie

Les causes ci-dessous peuvent provoquer une gamme de perturbations allant de l’absence de goût (agueusie) ou de goût réduit (hypogeusie) à un mauvais goût anormal (cacogeusia).

  • Brûlures à la bouche généralement causées par la consommation d’aliments ou de boissons chauds.
  • Produits chimiques – médicaments et substances mentionnés ci-dessous, poisons, acides forts (y compris l’acide gastrique dans le RGO), agents caustiques
  • Chirurgie – atteinte des nerfs ou des branches crâniennes: nerf facial (CN VII), nerf glossopharyngé (CN IX), nerf hypoglosse (CN XII)
  • Hémorragie (saignement dans la bouche, le nez, l’œsophage) – goût métallique dans la bouche
  • Un traumatisme crânien
  • Problèmes orodénaux
  • Mauvaise hygiène buccale
  • RGO (reflux acide)
  • Troubles de l’alimentation – des vomissements répétés en boulimie peuvent endommager les papilles gustatives.
  • Troubles neurologiques comme la maladie de Parkinson et la sclérose en plaques.
  • Infections:
    – Bouche – langue, joue, gencives
    – Voies respiratoires supérieures – nez, gorge et larynx
    – Oreille – particulièrement infections de l’oreille moyenne
    – Dentaire – cavité dentaire, gingivite, abcès dentaire
    – Systémique – VIH
  • Médicaments – certains antibiotiques, antihistaminiques, dépresseurs / stimulants du SNC utilisés dans le traitement de divers troubles psychiatriques et insomnie.
  • L’alcool, les stupéfiants, le tabagisme et les produits de remplacement de la nicotine.
  • Chimiothérapie et radiothérapie.
  • Autres troubles:
    – Diabète sucré (neuropathie diabétique)
    – Carence en zinc
    – Carence en vitamine B12
    – Syndrome de Sjogren
    – Insuffisance rénale

Qu’est-ce que la Cacogeusia?

Cacogeusia est le terme médical pour un mauvais goût (fétide) dans la bouche. Il existe généralement seul et ne se produit pas nécessairement lorsque vous mangez ou dégustez des aliments ou des boissons qui ne sont pas autrement mauvais. Parfois, une sensation de goût altérée, connue sous le nom de dysgueusie, peut rendre le goût des aliments ou des boissons nauséabondes, bien que dans des circonstances normales ce ne soit pas un goût offensant.

Causes du mauvais goût dans la bouche

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Les causes les plus courantes de cacogueusie sont liées à la pathologie de la bouche. Les causes et les troubles gastro-intestinaux des poumons et des voies respiratoires peuvent également être responsables. Une halitose (mauvaise haleine) est souvent observée dans ces cas. Dans la cacogeusie due à des causes psychogènes et à des médicaments, l’halitose est généralement absente. Si la cacogeusie s’accompagne de mauvaises odeurs anormales (cacosmie), il faut alors envisager les infections des voies respiratoires supérieures et la sinusite.

Problèmes dentaires

Une cavité dentaire est probablement la cause la plus fréquente de cacogueusie. Les particules de nourriture en décomposition (décomposition) dans la cavité provoquent également un mauvais goût dans la bouche et souvent une mauvaise haleine. Les maladies des gencives , comme la gingivite et la parodontite , peuvent également être responsables d’un mauvais goût et d’une mauvaise haleine.

Problèmes buccaux

Les ulcères aptheux ( plaies buccales ), le cancer de la cavité buccale et d’autres causes de stomatite sont également responsables de la cacogeusie. Un mauvais goût dans la bouche peut ne pas être présent au départ et est généralement observé dans les causes infectieuses. Des affections de la gorge, comme l’amygdalite et la pharyngite, peuvent également être responsables. Diverses causes de xérostomie (bouche sèche) peuvent entraîner une cacogueusie, mais cela est généralement dû au risque accru d’infections buccales et dentaires observées avec une production de salive réduite.

Problèmes gastro-intestinaux

Un certain nombre de conditions affectant le tractus gastro-intestinal peuvent entraîner une cacogueusie. Cela peut être lié à la décomposition des aliments en raison d’une altération de la motilité comme dans la gastroparésie et la sténose pylorique, l’inflammation comme on le voit dans la gastrite et les infections de l’intestin supérieur.

Les cas graves de RGO (reflux gastro-œsophagien) peuvent également être responsables du fait que des particules alimentaires partiellement digérées et parfois décomposées et de l’acide gastrique sont transmis dans le pharynx ou la bouche. Ce mauvais goût est souvent plus prononcé le matin au réveil et se traduit également par un mal de gorge persistant le matin qui s’atténue au cours de la journée ainsi qu’une mauvaise haleine matinale.

Problèmes respiratoires

Les conditions affectant les voies respiratoires et les poumons peuvent également entraîner une cacogueusie et généralement une halitose. La plupart des causes sont de nature infectieuse. Cela comprend un abcès pulmonaire, une bronchectasie et une tuberculose. Il y a généralement d’autres symptômes également, comme une toux et des difficultés respiratoires. Une attention médicale rapide est nécessaire car ces problèmes pulmonaires peuvent entraîner de graves complications.

Autres causes

  • Certains médicaments comme les antibiotiques, les contraceptifs oraux et certains IPP (inhibiteurs de la pompe à protons) ont été impliqués dans la cacogueusie. Cependant, dans de nombreux cas, cela peut être dû à d’autres facteurs et les preuves sont insuffisantes pour vérifier cela comme un effet secondaire.
  • Les patients diabétiques peuvent signaler un mauvais goût dans la bouche, bien que l’halitose soit une plainte plus courante, et elle soit généralement liée à la cétacidose. La stomatite infectieuse et les caries dentaires sont plus susceptibles de se produire dans un cas de diabète non contrôlé qui entraînera à la fois une halitose et une cacogeusie.
  • Les causes psychogènes peuvent également être responsables, mais les causes mentionnées ci-dessus doivent d’abord être exclues. C’est là que le goût anormal ou le mauvais goût n’est pas dû à un problème physique ou physiologique mais à une manifestation psychologique.
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