Un crâne est constitué des os suivants : l’os pariétal qui forme les côtés du crâne, le crâne qui forme la face postérieure de la tête et l’os frontal qui est le front. Toute sorte de rupture ou de fracture de l’un ou de tous les os formant le crâne est appelée fracture du crâne. La cause la plus fréquente d’une fracture du crâne est un traumatisme affectant la tête d’un objet quelconque ou lors d’activités sportives. Cela se produit le plus souvent dans les sports de contact où il peut s’agir de collisions entre joueurs tels que le football, le rugby, etc. ou d’être touché par une balle, comme en jouant au cricket. Une chute d’une hauteur décente sur la tête peut également entraîner une fracture du crâne.
- Fracture linéaire du crâne : C’est l’un des types les plus courants de fracture du crâne et survient dans plus de 50% des cas de traumatismes crâniens. Dans ce type de fracture, l’os crânien se brise et ressemble à une ligne très fine. Il n’y a pas de fragmentation osseuse, de distorsion ou de dépression. La cause peut être une petite blessure à la tête, comme une chute ou un coup de bâton, etc. ou en cas d’accident de la route. Cette fracture n’est en aucun cas considérée comme fatale et est une fracture simple. La majorité des personnes atteintes de ce type de fracture ne présentent aucun symptôme et il n’y a pas de perte de conscience.
- Fracture déprimée : Dans ce type de fracture, l’os est écrasé et une partie de l’os se déplace en direction du cerveau.
- Fracture basilaire du crâne : C’est l’une des formes les plus rares de fractures du crâne. En cela, les os situés à la base du crâne se fracturent. Ce type de fracture est généralement causé par une force extrême. Une fracture de la base du crâne peut provoquer une perturbation des os de l’oreille moyenne. Cela peut entraîner une surdité ou une fuite de liquide céphalo-rachidien par le nez ou les oreilles. Si le segment fracturé du crâne entre en contact avec le cerveau, le cas devient grave et met la vie en danger. Cela entraîne souvent une incapacité temporaire ou permanente et peut s’avérer fatal.
Symptômes de fracture du crâne
- Le sang sort de l’emplacement de la blessure ainsi que des yeux, des oreilles ou du nez.
- Gonflement à l’endroit de la blessure.
- Contusions aux yeux et aux oreilles.
- Écoulement de couleur paille des oreilles ou des yeux.
- Modifications de la taille de la pupille.
- Maux de tête sévères.
- Nausée.
- Vomissement.
- Discours incohérent.
- Difficulté d’équilibre et de coordination.
- Déficience visuelle.
- Raideur de la nuque.
- Irritabilité.
- Photophobie et phonophobie.
- Hypotension.
- Somnolence.
- Altération de l’odorat, du goût ou de l’ouïe.
- Perte de conscience.
- Convulsions.
Enquêtes pour fracture du crâne
- Études d’imagerie comme l’IRM, la tomodensitométrie, la TEP, l’EEG, etc.
- Évaluation neuropsychologique complète.
Traitement de la fracture du crâne
- Il est conseillé au patient de prendre suffisamment de repos et d’arrêter toute sorte d’activité physique ou sportive.
- Il faut éviter de conduire.
- Lorsque le patient se repose, la tête doit être maintenue élevée au-dessus du niveau du cœur et on doit être en position assise.
- Une attention médicale immédiate est requise.
- Rien ne doit être donné au patient sans consulter un médecin.
- Le patient doit toujours avoir quelqu’un avec lui et ne doit jamais être laissé seul.
- Si le patient vomit, il est nécessaire de stabiliser la tête/le cou afin d’éviter l’étouffement.
- En cas de saignement, il faut alors l’arrêter à l’aide d’un chiffon propre.
- En cas de perte de conscience, appeler une ambulance est impératif. Il ne faut jamais essayer de déplacer le patient par lui-même car il peut y avoir une blessure à la colonne vertébrale et le mouvement peut entraîner un déplacement supplémentaire des fragments d’os. Aussi, n’essayez jamais de retirer les fragments d’os.
- La chirurgie est généralement nécessaire pour le traitement d’une fracture du crâne.
