Déséquilibre électrolytique : types, symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce qu’un déséquilibre électrolytique ?

Un déséquilibre électrolytique se produit lorsque vous avez trop ou pas assez de certains minéraux dans votre corps. Ce déséquilibre peut être le signe d’un problème comme une maladie rénale.

Les électrolytes sont des minéraux qui dégagent une charge électrique lorsqu’ils se dissolvent dans des liquides comme le sang et l’urine. Votre corps fabrique des électrolytes. Vous obtenez également ces minéraux à partir d’aliments, de boissons et de suppléments. Les électrolytes présents dans le sang, les tissus, l’urine et d’autres fluides corporels jouent un rôle essentiel dans l’équilibre des fluides corporels, la régulation de votre rythme cardiaque et le soutien de la fonction nerveuse et musculaire.

À quoi servent les électrolytes ?

Les électrolytes remplissent différentes fonctions dans votre corps :

• Sodiumcontrôle les niveaux de liquide et facilite la fonction nerveuse et musculaire.
• Potassiumsoutient les fonctions cardiaques, nerveuses et musculaires. Il déplace également les nutriments vers les cellules et en élimine les déchets tout en soutenant votre métabolisme.
• Calciumaide les vaisseaux sanguins à se contracter et à se dilater pour stabiliser la pression artérielle. Il sécrète également des hormones et des enzymes (protéines) qui aident le système nerveux à envoyer des messages.
• Chlorureaide à maintenir des taux sanguins, une tension artérielle et des fluides corporels sains.
• Magnésiumfavorise la fonction nerveuse et musculaire. Il favorise également la croissance d’os et de dents sains.
• Phosphatesoutient le système squelettique, ainsi que la fonction nerveuse et musculaire.
• Bicarbonateaide à équilibrer les acides et les composés alcalins basiques (bases) dans le sang (équilibre du pH). Le bicarbonate aide également à déplacer le dioxyde de carbone (un déchet) dans votre circulation sanguine.

Quels sont les types de déséquilibres électrolytiques élevés ?

Les déséquilibres électrolytiques élevés comprennent :

• Sodium:Hypernatrémie.
• Potassium:Hyperkaliémie.
• Calcium:Hypercalcémie.
• Chlorure:Hyperchlorémie.
• Magnésium:Hypermagnésémie.
• Phosphate:Hyperphosphatémie.
• Bicarbonate:Alcalose (base faiblement alcaline).

Quels sont les types de faibles électrolytes ou de carences en électrolytes ?

Les faibles électrolytes ou les carences en électrolytes comprennent :

• Sodium:Hyponatrémie.
• Potassium:Hypokaliémie.
• Calcium:Hypocalcémie.
• Chlorure:Hypochlorémie.
• Magnésium:Hypomagnésémie.
• Phosphate:Hypophosphatémie.
• Bicarbonate:Acidose (niveaux d’acide élevés).

Qu’est-ce qui cause un déséquilibre électrolytique ?

L’eau représente plus de la moitié du poids de votre corps. Le sang et les liquides dans et autour des cellules (appelés compartiments liquides) retiennent la majeure partie de cette eau. Vos reins et votre foie, ainsi que d’autres organes et tissus, déplacent continuellement les électrolytes vers et hors des cellules pour ajuster les niveaux de liquide dans les compartiments.

Certains problèmes de santé peuvent affecter la capacité de votre corps à bouger et à équilibrer les électrolytes. Lorsque les compartiments de fluide contiennent trop ou pas assez d’électrolytes, vous avez un déséquilibre électrolytique.

Quels sont les facteurs de risque d’un déséquilibre électrolytique ?

Les nourrissons, les jeunes enfants et les personnes âgées sont plus sujets aux changements dans les niveaux d’électrolytes, mais un déséquilibre peut arriver à n’importe qui.

Certaines conditions peuvent également perturber les niveaux d’électrolytes de votre corps. Vous pourriez être plus susceptible de développer un déséquilibre électrolytique si vous avez :

• Brûle.
• Cancer.
• Maladie cardiovasculaire, insuffisance cardiaque ou hypertension artérielle.
• Déshydratation due à un manque de boisson ou à des vomissements excessifs, de la diarrhée, de la transpiration (hyperhidrose) ou de la fièvre.
• Surhydratation ou intoxication hydrique (boire trop d’eau).
• Troubles de l’alimentation.
• Maladie du rein.
• Maladie du foie comme la cirrhose.
• Trouble lié à l’usage de substances.

Certains médicaments peuvent également affecter les niveaux d’électrolytes. Ceux-ci incluent :

• Antibiotiques.
• Médicaments de chimiothérapie.
• Corticostéroïdes.
• Diurétiques et laxatifs.

Quels sont les symptômes d’un déséquilibre électrolytique ?

Les symptômes d’un déséquilibre électrolytique varient en fonction de la gravité et du type d’électrolyte. Un léger déséquilibre électrolytique peut ne pas entraîner de changements notables.

Lorsque des problèmes surviennent, vous pouvez rencontrer :

• Confusion et irritabilité.
• Diarrhée ou constipation.
• Fatigue.
• Maux de tête.
• Fréquence cardiaque irrégulière ou rapide (arythmie).
• Crampes musculaires, spasmes musculaires ou faiblesse.
• Nausées et vomissements.
• Engourdissement ou picotement dans les membres, les doigts et les orteils.

Comment diagnostique-t-on un déséquilibre électrolytique ?

Un panel d’électrolytes est un test sanguin qui mesure les niveaux d’électrolytes. Les prestataires de soins de santé commandent souvent un panel d’électrolytes si vous :

• Besoin de tests sanguins pour un examen physique de routine.
• Sont à l’hôpital.
• Avoir certains problèmes de santé.
• Ressentez les symptômes de la maladie.

Votre prestataire peut également commander un panel métabolique de base ou un panel métabolique complet. Ces analyses de sang vérifient les électrolytes ainsi que d’autres substances présentes dans le sang.

Comment les déséquilibres électrolytiques sont-ils gérés ou traités ?

Le traitement dépend du déséquilibre électrolytique spécifique et de sa cause. Certains déséquilibres se corrigeront sans traitement.

Pour traiter la déshydratation, votre prestataire peut vous recommander de vous réhydrater avec des boissons électrolytiques ou une solution de sel de réhydratation orale (SRO). Votre prestataire peut vous indiquer la quantité correcte de sucre, de sel et d’eau pour préparer cette solution à la maison. Ou vous pouvez acheter des sachets de SRO dans une pharmacie.

Les traitements médicaux des déséquilibres électrolytiques comprennent :

• Fluides IV comme le chlorure de sodium pour réhydrater votre corps.
• Médicaments IV pour rétablir un équilibre électrolytique sain.
• Médicaments ou suppléments pour remplacer les électrolytes perdus.
• Hémodialyse pour corriger les déséquilibres électrolytiques causés par une insuffisance rénale ou des lésions rénales graves.

Quelles sont les complications d’un déséquilibre électrolytique ?

Un déséquilibre électrolytique important (trop élevé ou trop faible) peut entraîner des problèmes graves, potentiellement mortels. Ces complications comprennent :

• Coma.
• Saisies.
• Mort subite d’origine cardiaque (arrêt cardiaque soudain).

Comment puis-je prévenir un déséquilibre électrolytique ?

Une bonne hydratation peut aider votre corps à maintenir un niveau sain d’électrolytes. Il est particulièrement important de boire suffisamment de liquides si vous souffrez de diarrhée, de vomissements ou de transpiration prolongée.

Quand dois-je appeler le médecin ?

Vous devriez appeler votre médecin si vous ressentez :

• Modifications de la fréquence cardiaque.
• Fatigue extrême.
• Un accès prolongé de diarrhée ou de vomissements.
• Signes de déshydratation.
• Confusion inexpliquée, crampes musculaires, engourdissements ou picotements.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Vous voudrez peut-être demander à votre professionnel de la santé :

• De quel type de déséquilibre électrolytique ai-je ?
• Quelle est la cause du déséquilibre électrolytique ?
• Quel est le traitement le plus approprié ?
• Quels sont les effets secondaires du traitement ?
• Comment puis-je réduire mes risques de développer un déséquilibre électrolytique ?
• Dois-je faire attention aux complications ?