Plasma frais congelé – Utilisations et risques

Il y a quelque temps, les médecins avaient l’habitude de transfuser du sang total à leurs patients, mais maintenant, grâce à des études avancées et à l’invention d’équipements sophistiqués, il est devenu possible de devenir plus judicieux dans l’utilisation du sang. Désormais, les médecins séparent différents composants du sang et les utilisent pour traiter différents problèmes et ne transfusent au patient que la partie dont il a besoin. De cette façon, rien n’est gaspillé et moins de sang peut être utilisé pour guérir plus de gens.

Le plasma frais congelé a été utilisé pour la première fois pendant la Seconde Guerre mondiale. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a une liste des médicaments essentiels, et du plasma frais congelé est présent sur cette liste.

Le plasma frais congelé est la partie liquide du sang qui a été séparée des cellules sanguines. Il est appelé plasma frais congelé car il est congelé moins de huit heures après l’extraction. Il est congelé à une température de 0 ° F, ce qui se traduit par -18 ° C. Il se compose de protéines, de glucides, de graisses et de vitamines présentes dans le sang avec de l’eau.

Comment le plasma frais congelé est-il séparé du sang ?

Le plasma est séparé du sang à l’aide d’une centrifugeuse. La centrifugeuse est une machine qui sépare les différentes parties d’un liquide en fonction de leurs densités. Il fonctionne sur le principe de la force centrifuge. Le plasma est séparé par une centrifugeuse puis collecté. Après congélation à la bonne température, il devient du plasma frais congelé ou PFC. Il dure environ un an s’il est bien congelé.

Qu’est-ce que le plasma frais congelé utilisé pour guérir ?

Le plasma frais congelé est généralement utilisé pour soigner les troubles associés à une faible teneur en protéines dans le sang ou lorsqu’il y a un nombre insuffisant de facteurs de coagulation sanguine présents dans le sang. Le plasma frais congelé peut être utilisé pour augmenter le volume de sang, mais son utilisation en tant que telle n’est pas recommandée. Le plasma frais congelé est injecté par voie intraveineuse dans le sang.

Usages médicinaux du plasma frais congelé

Le plasma frais congelé peut être utilisé aux fins suivantes :

Remplacement des déficiences en facteurs isolés

Le plasma frais congelé est utilisé pour traiter le déficit en facteur V. En dehors de cela, il est également utilisé pour traiter le déficit en facteurs II, VII, X, IX et XI lorsqu’une thérapie par composants spécifiques ne peut être effectuée. Le traitement de la carence dépend du facteur. Certains d’entre eux peuvent être facilement traités avec du plasma frais congelé seul tandis que d’autres sont plus difficiles à réaliser avec seulement du plasma frais congelé.

Inversion de l’effet warfarine

Les facteurs II, VII, IX et X fonctionnels dépendants de la vitamine K ainsi que les protéines C et S sont déficients chez les personnes qui ont été traitées par la warfarine, un médicament anticoagulant. Cette carence peut être traitée en administrant au patient de la vitamine K. si le patient nécessite une intervention chirurgicale immédiate ou s’il saigne abondamment, on peut lui donner du plasma frais congelé mais seulement si aucune autre méthode alternative n’est disponible.

Déficit en antithrombine III

Si le patient présente une déficience de l’inhibiteur antithrombine III et qu’il subit une intervention chirurgicale, du plasma frais congelé peut être administré à ce patient. Du plasma frais congelé peut également être administré à un patient qui a besoin d’héparine pour traiter une thrombose.

Traitement de l’immunodéficience

Les personnes souffrant d’immunodéficience humorale peuvent recevoir du plasma frais congelé comme source d’immunoglobuline, même si cette pratique est quelque peu réduite en raison de la disponibilité d’immunoglobuline purifiée pouvant être injectée par voie intraveineuse.

Les nourrissons qui souffrent d’immunodéficience secondaire due à une entéropathie exsudative sévère peuvent recevoir du plasma frais congelé, mais uniquement lorsque d’autres nutriments injectés se sont avérés inefficaces.

Traitement du purpura thrombotique thrombocytopénique (PTT)

Le purpura thrombotique thrombocytopénique ou PTT peut également être traité par la transfusion de plasma frais congelé.

Risques associés à la transfusion de plasma frais congelé

Il existe quelques risques associés au plasma frais congelé. Certains d’entre eux sont mentionnés ici :

  • La transfusion de plasma frais congelé peut entraîner la transmission de diverses maladies, en particulier des maladies transmissibles par le sang.
  • La transfusion de plasma frais congelé peut également provoquer un choc anaphylactique qui est une réaction allergique extrême. Il s’agit d’une réaction potentiellement mortelle qui peut entraîner la mort. D’autres symptômes de choc anaphylactique comprennent un gonflement de la langue et de la gorge, des vomissements, des éruptions cutanées, des démangeaisons et des maux de tête, etc.
  • Donner à un patient du plasma frais congelé peut également entraîner une augmentation du volume intravasculaire, ce qui signifie une augmentation du volume de sang dans le système circulatoire du corps, ce qui peut entraîner divers problèmes.
  • Les lésions pulmonaires aiguës liées à la transfusion sont également l’un des risques associés à la transfusion de plasma frais congelé. Relation transfusionnelle L’atteinte pulmonaire aiguë est une complication liée à la transfusion sanguine et provoque un œdème pulmonaire.
  • La transfusion de plasma frais congelé provoque également une augmentation des infections, y compris l’infection des plaies chirurgicales.
  • Le risque d’infection virale est similaire à celui d’une transfusion de sang total ou d’une transfusion de globules rouges.
  • Les allergies sont également un risque lié à la transfusion de plasma frais congelé. Celles-ci peuvent être courantes comme des éruptions cutanées, de l’urticaire, des démangeaisons, etc. ou assez graves comme un œdème pulmonaire mortel non cardiogénique.
  • Il existe également un risque de transmission du VIH ou du virus de l’immunodéficience humaine par transfusion de plasma frais congelé.
  • Même si cela se produit rarement, il existe un risque d’agglutination, de sorte que le plasma frais congelé doit être apparié en fonction du groupe sanguin pour assurer la compatibilité.
  • Si une quantité excessive de plasma frais congelé est administrée à un patient, il existe un risque d’hypovolémie également appelée surcharge liquidienne et insuffisance cardiaque.
  • Il existe également un risque d’hépatite post-transfusionnelle survenant chez le patient transfusé avec du plasma frais congelé.
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