C’est dur de voir son bébé souffrir. Et encore plus difficile de comprendre ce qui cause leur souffrance ! Si seulement ils pouvaient vous dire quel est le problème. Lorsque vous voyez des larmes excessives, votre bébé peut souffrir d’un canal lacrymal obstrué. Mais comment savez-vous si c’est le problème? Et que peut-on faire pour le résoudre ?
Anatomie du canal lacrymal
Les larmes sont essentielles pour maintenir la surface de l’œil en bonne santé. Ils servent à hydrater les yeux pour plus de confort et à rincer les yeux tout au long de la journée. Ils favorisent également une vision claire en fournissant une surface optique stable pour le passage de la lumière.
Comme les larmes sont produites en continu, il doit également y avoir une voie pour qu’elles quittent l’œil. Ils commencent leur parcours hors de l’œil à partir de minuscules trous dans les paupières avant de traverser un passage plus large menant finalement au nez.
Il y a quatre parties clés du système canalaire à travers lesquelles les larmes s’écoulent de l’œil : le point lacrymal, les canalicules, le sac lacrymo-nasal et le canal lacrymo-nasal. Un blocage dans l’une de ces parties peut obstruer l’écoulement des larmes.
Blocage du canal lacrymal
La dacryosténose est le terme utilisé pour décrire un blocage dans le système des canaux lacrymaux. Le mot vient des mots grecs dákryon (larme) et stenósis (rétrécissement).
On peut naître avec une dacryosténose, auquel cas on l’appelle congénitale.
La dacryosténose peut également se développer avec le temps, auquel cas elle est dite acquise.
Qu’il soit congénital ou acquis, un canal lacrymal obstrué provoque un débordement de larmes, ou épiphora.
Canal lacrymal bloqué chez les enfants
La dacryosténose congénitale est la cause la plus courante de déchirure et d’écoulement persistants chez les nourrissons et les jeunes enfants. Une étude a révélé que 20 % des bébés éprouvent des problèmes de drainage des larmes au cours de la première année de vie .
Le blocage dans le canal lacrymal peut être constant, ou il peut aller et venir.
Bien que les conduits lacrymaux ne se soient peut-être pas formés correctement au départ, ils s’ouvriront généralement d’eux-mêmes au moment où l’enfant aura un an.
Quels sont les symptômes d’un canal lacrymal bouché ?
Comme votre enfant n’est peut-être pas en mesure de verbaliser ses symptômes, voici ce à quoi vous devez faire attention :
- Les larmes qui s’accumulent au coin de leurs yeux
- Des larmes coulent sur leurs joues
- Écoulement de mucus dans les yeux
- Croûtes séchées sur leurs paupières et leurs cils
- Rougeur des yeux ou des paupières, due au frottement
Un ou les deux yeux peuvent être touchés. Les symptômes ne sont généralement pas apparents dès la naissance, car les nouveau-nés ne produisent pas de larmes avant l’âge de quelques semaines.
Traitement
La plupart des cas de dacryosténose congénitale se résolvent d’eux-mêmes au cours de la première année de vie.
En attendant, masser doucement le canal lacrymal deux à trois fois par jour peut aider à faciliter le drainage des larmes et à atténuer tout blocage. Utilisez votre index pour masser la zone située entre le coin interne de l’œil et le côté du nez. Vous aurez envie de faire glisser votre doigt dans un mouvement vers le bas sur le côté du nez. Votre médecin peut vous aider à démontrer cette procédure.
Dans le cas où un canal lacrymal obstrué persiste après la première année de vie de l’enfant, un traitement plus invasif peut être nécessaire.
Un ophtalmologiste peut utiliser une sonde pour ouvrir et rincer le canal lacrymal. Parfois, un stent est placé.
Si cela ne fonctionne pas, des chirurgies plus invasives peuvent être effectuées, comme une dacryocystorhinostomie (DCR). Un DCR consiste à retirer une partie de la structure osseuse pour faire place à un meilleur drainage des larmes.
Conclusion
Si vous voyez les yeux de votre bébé pleurer excessivement, il se peut qu’il ait un conduit lacrymal obstrué. C’est un problème relativement courant chez les bébés. Cependant, cela peut ne pas être perceptible avant que l’enfant ait quelques semaines, car les nouveau-nés ne produisent pas encore de larmes.
Vous pouvez aider à faciliter le drainage des larmes en utilisant un massage doux avec votre index. Commencez dans la zone située entre le coin interne de l’œil et le nez, puis glissez sur le côté du nez dans un mouvement de balayage.
Si le problème ne disparaît pas à l’âge d’un an, un sondage ou une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires.
Points clés à retenir
Les conduits lacrymaux bloqués sont assez courants chez les nourrissons, mais ils disparaissent généralement d’eux-mêmes au moment où l’enfant atteint l’âge d’un an.
Un massage doux du canal lacrymal à domicile deux à trois fois par jour peut aider à faciliter le drainage des larmes.
Si le problème ne disparaît pas à l’âge d’un an, un sondage ou une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires.
