Qu’est-ce que la cervicite chronique, connaître son traitement, ses causes, ses signes, ses symptômes, son pronostic et ses complications

La cervicite chronique est une affection médicale de l’appareil reproducteur féminin caractérisée par une inflammation persistante du col de l’utérus (partie inférieure de l’utérus). La cervicite chronique survient lorsque la cervicite aiguë n’est pas traitée qui persiste ensuite conduisant à une cervicite chronique, ce qui peut entraîner d’autres complications. La cervicite chronique est également connue sous le nom d’inflammation chronique du col de l’utérus et d’inflammation cervicale chronique.

Il existe de nombreuses causes de cervicite chronique; cependant, il résulte généralement de causes non infectieuses, telles que des agents de contrôle des naissances (capuchons cervicaux, crèmes contraceptives) et des produits chimiques qui provoquent des allergies.

La cervicite chronique produit des symptômes, tels qu’une inflammation et une rougeur du col de l’utérus, des démangeaisons autour de la région génitale et des pertes vaginales anormales. Le diagnostic de cervicite chronique peut être posé à l’aide d’un frottis et d’une culture tissulaire.

Le traitement de la cervicite chronique dépend de sa cause. Le pronostic de la cervicite chronique avec traitement est souvent bon ; mais cette condition peut se reproduire.

Causes de la cervicite chronique

La cervicite chronique peut affecter les femmes de n’importe quelle race, groupe ethnique et de n’importe quel endroit géographique. La cause principale de la cervicite chronique est une cause non infectieuse; cependant, il y a aussi d’autres causes à cela. La cervicite aiguë, qui n’a pas été traitée correctement ou pas du tout, se transforme en cervicite chronique. Chez certains patients, la cause exacte de la cervicite chronique n’est pas claire.

Causes non infectieuses de la cervicite chronique

  • Irritation du col de l’utérus due à l’utilisation de dispositifs contraceptifs, comme un tampon ou une cape cervicale. 
  • Allergies aux crèmes contraceptives, aux douches vaginales et aux préservatifs.
  • Réaction allergique aux produits chimiques.
  • Causes iatrogènes, telles que la radiothérapie ou toute intervention chirurgicale, impliquant le col de l’utérus.
  • Polypes cervicaux.
  • Blessure au vagin.

Causes infectieuses de la cervicite chronique

  • S’il y a des kystes de Naboth et qu’ils sont bloqués, cela peut provoquer une infection entraînant une cervicite chronique.
  • Infections sexuellement transmissibles causées par la bactérie Neisseria gonorrhea.
  • Les infections bactériennes chroniques causées par le streptocoque, le staphylocoque, E coli et les bactéries anaérobies peuvent provoquer une cervicite chronique.
  • La cervicite folliculaire peut aussi parfois conduire à une cervicite chronique.
  • Les infections parasitaires causées par Trichomonas vaginalis peuvent également provoquer une cervicite chronique.
  • Les infections virales causées par le virus de l’herpès simplex peuvent également entraîner une cervicite chronique.

Facteurs de risque de cervicite chronique

  • Cervicite aiguë non traitée ou insuffisamment traitée.
  • Les femmes plus âgées courent un risque accru de développer une cervicite chronique.
  • Les femmes en âge de procréer ou qui ont déjà mis au monde des enfants ont généralement tendance à souffrir de cervicite chronique. Cependant, les femmes de tout âge peuvent avoir une cervicite chronique, mais les femmes plus âgées présentent un risque plus élevé.
  • Les antécédents de maladies sexuellement transmissibles (MST) augmentent le risque de cervicite chronique.
  • Avoir des relations sexuelles non protégées ou avec plusieurs partenaires augmente le risque de cervicite chronique.
  • L’utilisation de contraceptifs, qui provoquent une irritation du col de l’utérus, augmente le risque de cervicite chronique.
  • Utilisation de douches vaginales, car cela modifie l’équilibre chimique dans le vagin et provoque la croissance de différentes bactéries, qui se développent dans l’environnement modifié.
  • La radiothérapie de la région cervicale augmente le risque de cervicite chronique.
  • La chirurgie impliquant la région cervicale augmente le risque de cervicite chronique.

Signes et symptômes de la cervicite chronique

La plupart des femmes atteintes de cervicite chronique peuvent ne présenter aucun signe ni symptôme. Ceux qui ont des symptômes ressentiront ce qui suit :

  • Démangeaisons dans la région génitale.
  • Rougeur et gonflement du col de l’utérus.
  • Ulcères dans le col de l’utérus.
  • Pertes vaginales anormales.
  • Rapports sexuels douloureux (dyspareunie).
  • Augmentation de la fréquence urinaire.
  • Sensation de pression dans le bassin.

Diagnostic de la cervicite chronique

  • L’examen physique et les antécédents médicaux du patient sont effectués.
  • L’examen pelvien est fait où le col de l’utérus peut être inspecté visuellement. Il peut y avoir des rougeurs et des ulcérations dans le col de l’utérus. Certaines patientes peuvent également avoir des pertes vaginales.
  • Des tests urinaires sont effectués.
  • L’examen par frottis Pap est effectué où un écouvillon de cellules est prélevé du col de l’utérus et est examiné au microscope.
  • Une culture des pertes vaginales ou du tissu cervical est effectuée.
  • Une biopsie peut également être effectuée lorsqu’un échantillon de tissu du col de l’utérus est prélevé et envoyé au laboratoire pour analyse.

Traitement de la cervicite chronique

Selon la cause de l’inflammation, le traitement de la cervicite chronique consiste à :

Le traitement symptomatique des symptômes de la cervicite chronique si elle est causée par des agents non infectieux est effectué lorsque le patient se voit prescrire des médicaments pour réduire l’inflammation. 

Des antibiotiques sont prescrits si une infection bactérienne est la cause de la cervicite chronique.

Des médicaments antiviraux sont prescrits si une infection virale est la cause de la cervicite chronique.

Des procédures telles que la cryothérapie et la thérapie au laser peuvent également être effectuées pour traiter la cervicite chronique.

Il est important d’ éviter les rapports sexuels jusqu’à la fin du traitement et jusqu’à ce que la cervicite chronique soit complètement résolue. Il est également important de traiter le partenaire du patient si la cause de la cervicite chronique est une infection sexuellement transmissible.

Complications de la cervicite chronique

Si la cervicite chronique n’est pas traitée, elle peut entraîner les complications suivantes :

  • L’infection peut se propager du col de l’utérus à l’utérus, à l’endomètre (endométrite), à ​​la vessie (cystite), aux trompes de Fallope et aux ovaires, ce qui peut finalement entraîner une maladie inflammatoire pelvienne (MIP).
  • La maladie inflammatoire pelvienne (MIP) peut provoquer une grossesse extra-utérine et l’infertilité.
  • Les femmes enceintes souffrant de cervicite chronique non traitée sont plus susceptibles aux complications, notamment un travail prématuré et une fausse couche.
  • Le patient développe une susceptibilité accrue à l’infection par le VIH.
  • La cervicite chronique peut récidiver même après avoir été traitée.

Prévention de la cervicite chronique

  • Si la patiente souffre d’une cervicite aiguë, elle doit immédiatement la faire traiter pour prévenir la cervicite chronique.
  • Le patient doit éviter les irritants et allergènes potentiels, notamment les crèmes spermicides, les douches et les capes cervicales.
  • Les rapports sexuels protégés doivent être pratiqués et les relations sexuelles avec plusieurs partenaires doivent être évitées pour prévenir le développement de la cervicite chronique.
  • Le contact prolongé du col de l’utérus avec un produit chimique ou un corps étranger doit être évité.
  • Boire de l’eau immédiatement après un rapport sexuel et vider la vessie aide à prévenir la cervicite chronique.
  • Il est important de maintenir une hygiène et une propreté adéquates de la région génitale à tout moment ; et surtout avant et après les rapports sexuels.
  • Le patient doit subir régulièrement des frottis Pap afin de pouvoir détecter et traiter rapidement la cervicite afin d’éviter qu’elle ne se transforme en cervicite chronique.

Pronostic de la cervicite chronique

Le pronostic de la cervicite chronique est bon avec un traitement et cette condition disparaît généralement une fois la cause identifiée et traitée correctement. Cependant, la cervicite chronique peut se reproduire si le patient ne pratique pas une bonne hygiène, utilise des produits chimiques et des irritants pour la région cervicale et se livre à des relations sexuelles non protégées.

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