Points clés à retenir
- La prednisone commence généralement à agir rapidement, mais les résultats peuvent varier en fonction du diagnostic et de sa gravité. Cela peut également dépendre de la façon dont vous prenez le médicament et s’il s’agit d’un type à libération retardée, alors discutez avec votre médecin de ce à quoi vous attendre.
- La prednisone est un corticostéroïde qui peut aider à traiter l’inflammation, mais il entraîne des effets secondaires potentiels qui peuvent être graves. Les prestataires de soins de santé prescrivent de la prednisone à la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte possible afin de minimiser les risques de complications.
La prednisone peut prendre effet en une heure ou deux, selon l’affection pour laquelle vous la prenez et s’il s’agit d’une formule à libération retardée ou du type à effet immédiat.Votre médecin peut vous dire à quoi vous attendre de ce corticostéroïde couramment prescrit, utilisé pour traiter les réactions allergiques, le lupus et d’autres problèmes inflammatoires.
Quand la prednisone commence à agir
Le temps nécessaire à la prednisone pour agir dépendra, entre autres, du type de prednisone que vous prenez. Lorsqu’elle est prise par voie orale (par voie orale) sous forme de comprimé ou de liquide sous sa forme à libération immédiate, la prednisone est rapidement absorbée et atteint son effet maximal en une ou deux heures.
La prednisone est également disponible dans une formulation à libération retardée sous la marque Rayos. Cette formulation atteint son effet maximal en six heures environ.
Le type et les posologies de prednisone sont prescrits en fonction de facteurs individuels, notamment :
- La raison pour laquelle vous êtes traité (diagnostic)
- La gravité des symptômes
- Votre réponse au traitement
Certaines personnes prendront une dose élevée de prednisone pendant une période plus courte, tandis que d’autres prendront une dose plus faible pendant une période plus longue. Étant donné que la prednisone peut être utilisée pour diverses affections, il est important de se rappeler que toutes les affections ne répondront pas immédiatement.
La prednisone est-elle un stéroïde ?
La prednisone appartient à la classe des corticostéroïdes, souvent appelés stéroïdes. Ce n’est pas un stéroïde anabolisant, une forme fabriquée de testostérone qui est parfois mal utilisée et peut avoir des effets nocifs. Les corticostéroïdes sont plutôt similaires aux hormones produites par vos glandes surrénales. Ils agissent en réduisant l’inflammation.
Combien de temps dure la prednisone ?
La demi-vie d’un médicament est le temps nécessaire à la moitié du médicament pour quitter votre corps. Après la dernière dose, la prednisone met environ cinq demi-vies pour quitter votre corps. Cela signifie:
- La demi-vie de la prednisone à libération immédiate est d’environ deux à quatre heures.
- La demi-vie de la prednisone à libération retardée est d’environ deux à trois heures, semblable à celle de la prednisone à libération immédiate.
- Le médicament quitte votre corps entre 10 et 20 heures après la dernière dose.
La prednisone quitte le corps rapidement, mais si vous prenez de la prednisone pendant deux semaines ou plus, n’arrêtez pas simplement de prendre le médicament. Discutez avec votre médecin de la façon de réduire progressivement le médicament et d’éviter les complications.
À quoi sert la prednisone ?
La prednisone peut traiter de nombreuses affections liées à l’inflammation et au système immunitaire, notamment :
- Polyarthrite rhumatoïde
- Lupus
- Réactions allergiques sévères
- Goutte
- Asthme
- Rectocolite hémorragique
- Sclérose en plaques
La prednisone peut être utilisée dans le traitement de la leucémie et d’autres cancers liés au sang, ainsi que de l’hypercalcémie et d’autres effets du cancer et de son traitement.
Utilisation de prednisone hors AMM
Certains prestataires de soins de santé prescrivent de la prednisone hors AMM (pour une utilisation non approuvée par la FDA) pour d’autres affections, notamment la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), bien que les résultats de la recherche soient mitigés quant à ses bienfaits. Il est également utilisé en cas d’hépatite alcoolique aiguë (inflammation du foie).
Dosage de la prednisone
Les directives générales indiquent qu’une dose courante de prednisone à libération immédiate ou à libération retardée se situe entre 5 et 60 milligrammes (mg) par jour.
La posologie dépendra de divers facteurs, notamment du diagnostic. Par exemple:
- Une dose de prednisone de 5 à 10 mg est courante pour traiter la polyarthrite rhumatoïde.
- Une dose de prednisone de 60 à 80 mg est courante dans le traitement du lupus ou de la vascularite.
- Des doses plus élevées, basées sur le poids et la surface corporelle, sont utilisées pour traiter la leucémie.
En raison du risque d’effets secondaires, en particulier en cas d’utilisation à long terme, les prestataires de soins de santé prescrivent de la prednisone à la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte possible.
Parfois, un professionnel de la santé prescrira une dose plus élevée pour commencer. Ils peuvent alors vous demander de diminuer lentement la dose avant d’arrêter le traitement. Cela permet d’éviter les problèmes de glandes surrénales.
Certaines personnes peuvent se voir prescrire une dose élevée pendant plusieurs jours sans diminution.
Prednisone à libération retardée et heure de la journée
Rayos (prednisone à libération retardée) commence à agir environ six heures après sa prise, les prestataires de soins de santé peuvent donc utiliser un dosage stratégique. Par exemple, une personne souffrant de polyarthrite rhumatoïde peut prendre Rayos la nuit pour se réveiller avec moins de raideur le matin.
Qui devrait éviter la prednisone ?
Les personnes suivantes ne devraient pas prendre de prednisone :
- Personnes allergiques à la prednisone ou à tout ingrédient du médicament
- Ceux qui ont une infection fongique systémique (une infection fongique qui peut affecter la peau et les organes)
- Les personnes atteintes de paludisme cérébral (une complication grave du paludisme qui affecte le cerveau)
Il existe également des personnes souffrant de certaines conditions médicales pour lesquelles le médecin pèserait les avantages et les risques de la prescription de prednisone. Si vous utilisez de la prednisone, vous serez étroitement surveillé.
Avant de prendre de la prednisone, informez votre professionnel de la santé de :
- Vos antécédents médicaux
- Conditions médicales dont vous souffrez et dont le prestataire n’est pas au courant
- Vous avez des allergies médicamenteuses dont le prestataire n’est pas au courant
Effets secondaires et sécurité
La prednisone entraîne de nombreux effets secondaires et complications potentiels associés à une utilisation à long terme.Avant de prendre de la prednisone, discutez des effets secondaires potentiels avec votre professionnel de la santé.
Les effets secondaires courants comprennent :
- Prise de poids, notamment au niveau du visage (appelé « visage de lune »), du haut du dos et du torse
- Ballonnement/gonflement
- Appétit accru
- Changements d’humeur
- Difficulté à dormir
- Modifications du cycle menstruel
- Problèmes de mémoire/réflexion
- Douleurs musculaires ou articulaires
- Faiblesse
- Mal de tête
- Vertiges
- Vertige (sensation de rotation)
- Nausée
- Cicatrisation lente des plaies
- Acné
- Transpiration accrue
- Modifications cutanées, telles qu’un amincissement de la peau, des ecchymoses ou des taches localisées sous la peau
Appelez immédiatement votre professionnel de la santé si vous ressentez des effets secondaires graves. Appel911si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.
Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent inclure les suivants :
- Anaphylaxie (réaction allergique grave) ; consultez un médecin d’urgence si vous souffrez d’urticaire (urticaire), de difficultés respiratoires ou d’un gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
- Insuffisance surrénale (cela se produit lorsque les glandes surrénales ne produisent pas suffisamment de cortisol, une hormone)
- Faiblesse musculaire
- Syndrome de Cushing (une condition qui survient lorsque le corps est exposé à trop de cortisol)
- Infection
- Diabète (glycémie élevée)
- Pseudotumeur du cerveau(augmentation de la pression dans le crâne)
- Saisies
- Hypertension artérielle
- Insuffisance cardiaque congestive
- Inflammation du pancréas
- Perforations (trous) et ulcères (plaies) gastro-intestinaux (estomac et intestins)
- Exophtalmie(yeux exorbités)
- Ostéonécrose (mort d’une partie de l’os)
- Rupture tendineuse
De plus, certains effets secondaires peuvent survenir en raison de l’utilisation à long terme de prednisone, tels que les suivants :
- Ostéoporose (une maladie qui provoque des os minces et fragiles)
- Glaucome (un groupe d’affections qui endommagent le nerf optique de l’œil et peuvent entraîner une perte de vision et la cécité si elles ne sont pas traitées)
- Cataractes (opacification du cristallin de l’œil)
- Immunosuppression
- Sarcome de Kaposi (une forme rare de cancer de la peau)
- Symptômes de sevrage (si le médicament n’est pas progressivement diminué)
La prednisone peut également affecter la croissance des enfants, c’est pourquoi les enfants qui prennent de la prednisone seront étroitement surveillés.
Signaler les effets secondaires
La prednisone peut provoquer d’autres effets secondaires. Appelez votre professionnel de la santé si vous rencontrez des problèmes inhabituels pendant que vous prenez ce médicament. Si vous ressentez un effet secondaire grave, vous ou votre fournisseur pouvez envoyer un rapport au programme de déclaration des événements indésirables MedWatch de la FDA ou par téléphone (800-332-1088).
(800) 332-1088
Considérations diététiques
Prenez de la prednisone avec de la nourriture pour aider à prévenir les maux d’estomac et demandez à votre médecin si vous devez modifier votre régime alimentaire pendant que vous prenez de la prednisone. Par exemple, certaines personnes peuvent avoir besoin de manger moins de sel, tandis que d’autres ont besoin de plus de potassium et de calcium.
Discutez avec votre professionnel de la santé de l’utilisation de pamplemousse et de jus de pamplemousse lorsque vous prenez de la prednisone.Vous devrez peut-être également limiter la caféine et l’alcool.
Interactions médicamenteuses avec la prednisone
Informez votre médecin de tous vos médicaments, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines ou les suppléments.
Pendant que vous prenez de la prednisone, ne commencez aucun nouveau médicament sans l’approbation de votre professionnel de la santé. Certaines interactions médicamenteuses comprennent :
- Médicaments anticonvulsivants (ASM) comme Dilantin (phénytoïne)
- Anticoagulants comme la warfarine
- Antifongiques comme Nizoral (kétoconazole)
- Médicaments contre le diabète, y compris l’insuline
- Antibiotiques macrolides tels que Zithromax (azithromycine)
- Antiviraux, dont le ritonavir
- Diurétiques (« pilules d’eau ») comme l’hydrochlorothiazide ou le Lasix (furosémide)
- Vaccins vivants comme la rougeole-oreillons-rubéole (ROR)
Il ne s’agit pas d’une liste complète des interactions. Consultez votre professionnel de la santé pour plus d’informations sur les interactions et comment elles peuvent vous affecter.
L’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que Aleve (naproxène) ou Advil (ibuprofène) peut entraîner un risque d’ulcères d’estomac en cas de prise concomitante de prednisone.
