Causes courantes des contractions des lèvres et que faire

Les contractions des lèvres sont souvent dues à des causes bénignes (inoffensives) telles que la consommation de caféine ou un déséquilibre nutritionnel. Identifier la raison est essentiel pour traiter les symptômes et savoir quand une cause peut être plus grave, comme la sclérose latérale amyotrophique (SLA) ou la maladie de Parkinson.

Quelles sont les causes des contractions des lèvres ?

Une contraction musculaire, également connue sous le nom demyoclonie, est une contraction musculaire involontaire provoquée par des perturbations momentanées du système nerveux central (composé du cerveau et de la moelle épinière).

Ces perturbations proviennent souvent d’une libération excessive ou altérée de neurotransmetteurs, messagers chimiques qui régulent les mouvements musculaires. Par exemple, l’acide gamma-aminobutyrique (GABA) aide à prévenir une activité nerveuse excessive. Si les niveaux de GABA sont faibles, cela peut surstimuler certaines parties du cerveau et déclencher une contraction.

Des nerfs spécifiques peuvent également être affectés, provoquant une activité électrique anormale provoquant une contraction. Différentes conditions peuvent affecter les nerfs desservant les muscles des lèvres. Ceux-ci incluent le nerf facial (nerf crânien 7) et le nerf trijumeau (nerf crânien 5), qui longent les deux côtés de votre visage.

De nombreux médicaments, blessures, maladies ou troubles neurodégénératifs peuvent affecter ces nerfs directement ou indirectement.

Excès de caféine

La caféine se trouve dans le café, le thé, les boissons gazeuses, le chocolat et d’autres aliments et boissons. Une consommation excessive de caféine peut entraîner une toxicité de la caféine, provoquant des symptômes tels que de l’irritabilité, de l’anxiété, de la tension et des tremblements.

Boire beaucoup de caféine peut également provoquer une déshydratation qui peut également entraîner des contractions faciales.

Pour traiter les contractions induites par la caféine, réduisez votre consommation d’aliments et de boissons contenant de la caféine comme le thé vert, les sodas, les boissons énergisantes et le cacao. Restez bien hydraté en buvant beaucoup d’eau.

Médicaments

Certains médicaments peuvent provoquer des contractions incontrôlables des muscles de votre visage. Lorsque de petites fibres musculaires sont affectées, on parle de fasciculation. Les corticostéroïdes (stéroïdes) sont des causes fréquentes de fasciculation.

Tout médicament énumérant la fasciculation comme effet secondaire peut provoquer des contractions des lèvres. D’autres médicaments potentiels comprennent :

• Traitements des maladies musculaires: Néostigmine
• Traitements de la paralysie: Succinylcholine
• Médicaments contre la maladie mentale: Nortriptyline, lithium
• Médicaments de prévention de la migraine: Flunarizine
• Antibiotiques: Isoniazide

Si les contractions musculaires posent problème, demandez à votre médecin s’il existe d’autres médicaments que vous pouvez utiliser. Ceci est important car certains médicaments, y compris certains médicaments antipsychotiques, peuvent provoquer des contractions permanentes après une utilisation à long terme.

Carence en potassium

Le potassium est un minéral qui agit comme un électrolyte dans le corps. Les électrolytes sont nécessaires à la signalisation nerveuse que le cerveau utilise pour communiquer avec d’autres parties du corps. Si une personne n’a pas assez de potassium, ce système de messagerie peut être perturbé, entraînant des spasmes et des contractions musculaires.

Les suppléments de potassium peuvent être utilisés pour corriger une carence en potassium, mais vous pouvez également renforcer votre apport avec des aliments comme le lait de vache, les haricots, les pommes de terre, les épinards et la courge poivrée.

Neuropathie alcoolique

La neuropathie est le terme médical désignant les lésions nerveuses. Une consommation excessive d’alcool peut endommager les nerfs dans tout le corps, entraînant une neuropathie induite par l’alcool. Ceci est dû à la destruction progressive de la couche protectrice des cellules nerveuses, appelée myéline.

Les dommages peuvent non seulement provoquer des contractions de la lèvre et de la paupière, mais également provoquer des sensations de brûlure, de picotement ou de picotements dans les mains ou les pieds.

La meilleure façon de mettre fin à la neuropathie alcoolique est d’arrêter de boire, car cette maladie ne survient généralement qu’après des années de consommation excessive d’alcool. Si vous ne pouvez pas arrêter, demandez à votre médecin de vous orienter vers un centre de traitement de l’alcoolisme.

Stress et troubles de l’humeur

Être soumis à beaucoup de stress peut entraîner des spasmes ou des contractions musculaires dans tout le corps, y compris le visage et les lèvres. Ce genre de contraction s’appellepsychogène(c’est-à-dire un symptôme physique causé par un état psychologique).

Si vous faites face à des niveaux de stress élevés, les contractions des lèvres pourraient être le signe que vous devez faire une pause ou pratiquer des activités anti-stress telles que :

• Méditation
• Yoga
• Exercices de respiration profonde
• Images guidées
• Biofeedback
• Relaxation musculaire progressive (PMR)

Paralysie de Bell

La paralysie de Bell est une maladie qui entraîne un affaiblissement ou une paralysie des muscles du visage. Les contractions des lèvres sont une caractéristique possible qui se produit généralement avec d’autres symptômes, comme des paupières tombantes.

La cause exacte de la paralysie de Bell est inconnue, mais on pense qu’elle est associée à la réactivation de virus tels que l’herpès simplex ou la varicelle (varicelle).

Il n’existe pas de traitement spécifique pour la paralysie de Bell, mais des corticostéroïdes comme la prednisone ou des médicaments antiviraux comme le Zovirax (acyclovir) ont été utilisés avec un succès variable.

Spasmes hémifaciaux

Les spasmes hémifaciaux sont des spasmes musculaires qui ne surviennent généralement que d’un côté du visage. Si les spasmes se situent près de la bouche, la lèvre peut se contracter. Les spasmes résultent souvent de la compression du nerf facial par une tumeur ou une artère.

Plusieurs petites injections de Botox (toxine botulique A) près du nerf facial constituent l’approche de première intention des spasmes hémifaciaux. Dans les cas graves, la chirurgie peut être utilisée pour soulager ou réduire la compression du nerf facial.

Traumatisme passé du nerf facial

Semblables aux spasmes hémifaciaux, des contractions des lèvres peuvent survenir après un coup direct ou une blessure au nerf facial. Un traumatisme crânien peut également affecter le tronc cérébral qui transmet les messages nerveux au nerf facial.

Dans les cas graves, une intervention chirurgicale appelée greffe nerveuse peut être utilisée pour retirer la partie endommagée du nerf facial et la remplacer par des tissus nerveux prélevés sur une autre partie du corps. Il s’agit d’une forme de microchirurgie très complexe réservée aux cas les plus extrêmes.

Syndrome de Tourette

Le syndrome de Tourette est un trouble du mouvement qui amène une personne à émettre des sons ou des mouvements de manière répétitive et incontrôlable. Les mouvements involontaires sont appelés tics et peuvent inclure des contractions des lèvres, des plissements ou des pincements.

La cause de la maladie de Tourette est inconnue, mais on pense qu’elle implique la génétique associée à des facteurs environnementaux tels que les complications de la grossesse, le tabagisme pendant la grossesse et les infections infantiles.

Il n’existe aucun remède contre le syndrome de Tourette, mais des médicaments comme les bloqueurs de la dopamine, les agonistes alpha-adrénergiques et les antidépresseurs sont souvent utilisés avec plus ou moins de succès.

Sclérose latérale amyotrophique (SLA)

La sclérose latérale amyotrophique (SLA), également connue sous le nom de maladie de Lou Gehrig, est une maladie héréditaire qui attaque les motoneurones qui contrôlent les mouvements musculaires. Elle survient le plus souvent entre 55 et 75 ans, plus fréquemment chez les hommes que chez les femmes. Avec la SLA, les contractions peuvent affecter tout le visage, y compris les lèvres.

Il n’existe aucun remède contre la SLA, mais des médicaments comme Radicava (édaravone), Tiglutik (riluzole), Relyvrio (phénylbutyrate de sodium/taurursodiol) et Qalsody (tofersen) peut aider à soulager les symptômes et potentiellement ralentir la progression de la maladie.

Maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est une maladie neurodégénérative progressive du cerveau qui affecte la fonction motrice ainsi que la digestion, la fréquence cardiaque, la tension artérielle et d’autres fonctions corporelles. Les symptômes comprennent des tremblements, une rigidité musculaire et des difficultés de mouvement, d’équilibre et de coordination. L’un des premiers signes de la maladie de Parkinson est le tremblement de la lèvre inférieure.

Il n’existe aucun remède contre la maladie de Parkinson, mais de nombreux médicaments sont disponibles pour minimiser les symptômes et ralentir la détérioration, notamment la lévodopa, les inhibiteurs de la dopamine et les médicaments anticholinergiques. Il existe également des interventions chirurgicales, notamment la stimulation cérébrale profonde (DBS), qui peuvent aider.

Syndrome de DiGeorge

Le syndrome de DiGeorge est une maladie génétique rare caractérisée par des malformations rénales et cardiaques, des troubles d’apprentissage, une perte auditive, des convulsions et des traits du visage distinctifs. Une fente palatine et d’autres malformations buccales sont possibles, pouvant entraîner des contractions autour de la bouche et des lèvres.

Le traitement du syndrome de DiGeorge implique une équipe multidisciplinaire de prestataires, comprenant des spécialistes en pédiatrie, chirurgie cardiothoracique, endocrinologie, immunologie, orthophonie et audiologie. Les déformations buccales comme une fente palatine peuvent être traitées chirurgicalement.

Hypoparathyroïdie

L’hypoparathyroïdie est un trouble hormonal provoqué lorsque les glandes parathyroïdes produisent trop peu d’hormone parathyroïdienne. Le corps a besoin d’hormone parathyroïdienne pour stocker et libérer du calcium. Si les niveaux sont faibles, les niveaux de calcium peuvent chuter et les niveaux de phosphore peuvent monter en flèche.

Ce déséquilibre entraîne des picotements ou des engourdissements au niveau des orteils, des doigts et des lèvres ainsi que des contractions des muscles du visage.

Le traitement de l’hypoparathyroïdie implique généralement des suppléments de calcium et de vitamine D pour rétablir l’équilibre. Vous pouvez également obtenir du calcium et de la vitamine D à partir d’aliments comme le poisson, les légumes à feuilles noires, les produits laitiers, les amandes et l’avoine. Les options de traitement sur ordonnance incluent Yorvipath (palopegtériparatide). Yorvipath est le premier et le seul traitement approuvé par la FDA pour les adultes atteints de cette maladie.

Comment diagnostique-t-on les contractions des lèvres ?

Un examen physique effectué par votre médecin est la première étape du diagnostic des contractions des lèvres. Votre prestataire peut regarder votre bouche pour voir à quoi ressemblent les contractions. Ils vous poseront également des questions sur tout autre symptôme que vous présentez, vos antécédents médicaux et vos habitudes de vie.

S’il n’y a pas de cause claire, votre médecin souhaitera peut-être effectuer des tests médicaux comme des analyses de sang ou une IRM.

Comment arrêter les contractions des lèvres

Le traitement des contractions des lèvres dépend de la cause.

Par exemple, si vos contractions des lèvres sont causées par une carence en potassium, consommer plus de potassium dans votre alimentation via des bananes, des épinards ou des avocats peut aider à remédier au symptôme. 

Si vous souffrez de spasmes hémifaciaux, les injections de Botox peuvent aider à arrêter les contractions des lèvres.

Certains remèdes maison que vous pouvez essayer pour arrêter les contractions des lèvres incluent la limitation de votre consommation de caféine ou d’alcool et l’application d’une pression sur la zone affectée. 

Cependant, consultez votre médecin si vous êtes préoccupé par les contractions des lèvres ou si vous ne parvenez pas à les faire disparaître.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Les contractions des lèvres peuvent avoir une cause simple que vous pouvez résoudre vous-même. 

Cependant, vous devez informer votre médecin si vous présentez d’autres symptômes qui ont commencé avec ou après le début des contractions des lèvres. Vérifiez également auprès de votre prestataire si vous avez apporté des changements (comme améliorer votre apport en potassium et réduire votre consommation de caféine et d’alcool) et que vous n’avez constaté aucune amélioration.

Si les contractions des lèvres ne disparaissent pas, reviennent sans cesse, vous causent du stress ou gênent votre vie quotidienne, informez-en votre prestataire, même si vous ne présentez pas d’autres symptômes.