Aphasie de Broca : symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce que l’aphasie de Broca ?

L’aphasie de Broca est un trouble du langage expressif qui affecte la façon dont vous parlez (votre fluidité) mais pas votre compréhension des mots (votre compréhension). Vous pourriez avoir du mal à former des phrases de plus de quatre mots, à trouver les bons mots pour une phrase ou à émettre les sons corrects pour prononcer chaque mot. Il vous sera peut-être plus facile de lire que d’écrire.

Voici des exemples du discours d’aphasie de Broca :

• «Je veux de l’eau maintenant» au lieu de «Je veux un verre d’eau».
• « Je vais au magasin acheter du lait » au lieu de « Je vais au magasin pour acheter du lait ».
• « Parc à chiens » au lieu de « Il y a deux chiens au parc ».

L’aphasie de Broca, parfois appelée aphasie expressive, est la forme la plus courante d’aphasie non fluente. Cela survient généralement après une lésion cérébrale causée par un accident vasculaire cérébral ou un traumatisme crânien.

Quels sont les symptômes de l’aphasie de Broca ?

Les symptômes de l’aphasie de Broca affectent vos capacités de communication. Vous savez quoi dire mais vous ne pouvez pas le dire. Vous pouvez:

• Avoir du mal à former des phrases.
• N’utilisez que quelques mots au lieu de prononcer une phrase complète.
• Fiez-vous aux noms et/ou omettez les mots de liaison (conjonctions comme « et », « ou » et « mais »).
• Avoir du mal à répéter des expressions et des phrases.

L’aphasie de Broca n’affecte pas votre intelligence. Vous pourriez parfois avoir du mal à comprendre des phrases longues et complexes, mais pas toujours.

Vous remarquerez peut-être qu’il faut beaucoup d’efforts pour formuler des mots et des phrases. En conséquence, cela peut avoir un impact significatif sur votre santé mentale et sur votre volonté d’entrer en contact avec les autres. Il est courant de ressentir les symptômes suivants avec l’aphasie de Broca :

• Frustration
• Isolement
• Dépression

En fonction de la cause des symptômes d’aphasie et de la zone de votre cerveau où les dommages se sont produits, vous pouvez présenter des symptômes supplémentaires au-delà de votre langage. Par exemple, après un accident vasculaire cérébral, vous êtes plus susceptible d’avoir des difficultés à bouger ou une paralysie d’un côté de votre corps. Les dommages causés par un accident vasculaire cérébral peuvent également affecter les muscles qui contrôlent vos bras et vos jambes et vous pourriez avoir une faiblesse résiduelle.

Qu’est-ce qui cause l’aphasie de Broca ?

Les dommages causés à la zone de Broca de votre cerveau provoquent ce type d’aphasie. La zone de Broca se situe dans votre lobe frontal, sur le côté gauche de votre tête, près de votre tempe. Cette partie de votre cerveau contrôle votre parole et votre articulation.

La cause la plus courante de lésion de cette partie de votre cerveau est un accident vasculaire cérébral ischémique.

D’autres causes possibles incluent :

• Lésions cérébrales traumatiques.
• Tumeurs cérébrales.
• Infections cérébrales.
• Maladies neurodégénératives comme la maladie d’Alzheimer.

Comment diagnostique-t-on l’aphasie de Broca ?

Un professionnel de la santé diagnostiquera cette maladie après un examen physique, un examen neurologique, une évaluation linguistique et des tests. Votre prestataire examinera vos antécédents médicaux pendant l’examen. Ils peuvent vous orienter vers un orthophoniste (SLP) pour une évaluation linguistique. Un orthophoniste évaluera votre capacité à :

• Nommer des objets
• Répéter des phrases
• Suivre les commandes
• Lire
• Écrire

Les tests d’imagerie peuvent détecter des lésions cérébrales, ce qui confirme un diagnostic. Votre fournisseur peut commander l’un des tests suivants :

• Une IRM
• Un scanner
• Un TEP

Étant donné que la dépression est courante avec l’aphasie, vous pourriez recevoir une référence pour consulter un professionnel de la santé mentale.

Comment traite-t-on l’aphasie de Broca ?

Le traitement de l’aphasie de Broca varie en fonction des symptômes que vous ressentez.

Votre médecin vous recommandera d’abord une orthophonie. Un orthophoniste vous aidera à trouver des moyens de communication efficaces. Vous pouvez utiliser un tableau avec des images et indiquer ce que vous voulez ou ce dont vous avez besoin. Votre prestataire peut vous apprendre l’intonation mélodique. C’est là que vous apprenez à utiliser des sons musicaux (comme le chant) pour exprimer des mots ou des phrases avec plus de fluidité que de parler.

Les prestataires de soins de santé étudient de nouveaux médicaments et options de traitement contre l’aphasie dans le cadre d’essais cliniques. Ce sont des tests sur des humains. Les exemples d’essais disponibles incluent la stimulation transcrânienne et différents types de médicaments.

Si vous rencontrez des problèmes de santé mentale liés à l’aphasie, votre médecin vous recommandera également des options de traitement pour la dépression.

Pendant le traitement, votre équipe soignante travaillera en étroite collaboration avec vos soignants et vos proches afin que chacun puisse communiquer efficacement entre eux. Cela peut améliorer vos résultats et votre qualité de vie.

L’aphasie de Broca peut-elle être guérie ?

Il n’existe pas de remède contre l’aphasie de Broca. Les chercheurs mènent des essais cliniques pour trouver de nouvelles options de traitement.

Pouvez-vous vous remettre de l’aphasie de Broca ?

Votre capacité à récupérer varie en fonction de la gravité des dommages causés à la zone de traitement du langage de votre cerveau. Certains cas peuvent être temporaires et vous vous rétablirez complètement, tandis que d’autres nécessitent une gestion à vie pour vous aider à communiquer. Vous remarquerez peut-être une amélioration des compétences linguistiques dans les deux à six mois suivant un accident vasculaire cérébral. L’orthophonie peut vous aider à maintenir ou à augmenter ces améliorations au fil du temps.

L’aphasie de Broca peut-elle être évitée ?

Vous ne pouvez pas prévenir tous les cas de cette maladie. Vous pouvez cependant réduire votre risque de maladies provoquant une aphasie, comme un accident vasculaire cérébral ou un traumatisme crânien, en :

• Gérer tout problème de santé sous-jacent
• Suivre un programme d’alimentation et d’activité physique qui vous convient
• Se protéger des blessures (comme porter un casque lors des sports de contact)

Votre fournisseur peut faire des recommandations supplémentaires spécifiques à vos besoins.

Quand dois-je consulter un professionnel de la santé ?

Parlez à un professionnel de la santé si vous ou un proche présentez des symptômes d’aphasie, surtout après un accident vasculaire cérébral ou un accident où vous avez subi un traumatisme crânien. Si vous avez un diagnostic d’aphasie ou de maladie neurodégénérative et que vos symptômes s’aggravent, informez-en votre médecin.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Vous voudrez peut-être demander à votre fournisseur :

• Quelle est la cause de mes symptômes ?
• À quelle fréquence dois-je participer à une orthophonie ?
• Suis-je admissible aux essais cliniques ?
• Dois-je parler à un professionnel de la santé mentale ?