Anus qui fuit (fuite anale) Causes, symptômes, traitement

Nous ne nous attendons jamais à ce que les selles ou l’urine soient expulsées à moins que nous ne voulions les évacuer intentionnellement. Le fait d’uriner ou de faire des selles est généralement contrôlé au point où nous pouvons aller aux toilettes et nous soulager. Parfois, des accidents surviennent lorsqu’une personne a une maladie intestinale, mais celle-ci est généralement de courte durée. Avec l’âge avancé, les chances d’avoir des «accidents» augmentent et peuvent être dues à une maladie chronique. Cependant, lorsque de petits volumes de selles tachent les sous-vêtements sans selle réelle ni incitation à aller à la selle, il est important de l’étudier plus avant.

 

Qu’est-ce que la fuite anale?

La fuite anale est un terme familier pour l’ incontinence fécale . Il est également parfois appelé anus qui fuit. La plupart des gens comprennent l’incontinence fécale. C’est une condition où les matières fécales s’échappent de manière incontrôlable de l’anus. Dans les cas graves, cela peut devenir une perte complète du contrôle intestinal. Cependant, la fuite anale va un peu plus loin en ce qu’elle peut inclure d’autres décharges telles que du liquide qui ne semble pas être des selles aqueuses , du mucus et parfois même du sang.

Alors que la source des matières fécales, l’origine de ces autres fluides peut être déroutante. Il n’est pas toujours clair si le liquide, le mucus ou le sang peuvent provenir de l’anus car ils peuvent ne pas toujours avoir la forte odeur désagréable des matières fécales. Les causes et le traitement des fuites anales peuvent varier considérablement. Souvent, la cause de la fuite anale n’est pas grave mais plutôt embarrassante. Cependant, étant donné que parfois cela peut survenir dans des conditions comme le cancer, il est important de le faire évaluer par un professionnel de la santé.

 

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Causes des fuites anales

Le terme fuite anale impliquerait que le contenu rectal s’échappe par l’anus. Cependant, le liquide et le mucus dans la région de la fesse peuvent ne pas toujours provenir de l’anus.

Les matières fécales

L’incontinence fécale est la principale condition dans laquelle les matières fécales peuvent s’échapper de l’anus. La condition peut varier d’épisodes occasionnels où les matières fécales s’échappent de l’anus jusqu’à la perte complète du contrôle intestinal. Dans ce dernier cas, une personne peut avoir une selle complète dans ses sous-vêtements malgré une tentative de se retenir. L’incontinence fécale peut être causée par:

  • Gastro-entérite sévère.
  • Constipation chronique, en particulier en cas d’impaction fécale.
  • Hémorroïdes sévères.
  • Affections intestinales telles que la maladie inflammatoire de l’intestin (MII) et le syndrome du côlon irritable sévère (IBS).
  • Anomalies anatomiques du rectum et de l’anus depuis la naissance (anomalies anorectales congénitales).
  • Blessures gynécologiques lors de l’accouchement ou après une hystérectomie.
  • Troubles nerveux comme la neuropathie diabétique, les lésions de la moelle épinière, les accidents vasculaires cérébraux, les lésions nerveuses de l’anus après une intervention chirurgicale, la démence et la sclérose en plaques.

Parfois, des matières fécales peuvent être trouvées dans les sous-vêtements en raison d’un essuyage et d’un nettoyage incomplets après une selle. Des restes de matières fécales peuvent encore être présents autour de l’anus et souiller les sous-vêtements au fil du temps. Cette salissure n’est pas considérée comme une fuite anale mais plutôt comme un problème d’hygiène personnelle.

Fluide et mucus

Le liquide et le mucus qui ne semblent pas provenir de l’anus pourraient être de la transpiration et des écoulements des organes génitaux. Le mucus peut également provenir des organes génitaux et être confondu avec une fuite anale. Cependant, lorsque le liquide ou le mucus semble provenir du rectum ou de l’anus, les conditions suivantes peuvent en être la cause:

  • Fissures anales
  • Maladie cœliaque
  • Cancer colorectal ou cancer anal
  • Diverticulite
  • Impaction fécale
  • Intolérance alimentaire comme l’intolérance au lactose
  • Gastro-entérite
  • Les hémorroïdes
  • Maladie inflammatoire de l’intestin
  • Syndrome du côlon irritable
  • Proctite
  • Ulcères rectaux

Bien que du mucus puisse être produit et évanoui dans les selles avec ces conditions, une fuite anale n’est pas nécessairement présente dans tous les cas. En savoir plus sur le mucus dans les selles .

Du sang

Tout signe de sang dans les selles ou de sang avec fuite anale est préoccupant. Cependant, cela peut ne pas toujours être dû à des conditions graves. Des saignements du rectum ou de l’anus peuvent survenir pour plusieurs des mêmes raisons que celles évoquées ci-dessus. Les hémorroïdes sont de loin l’une des causes les plus courantes de saignement de l’anus. Le saignement peut se produire à l’intérieur du tube digestif ou de l’extérieur comme l’anus ou la fesse.

Bien que les saignements ne soient pas considérés comme une condition potentiellement mortelle lorsqu’ils surviennent avec des conditions courantes comme les hémorroïdes, il est important de se rappeler que des saignements de l’anus peuvent également survenir avec des cancers de l’intestin. Pour cette raison, les saignements avec fuite anale ne doivent pas être ignorés. Les saignements des parties inférieures de l’intestin peuvent apparaître sous forme de sang frais, mais lorsqu’ils surviennent plus haut dans l’intestin, ils peuvent provoquer des selles noires goudronneuses appelées méléna .

Autres signes et symptômes

Un anus qui fuit est un symptôme qui peut survenir avec d’autres symptômes. Certains des autres symptômes qui peuvent également être présents comprennent:

  • Démangeaisons de l’anus
  • Démangeaisons des fesses
  • Brûler l’anus
  • Douleur anale
  • Exhortation à aller à la selle ( miction intestinale ) même après une selle
  • Selles altérées comme la diarrhée ou la constipation

De nombreux autres symptômes peuvent également survenir avec une fuite anale et cela dépend en grande partie de la cause sous-jacente.

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Traitement des fuites anales

Le traitement de la fuite anale varie considérablement en fonction de la cause de la fuite. Cela peut nécessiter l’utilisation d’applications topiques, de médicaments oraux ou même d’une intervention chirurgicale. Il n’existe pas de traitement unique pouvant être appliqué à toutes les causes de fuite anale. Par conséquent, il est important que la fuite anale soit évaluée par un médecin et que diverses investigations diagnostiques soient menées si nécessaire. Le traitement peut alors être prescrit une fois que la cause sous-jacente est diagnostiquée.

Certains des traitements non chirurgicaux comprennent:

  • Incontinence fécale : médicaments antidiarrhéiques, laxatifs, lavements pour impaction fécale, régime alimentaire et exercices.
  • Hémorroïdes : onguents à l’hydrocortisone et autres applications, analgésiques oraux, bain de siège et changements de mode de vie.
  • Gastro – entérite : mesures de soutien comme l’alitement et la réhydratation jusqu’à ce que la diarrhée se résorbe, médicaments antidiarrhéiques, antibiotiques.
  • Constipation : suppléments de fibres, assouplissants pour les selles et autres laxatifs, changements alimentaires et exercice.
  • Maladie inflammatoire de l’intestin : médicaments anti-inflammatoires, suppresseurs du système immunitaire, médicaments antidiarrhéiques, antibiotiques, analgésiques.
  • Syndrome du côlon irritable : antidiarrhéiques ou laxatifs, médicaments antispasmodiques, médicaments pour ralentir la motilité intestinale, antibiotiques, antidépresseurs, suppléments de fibres, modifications de l’alimentation et du mode de vie.

Ce ne sont là que quelques-uns des changements de médicaments, d’alimentation et de mode de vie qui peuvent être utilisés dans le traitement de ces conditions qui peuvent entraîner une fuite de l’anus. Cependant, la prescription exacte doit être déterminée par un professionnel de la santé après un examen clinique et toutes les investigations diagnostiques nécessaires.

Références :

  1. Fuite intestinale accidentelle . Université du Michigan
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