Acanthosis nigricans (plis de peau épaisse et foncée)

Qu’est-ce que l’acanthosis nigricans?

L’acanthosis nigricans est un type d’affection cutanée caractérisée par une peau épaisse et sombre (hyperpigmentée) qui a tendance à apparaître sur les plis cutanés – aisselles (aisselles), cou et aine. Typiquement, la peau hyperpigmentée a une texture veloutée et peut donc être clairement différenciée des zones hyperpigmentées de la peau normale. Acanthosis nigricans peuvent se produire avec certaines maladies et a gagné beaucoup d’ attention ces dernières années en raison de son association avec l’ obésité et la résistance à l’insuline comme on le voit dans le diabète sucré de type 2 ( diabète sucré ).

Il existe deux types d’ acanthosis nigricans avec plusieurs catégories différentes. Le même processus est impliqué dans tous les types et formes d’ acanthosis nigricansqui implique une stimulation rapide du derme et de l’épiderme de la peau par le plus souvent par des facteurs hormonaux. Il en résulte une prolifération (hyperplasie) et un épaississement (hyperkératose) de la peau avec un dépôt accru de mélanine (hyperpigmentation) bien que le nombre et la taille des mélanocytes (cellules cutanées productrices de pigment) restent les mêmes. La prolifération des papilles dermiques contribue à la texture veloutée de la zone touchée. L’acanthosis nigricans est une affection cutanée bénigne. Même lorsqu’elle est associée à une tumeur maligne, elle n’est pas due à un cancer de la peau ou au site mais à une manifestation due à une tumeur ailleurs dans le corps (paranéoplasique).

 

Causes et types d’acanthosis nigricans

Il existe en gros deux types d’acanthosis nigricans:

  1. Bénin – une prolifération de tissu due à un nombre excessif de cellules normales associées à des facteurs hormonaux associés à des troubles endocriniens, des facteurs génétiques, des tumeurs sécrétant des hormones et des syndromes congénitaux.
  2. Malin (paranéoplasique) – vu avec un cancer sur d’autres sites du corps mais pas dans la zone touchée.

La raison exacte pour laquelle l’ acanthosis nigricans se développe chez certains patients souffrant de troubles spécifiques et pas chez d’autres n’a pas encore été clairement établie. L’acanthosis nigricans est associé à un certain nombre de troubles, en particulier les maladies endocriniennes, et la plupart sont de type bénin. Il est à noter que ce type de lésion cutanée peut servir de marqueur important des processus bénins et malins et ne doit pas être ignoré malgré son caractère inoffensif.

En raison des diverses causes, l’ acanthosis nigricans peut être subdivisé en différentes catégories:

  • Obésité associée . Comme son nom l’indique, il est associé à l’obésité et au type le plus courant d’ acanthosis nigricans . L’hyperpigmentation diminue voire disparaît complètement avec le contrôle du poids. Une résistance à l’insuline est souvent présente.
  • Acral . N’est associé à aucune maladie et a une plus grande tendance à survenir chez les individus à la peau plus foncée avec un épaississement proéminent des articulations et de la face dorsale des mains et des pieds (dos des mains, dessus du pied).
  • Syndromique . C’est à ce moment que l’ acanthosis nigricans est associé à divers syndromes, notamment le diabète sucré, le SOPK (syndrome des ovaires polykystiques), le LED (lupus érythémateux disséminé), la thyroïdite de Hashimoto et d’autres maladies auto-immunes.
  • Unilatéral . Ceci est une forme héréditaire d’ acanthosis nigricans et peut aller et venir dans la vie.
  • Familial . En raison également de facteurs génétiques, les lésions ont tendance à commencer dans l’enfance et cessent de croître ou se résorbent à la puberté.
  • Généralisée . Se produit principalement chez les nourrissons et les enfants et affecte la majeure partie du corps. Peut être associé à des troubles systémiques sous-jacents et à certains types de cancer, mais c’est rare.
  • Induite par la drogue . Vu avec divers médicaments qui affectent les hormones féminines , y compris les contraceptifs oraux et les médicaments pour traiter des conditions comme le SOPK ou l’endométriose. Également observé avec des méga doses de niacine et se résout généralement une fois le médicament arrêté.
  • Malin . Souvent observé avec un adénocarcinome gastrique ( cancer de l’estomac ).
  • Type mixte . Cela peut impliquer un ou plusieurs des types ci-dessus.

Emplacement et images de Acanthosis Nigricans

L’acanthosis nigricans a tendance à se produire sur les plis cutanés, en particulier le cou postérieur, les aisselles (aisselles), l’aine et la région anogénitale. Les patients ignorent souvent les lésions jusqu’à ce qu’elles deviennent proéminentes dans les zones visibles comme le cou en raison de l’impact esthétique et psychosocial. Avec l’ acanthosis nigricans acral , les patients peuvent également consulter un médecin plus tôt car les lésions sur les mains peuvent avoir un impact prononcé sur les interactions sociales. Les lésions sont généralement symétriques et il y a souvent des acrochordons dans la zone. Dans de rares cas, l’ acanthosis nigricans peut survenir sur les paupières, l’aréole et même les muqueuses de la cavité buccale ou nasale et de la conjonctive.

Demandez à un médecin en ligne maintenant!

 

Lire La Suite  Comment savez-vous si vous avez des calculs biliaires

Acanthose bénigne nigcricans des aisselles (Photo de Dermatology Atlas , avec l’aimable autorisation de Samuel Freire da Silva, MD)

 

Acanthose bénigne nigcricans des aisselles (Photo de Wikimedia Commons )

 

Acanthose bénigne nigcricans du cou (Photo de Dermatology Atlas , avec l’aimable autorisation de Samuel Freire da Silva, MD)

  • Leave Comments