L’ostéoporose est parfois qualifiée de « maladie silencieuse » car elle ne présente souvent aucun symptôme. Dans de nombreux cas, l’ostéoporose progresse depuis des années, mais une personne n’est diagnostiquée qu’en cas de fracture d’un os.
Il existe cependant certains signes avant-coureurs de l’ostéoporose. La prise de conscience de ces signes subtils pourrait contribuer à un diagnostic plus précoce et à un traitement approprié pour prévenir une perte osseuse ou des fractures supplémentaires.
Cet article renseigne sur les signes avant-coureurs de l’ostéoporose, les stades de l’ostéoporose, le diagnostic et la possibilité de l’inverser.
Facteurs de risque et signes avant-coureurs
Les facteurs de risque sont des caractéristiques, des conditions ou des événements qui indiquent qu’une personne est plus susceptible de développer l’ostéoporose. Les signes avant-coureurs sont plus immédiats. Ils suggèrent qu’une personne pourrait souffrir d’ostéoporose qui nécessite un diagnostic et un traitement rapides.
Les facteurs de risque d’ostéoporose comprennent :
- Plus de 50 ans
- Sexe féminin
- Post-ménopause
- Antécédents de fractures
- Petite stature (carrure) et faible poids corporel
- Antécédents familiaux d’ostéoporose
- Manque de vitamine D et de calcium
- Manque d’exercice ou inactivité
- Fumeur
- Boire de l’alcool avec excès
- Perte de poids importante
- Consommer trop de sodium, de caféine et/ou de protéines
- Ne pas manger assez de fruits et légumes
Signes de changements précoces dans l’ostéoporose
Il existe de nombreux signes avant-coureurs de l’ostéoporose. Si vous souffrez de fractures osseuses, d’une faible densité osseuse, d’une colonne vertébrale supérieure courbée ou de douleurs soudaines au dos (entre autres), parlez à votre médecin de la prévention et du traitement.
Faible densité osseuse
Un diagnostic de faible densité osseuse ne signifie pas que vous souffrez d’ostéoporose, mais c’est un signe avant-coureur.
Une faible densité osseuse causée par une perte osseuse est appelée ostéopénie. Ceci est parfois considéré comme un précurseur d’une ostéoporose plus grave, mais toutes les personnes atteintes d’ostéopénie ne développeront pas d’ostéoporose.
Si vous souffrez d’ostéopénie, il est essentiel d’être conscient des autres signes d’ostéoporose et de suivre tout changement de mode de vie ou tout médicament recommandé pour prévenir une perte osseuse supplémentaire.
Ostéopénie vs ostéoporose
La perte de densité osseuse existe sur un spectre et est mesurée par un score de densité osseuse appelé score T. Plus le T-score est bas, plus la perte osseuse est importante. L’ostéoporose entraîne une perte de densité osseuse plus importante que l’ostéopénie.
Les critères diagnostiques de l’analyse de la densité osseuse sont les suivants :
- Ostéopénie :T-score entre -1 et -2,5
- Ostéoporose :Score T ≤ -2,5
Fractures osseuses (en particulier dues à un traumatisme léger)
La fracture d’un os est l’un des signes avant-coureurs les plus importants de l’ostéoporose. Environ 50 % des femmes et 25 % des hommes se briseront un os à cause de l’ostéoporose au cours de leur vie.
Les localisations les plus courantes des fractures osseuses dues à l’ostéoporose sont la hanche, la colonne vertébrale et le poignet, mais des fractures peuvent survenir dans n’importe quel os.
De plus, les fractures osseuses causées par un traumatisme léger, comme les activités de la vie quotidienne, notamment une petite bosse, de la toux ou le fait de se pencher pour ramasser quelque chose, peuvent signifier l’ostéoporose.
Perdre de la hauteur
L’une des premières plaintes que pourrait avoir une personne atteinte d’ostéoporose non diagnostiquée est qu’elle perd de la taille. Il est courant de devenir un peu plus petit avec l’âge, mais perdre plus de 1,5 pouces de hauteur pourrait être un signe avant-coureur de l’ostéoporose.
Les personnes atteintes d’ostéoporose perdent de la hauteur en raison de la fragilité de leurs vertèbres vertébrales (colonnes vertébrales) et des fractures par compression (dans lesquelles les vertèbres se pressent et s’effondrent les unes contre les autres).
Haut du dos incurvé
Un haut du dos voûté, parfois appelé bosse douairière ou cyphose dorsale, peut être un autre signe avant-coureur de l’ostéoporose.Les fractures par compression peuvent provoquer l’effondrement des vertèbres supérieures du dos, entraînant cette posture voûtée.
Bien que la cyphose dorsale soit courante chez les personnes atteintes d’ostéoporose, elle peut également être le signe d’autres problèmes médicaux.
Maux de dos soudains
Des maux de dos soudains et sévères sont un symptôme de fractures par compression.Vous ressentirez très probablement des maux de dos au milieu ou dans le bas du dos, là où les fractures par compression surviennent le plus souvent.Parlez à votre médecin de votre mal de dos, surtout s’il existe une cause inconnue ou légère et que vous présentez des facteurs de risque d’ostéoporose.
Se casser un os pendant la grossesse
Il est normal de perdre une certaine densité osseuse pendant la grossesse et l’allaitement. Cependant, une véritable fracture osseuse est rare et pourrait signifier un type rare d’ostéoporose appelé ostéoporose associée à la grossesse et à l’allaitement (OLP).
La plupart des personnes atteintes d’OLP ne savent pas qu’elles souffrent d’ostéoporose avant de tomber enceintes. Le site le plus courant de l’OLP est une fracture vertébrale par compression, qui peut ressembler à un mal de dos.
Problèmes gastro-intestinaux
Avoir des problèmes gastro-intestinaux pourrait être un signe avant-coureur de l’ostéoporose.Ces symptômes comprennent :
- Appétit réduit
- Se sentir rassasié rapidement
- Constipation
- Ballonnements
- Douleur abdominale (ventre)
En effet, les fractures lombaires (bas du dos), qui peuvent résulter de l’ostéoporose, réduisent l’espace dans l’abdomen en rapprochant les côtes du bassin. Cet espace plus petit et exigu peut entraîner les symptômes mentionnés précédemment.
Problèmes dentaires
Des problèmes dentaires pourraient être un signe d’ostéoporose. Comme les autres os du corps, la mâchoire peut perdre de la densité osseuse, entraînant des problèmes dentaires tels que :
- Le recul des gencives
- Dents lâches
- Prothèses amples
Discutez avec votre médecin d’une analyse de la densité osseuse si vous avez de nouveaux problèmes dentaires et des facteurs de risque d’ostéoporose.
Certains médicaments
Certains médicaments sont connus pour provoquer une perte osseuse. Si vous en prenez, en particulier à des doses plus élevées ou pendant des périodes prolongées, vous souhaiterez peut-être parler à votre médecin de vos risques d’ostéoporose.
Certains des médicaments qui entraînent une perte de densité osseuse comprennent :
- Antiacides contenant de l’aluminium
- Certains médicaments anti-épileptiques
- Inhibiteurs de l’aromatase
- Médicaments de chimiothérapie
- Cyclosporine A et FK506
- Hormone de libération des gonadotrophines (GnRH)
- Héparine
- Lithium
- Acétate de médroxyprogestérone
- Méthotrexate
- Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
- Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
- Stéroïdes (glucocorticoïdes)
- Thiazolidinediones
- Hormones thyroïdiennes en excès
Stadification de l’ostéoporose
Votre corps perd lentement de sa densité osseuse, souvent sur plusieurs années. Il existe différents stades de l’ostéoporose à mesure que l’on progresse d’une densité osseuse moyenne à l’ostéoporose.
- Étape 1: Vers 30 ans, il est normal que votre corps cesse d’augmenter sa densité osseuse. Votre score T se situe dans la plage normale, entre +1 et -1.
- Étape 2: Comme vous perdez naturellement de la densité osseuse avec l’âge, vous pourriez recevoir un diagnostic d’ostéopénie. Votre score T plongera dans la plage de -1 à -2,5.
- Étape 3: Si vous continuez à perdre de la densité osseuse, vous entrerez dans la fourchette diagnosticable de l’ostéoporose. Au cours de cette étape, vous n’aurez souvent aucun symptôme apparent, mais vous pourrez présenter certains signes avant-coureurs de l’ostéoporose. Votre score T à ce stade est de -2,5 ou moins.
- Étape 4: Si votre ostéoporose progresse, surtout si vous n’êtes pas diagnostiquée ou traitée, vous pourriez développer une ostéoporose grave. Vous courez un risque élevé de fractures osseuses dues à des activités légères ou à faible impact, qui provoquent souvent des douleurs chroniques et une limitation des mouvements. Votre score T est nettement inférieur à -2,5 et vous avez probablement eu plusieurs fractures.
Pouvez-vous inverser l’ostéoporose ?
L’ostéoporose est une maladie évolutive qui devient de plus en plus dangereuse à mesure qu’elle s’aggrave. Malheureusement, vous ne pouvez pas inverser la perte osseuse due à l’ostéoporose. Cependant, vous pouvez prendre certaines mesures pour prévenir une perte osseuse supplémentaire. Connaître les signes avant-coureurs de l’ostéoporose peut vous aider à obtenir un diagnostic plus précoce et un traitement rapide.
Comment confirmer une suspicion d’ostéoporose
Pour recevoir un diagnostic officiel d’ostéoporose, vous subirez un test de densité osseuse via une radiographie bi-énergie.absorptiométrie(DEXA). Sur la base des résultats du score T de cette analyse, vous pourriez recevoir un diagnostic d’ostéoporose.
Que se passe-t-il après le diagnostic
Après avoir reçu un diagnostic d’ostéoporose, votre médecin vous recommandera un traitement. Ces traitements ne peuvent pas inverser la perte osseuse existante, mais ils sont bénéfiques pour prévenir une perte osseuse future.
Les traitements de l’ostéoporose comprennent une combinaison de médicaments, de vitamines et de suppléments ainsi que des modifications du mode de vie, telles que des exercices adaptés à l’ostéoporose, des changements de régime alimentaire, etc.
Résumé
L’ostéoporose est une maladie « silencieuse » qui évolue sur de nombreuses années. Vous ne saurez peut-être pas que vous en souffrez jusqu’à ce qu’elle soit déjà grave, souvent après une fracture d’un os. C’est pourquoi il est essentiel de comprendre les signes avant-coureurs subtils de l’ostéoporose.
Les signes avant-coureurs de l’ostéoporose comprennent une faible densité osseuse, des fractures osseuses, une perte de hauteur, un haut du dos courbé, des maux de dos soudains, des problèmes gastro-intestinaux, des problèmes dentaires et une fracture pendant la grossesse. Si vous ressentez ces signes avant-coureurs, parlez à votre médecin d’un test de densité osseuse.
Un mot de Gesundmd
Il peut être effrayant de penser que vous souffrez d’ostéoporose. Cependant, la meilleure chose que vous puissiez faire est de parler à votre médecin du dépistage de l’ostéoporose par densité osseuse. Le diagnostic et le traitement de l’ostéoporose sont simples et indolores et pourraient prévenir de graves problèmes liés à l’ostéoporose non traitée à l’avenir.
