La cécité totale est l’absence de perception de la lumière dans les deux yeux. Selon la loi américaine, la cécité repose sur deux paramètres : l’acuité visuelle centrale et la vision périphérique (champ visuel). Si le meilleur œil d’une personne a une acuité visuelle centrale de 20/200 ou pire, avec correction et/ou si sa vision périphérique est inférieure à 20 degrés, on parle de cécité légale ou de cécité statutaire, même s’il ne s’agit que d’une cécité partielle. l’individu n’est pas complètement aveugle. 20/200 signifie qu’une personne malvoyante voit à 20 pieds ce qu’une personne ayant une vision normale voit à 200 pieds. Ce critère de catégorisation est très utile pour déterminer le permis de conduire, les conditions d’invalidité et l’éligibilité aux services spéciaux. Ainsi, une personne atteinte de cécité partielle, appelée cécité légale, est considérée comme un handicap. Cependant, si une personne a une acuité visuelle de 20/200 et moins de 20 degrés de vision périphérique dans un seul œil, cela n’est pas considéré comme un handicap car la personne est capable d’accomplir ses tâches quotidiennes, de conduire et de travailler.
Dans tous les cas, il est préférable de faire appel à un avocat spécialisé en invalidité pour traiter votre demande d’invalidité. Si une personne répond aux critères légaux de cécité, elle peut alors demander et être admissible aux prestations d’invalidité de la sécurité sociale via la SSA (Social Security Administration) et est également éligible au SSDI (Social Security Disability Insurance). Les personnes atteintes de cécité légale ne sont pas capables d’accomplir leurs activités quotidiennes comme les autres, ne peuvent pas conduire ni travailler, elles ont donc besoin de prestations supplémentaires de la part du gouvernement pour leur vie quotidienne. Les personnes atteintes de cécité totale bénéficient automatiquement de prestations d’invalidité.
Selon l’OMS, la cataracte et le glaucome sont les principales causes de cécité dans le monde. Bien que la perte de vision due à la cataracte soit réversible par la chirurgie, la perte de vision due au glaucome est irréversible même après le traitement, car les lésions du nerf optique sont permanentes. Ainsi, même après un traitement, 10 % des personnes souffrant de glaucome finissent par devenir aveugles, même après le traitement. Le traitement du glaucome vise à réduire/ralentir la progression des lésions du nerf optique, mais ne peut pas arrêter ou inverser les dommages déjà causés au nerf.
Qu’est-ce que le glaucome ?
Le glaucome est une maladie oculaire entraînant une déficience visuelle progressive résultant de lésions permanentes du nerf optique normalement causées par une augmentation de la pression intraoculaire.
Quels sont les facteurs de risque du glaucome ?
Les facteurs de risque de glaucome comprennent l’augmentation de la pression intraoculaire, les adultes de plus de 60 ans, les antécédents familiaux, les antécédents d’utilisation de stéroïdes, l’origine ethnique afro-américaine, les diabétiques et les patients souffrant déjà d’autres affections oculaires telles que la myopie et l’hypermétropie.
Quels sont les types de glaucome et leurs symptômes ?
Il existe essentiellement deux types de glaucome. Glaucome à angle ouvert et glaucome à angle fermé. La plupart du temps, le glaucome à angle ouvert présente moins de symptômes, mais peut se manifester par une perte de vision périphérique qui peut ne pas être détectée ou ignorée par le patient dans les premiers stades de la maladie. Le patient ne le signale qu’en cas de perte significative de la vision.
Lorsque des symptômes sont présents, principalement dans le cas d’un glaucome à angle fermé, ils peuvent inclure des douleurs oculaires, des maux de tête. , vision floue, rougeur de l’œil et halos autour des lumières, voile cornéen, nausées et vomissements et vision rétrécie (vision tunnel).
Quel est le diagnostic et le traitement du glaucome ?
Pour éviter la cécité, il devient impératif d’obtenir un diagnostic dès les premiers stades si l’on présente un risque accru de développement d’un glaucome. Un diagnostic de glaucome est posé par un optométriste ou un ophtalmologiste expérimenté en mesurant la pression intraoculaire, en observant l’angle de drainage et en recherchant tout dommage au nerf optique. Les différentes approches pour évaluer le glaucome sont la pachymétrie, la tonométrie, l’ophtalmoscopie, la gonioscopie, les tests du champ visuel, les systèmes de balayage laser confocaux ainsi que la tomographie par cohérence optique. Une fois le glaucome diagnostiqué, le traitement est administré. Il vise à améliorer la pression intraoculaire afin de prévenir d’autres lésions nerveuses et une perte de vision, car les dommages déjà causés ne peuvent être réparés. Les diverses mesures de traitement comprennent des médicaments, des collyres, une chirurgie au laser pour inclure une trabéculoplastie au laser à argon, une trabéculoplastie sélective au laser, une iridotomie périphérique au laser et une cyclophotocoagulation au laser et/ou une chirurgie oculaire incisionnelle, y compris une trabéculectomie et une sclérostomie. Il existe également des procédures plus récentes, connues sous le nom de chirurgie mini-invasive du glaucome (MIGS), qui sont très prometteuses.
