Que se passe-t-il lorsque vous faites pomper votre estomac ?

Qu’est-ce que le pompage de l’estomac ?

Le pompage gastrique est une procédure médicale visant à aspirer le contenu de votre estomac. On l’appelle aussi aspiration gastrique ou lavage gastrique, ce qui signifie lavage. Les deux choses se produisent pendant la procédure. Un professionnel de la santé rincera alternativement votre estomac avec de l’eau ou une solution saline, puis en retirera le contenu. Ils le font via un tube passé de votre nez ou de votre bouche à votre estomac.

Pourquoi auriez-vous besoin de pomper votre estomac ?

La plupart des gens connaissent le pompage gastrique comme une procédure d’urgence. Si vous avalez du poison ou prenez une surdose de pilules, le pompage de l’estomac peut vous sauver la vie en éliminant les toxines avant que votre estomac ne les absorbe. Mais le pompage gastrique est également utile dans des circonstances moins graves. Il peut aider à soulager la pression dans votre estomac lorsqu’il est rempli de nourriture, de liquides ou d’air. Il peut également éliminer les saignements excessifs d’une hémorragie.

L’aspiration gastrique joue également un rôle dans d’autres procédures médicales courantes. Par exemple, si vous subissez une chirurgie abdominale, vous subirez un lavage gastrique et une aspiration tout au long de la procédure pour recueillir l’excès de liquide. Cela vous évite de régurgiter, d’inhaler ou de vous étouffer avec les liquides. Pendant ce temps, le lavage salin aide à stériliser votre estomac pour prévenir les infections.

Quelles conditions ou procédures impliquent une aspiration gastrique ?

Les conditions médicales pouvant nécessiter un pompage gastrique comprennent :

• Ingestion toxique (empoisonnement).
• Gastroparésie ou obstruction du canal gastrique.
• Occlusion ou pseudo-obstruction de l’intestin grêle.
• Nausées et vomissements intraitables.
• Saignement gastro-intestinal supérieur.

Les procédures médicales pouvant impliquer une aspiration gastrique comprennent :

• Chirurgie gastro-intestinale.
• Ventilation assistée.
• Test d’acide gastrique.
• Endoscopie supérieure.

Dans quelle mesure le pompage de l’estomac est-il courant en tant que procédure d’urgence ?

Ce n’est plus aussi courant qu’avant. Au cours des dernières décennies, l’Académie américaine de toxicologie clinique et l’Association européenne des centres antipoison et des toxicologues cliniques ont découragé l’utilisation systématique du pompage gastrique pour la décontamination gastro-intestinale. Leur consensus est que d’autres traitements, tels que le charbon actif ou l’irrigation de l’intestin entier, peuvent être plus sûrs et/ou plus efficaces dans de nombreux cas.

Que se passe-t-il lorsque vous faites pomper votre estomac ?

La procédure comporte trois parties :

• Préparation.
• Intubation.
• Aspiration/lavage gastrique.

Que se passe-t-il avant le pompage de l’estomac ?

Vous aurez peut-être besoin d’autres traitements avant de pouvoir procéder au pompage de l’estomac en toute sécurité. Les prestataires de soins de santé surveilleront vos signes vitaux avant, pendant et après la procédure. Si vous êtes lucide, ils discuteront de la procédure avec vous à l’avance et vous demanderont votre consentement éclairé pour continuer. Ils testeront votre réflexe nauséeux et installeront un tube respiratoire si nécessaire pour vous aider à garder vos voies respiratoires ouvertes pendant la procédure.

Comment connectent-ils votre estomac à la pompe ?

Le pompage de l’estomac s’effectue via un tube qui relie votre estomac à une pompe manuelle ou mécanique de l’autre côté. Il s’agit soit d’une sonde nasogastrique, qui passe par le nez, soit d’une sonde orogastrique, qui passe par la bouche. Les deux types passent par votre œsophage (tube de déglutition) jusqu’à votre estomac. Pour vider l’estomac, vous êtes plus susceptible d’avoir une sonde orogastrique, qui est plus large.

Pour installer le tube, votre professionnel de la santé :

1. Positionnez-vous à moitié debout ou sur le côté gauche avec la tête inclinée vers le bas.
2. Appliquez un spray anesthésique topique sur votre gorge. Cela aide à prévenir les haut-le-cœur.
3. Placez un bloc à mordre dans votre bouche pour éviter de mordre la sonde (s’il s’agit d’une sonde orogastrique).
4. Mesurez la bonne longueur de tube dont ils auront besoin pour atteindre votre estomac et marquez-la.
5. Lubrifiez l’embout du tube à insérer.
6. Dirigez le tube vers le fond de votre gorge et dans votre œsophage.
7. Demandez-vous d’avaler ou de siroter de l’eau avec une paille si vous en êtes capable.
8. Avancez lentement le tube jusqu’à ce qu’il atteigne la marque, puis fixez-le.

Si vous toussez, avez des haut-le-cœur ou montrez de la détresse, votre médecin cessera immédiatement d’avancer et retirera le tube. Ils réessayeront après une courte pause. Une fois que le tube a atteint sa marque, ils utiliseront l’une des différentes méthodes pour confirmer qu’il est au bon endroit. Ils peuvent prendre une radiographie ou aspirer un petit échantillon du jus de votre estomac et tester le pH pour confirmer qu’il contient de l’acide gastrique.

Comment pompent-ils votre estomac ?

Une fois qu’ils ont confirmé l’emplacement du tube, vous pouvez commencer le lavage gastrique en toute sécurité. Les prestataires utilisent différentes solutions liquides pour le lavage dans différents cas. Cela peut être aussi simple que de l’eau du robinet ou une solution saline. La solution saline aide à prévenir les pertes d’électrolytes dues au pompage de l’estomac, en particulier chez les enfants et les personnes déjà déshydratées à cause des vomissements. Parfois, la solution comprend un antidote anti-poison spécifique.

Votre fournisseur :

1. Instillez une petite quantité de liquide pour irriguer votre estomac (10 ml pour un enfant ou jusqu’à 300 ml pour un adulte). Ils peuvent utiliser un entonnoir pour le délivrer par gravité, ou utiliser une seringue ou un irrigant mécanique.
2. Après une à deux minutes, retirez le liquide. Certaines pompes se vident par gravité dans un bassin, et certaines utilisent une seringue, une poire d’aspiration ou une aspiration mécanique.
3. Répétez le processus jusqu’à ce que le liquide qui revient soit propre ou jusqu’à ce que deux à trois litres de solution aient été utilisés pour irriguer votre estomac. L’irrigation aide à recueillir le contenu de votre estomac, à maintenir le tube ouvert et à éviter les blocages.
4. Si indiqué, distribuez du charbon actif dans le dernier lot de liquide d’irrigation. Les restes de poisons se lient à la surface du charbon de bois. Votre prestataire peut laisser une partie de la solution de charbon de bois dans votre estomac pour qu’elle passe à travers vos intestins et y récupère les poisons égarés.

À quoi ressemble le pompage de l’estomac (est-ce que ça fait mal) ?

Le pompage en lui-même ne fait pas mal, mais le tube peut être inconfortable, surtout lors de son insertion et de son retrait. Les prestataires de soins tentent de minimiser cela en lubrifiant l’extrémité du tube et en utilisant des anesthésiques topiques et une technique douce. Néanmoins, vous pouvez continuer à ressentir une irritation ou à avoir des haut-le-cœur. Fixer le tube en place aide à réduire la friction, mais une friction peut toujours se produire lorsque vous vous déplacez.

Que se passe-t-il après la procédure ?

Sauf si vous subissez une intervention chirurgicale, votre prestataire retirera le tube en toute sécurité, en veillant à éviter tout contact avec les substances qu’il contient. (Si vous subissez une intervention chirurgicale, le tube restera en place pendant quelques jours.) Les prestataires de soins de santé observeront votre rétablissement pendant les prochaines heures et surveilleront tout signe de complication. Si vous êtes traité pour ingestion toxique, ils surveilleront également les complications qui en découlent.

Quels sont les avantages du pompage gastrique ?

Dans certains cas d’ingestion toxique, le pompage gastrique peut sauver des vies. D’autres fois, il s’agit d’une thérapie utile qui peut soulager les symptômes et permettre la poursuite d’un traitement ou de tests. Et parfois, c’est une précaution utilisée pour éviter de devoir vider son estomac en vomissant. Ceci est particulièrement important lors de certaines procédures médicales, lorsque vomir serait plus dangereux.

Quels sont les risques ou complications possibles du pompage gastrique ?

Avec une bonne technique, les complications liées à la procédure devraient être minimes. Mais des erreurs sont toujours possibles. Certains risques et complications possibles comprennent :

• Blessure du tube à l’estomac ou à l’œsophage.
• Aspiration (inhalation) du contenu de votre estomac si vous vomissez suite à la procédure.
• Mauvais placement du tube dans vos voies respiratoires au lieu de votre estomac.
• Arythmies cardiaques (battements cardiaques irréguliers) si le tube déclenche votre nerf vague.

Quand le pompage gastrique est-il indiqué en cas d’ingestion toxique ?

Le pompage de l’estomac est plus efficace lorsqu’il se produit peu de temps après une ingestion toxique. Plus le délai est long, plus le poison aura déjà été absorbé. Cependant, certaines toxines mettent plus de temps à être absorbées que d’autres, et une dose potentiellement mortelle peut être suffisamment réduite par le pompage gastrique pour faire une différence, même avec un certain retard. Ainsi, les prestataires de soins de santé choisissent le pompage gastrique en fonction des spécificités du cas.

Cela peut être indiqué si :

• L’ingestion toxique était récente (ou la toxine est connue pour retarder la vidange gastrique).
• L’ingestion toxique était grave, voire potentiellement mortelle.
• Les prestataires de soins sur place possèdent une expertise dans la procédure.
• Les autres traitements sont inadéquats ou indisponibles.

Cela peut ne pas fonctionner ou être trop dangereux si la personne :

• A avalé quelque chose de caustique ou de corrosif.
• A avalé un hydrocarbure facile à aspirer (respirer) comme l’essence.
• Combat activement l’intubation.
• Vomit activement.
• A des convulsions.
• Est somnolent ou inconscient et ses voies respiratoires ne sont pas protégées.
• J’ai ingéré du poison il y a plusieurs heures.
• Est un bébé.

Comment savoir quand se faire pomper l’estomac ?

Recherchez immédiatement des soins d’urgence si vous savez ou soupçonnez que vous ou une personne dont vous avez la charge avez fait une surdose de drogues, avez ingéré du poison ou une intoxication alcoolique. Les signes d’ingestion toxique comprennent :

• Vertiges.
• Nausées et vomissements.
• Palpitations cardiaques.
• Difficultés respiratoires.
• Brûlures dans ou autour de la bouche.
• Odeur chimique dans l’haleine.
• Saisies.
• Agitation ou agitation.
• État mental altéré.
• Somnolence ou perte de conscience.

Si vous ne voyez pas de symptômes évidents mais soupçonnez quand même un empoisonnement, appelez pour obtenir des conseils. N’essayez pas de traiter l’ingestion toxique à la maison à moins de recevoir des conseils spécifiques.

Le pompage de l’estomac peut ou non être le traitement recommandé en cas d’ingestion toxique, en fonction de nombreux facteurs, tels que ce qui a été ingéré, combien et depuis combien de temps. Dans certains cas, le pompage gastrique peut être inefficace ou trop risqué par rapport à d’autres traitements. Quel que soit le traitement spécifique, l’intoxication doit être traitée le plus rapidement possible et sous contrôle médical.

D’autres traitements en cas d’ingestion toxique peuvent inclure :

• Charbon actif.
• Antidotes antipoison spécifiques.
• Irrigation de l’intestin entier.
• Fluides IV.
• Ventilation assistée.
• Médicaments contre les crises.
• Évaluation et traitement psychiatrique.
• Traitements de toxicomanie et de guérison.