Problèmes cardiaques après Covid-19

Le COVID-19 provoque-t-il des problèmes cardiaques ?

Oui. Un cas grave, voire bénin, de COVID-19 peut vous rendre plus susceptible de souffrir d’insuffisance cardiaque ou de crise cardiaque. Il est très rare que le virus responsable du COVID-19 infecte votre muscle cardiaque. Mais le virus peut causer des problèmes dans tout votre corps pouvant entraîner des lésions cardiaques.

Même si vous n’avez jamais eu de problèmes cardiaques auparavant, vous pouvez en avoir après la COVID. Mais si vous souffrez d’une maladie cardiovasculaire, vous courez le plus grand risque de problèmes cardiaques. Si vous présentez des facteurs de risque de maladie cardiaque comme l’hypertension artérielle, le diabète, l’obésité ou un taux de cholestérol élevé, vous courez également un risque plus élevé de complications graves. La COVID-19 peut avoir un impact sur votre cœur pendant que vous êtes malade, mais aussi après que le virus a quitté votre corps.

Comment le COVID-19 affecte-t-il votre système cardiovasculaire ?

Certains problèmes cardiaques – comme une blessure au muscle cardiaque – peuvent apparaître lorsque vous êtes infecté par le COVID-19. Une lésion du myocarde, ou une lésion du muscle cardiaque, entraîne la mort des cellules de votre muscle cardiaque. Parfois, les personnes souffrant d’une lésion myocardique ne présentent aucun symptôme de maladie cardiaque. D’autres peuvent présenter des symptômes tels que des douleurs thoraciques, un essoufflement (dyspnée) ou un gonflement des membres inférieurs. Un prestataire pose un diagnostic au moyen d’analyses sanguines et d’imagerie cardiaque.

Les chercheurs apprennent encore combien de personnes atteintes du COVID-19 subissent des lésions myocardiques. Les estimations varient de 7 à 40 %. Les lésions myocardiques sont plus fréquentes chez les personnes nécessitant des soins en unité de soins intensifs (USI). Si vous souffrez de lésions cardiaques, vous courez un risque plus élevé de complications alors que votre corps tente de combattre le virus.

L’inflammation causée par le COVID-19 entraîne des lésions cardiaques

La recherche suggère que l’inflammation entraîne des lésions cardiaques liées au COVID. Lorsque vous contractez l’infection pour la première fois, votre corps active votre système immunitaire. Cela conduit à la production de cellules inflammatoires et de cytokines. Les cytokines sont de petites protéines qui activent votre réponse immunitaire. Ce processus d’inflammation est nécessaire et utile à votre corps.

Mais le COVID-19 provoque trop d’inflammation chez certaines personnes. Cette condition est appelée syndrome de libération de cytokines (ou « tempête de cytokines »). Cela arrive souvent dans les cas graves de COVID-19. Une inflammation excessive peut nuire à votre système cardiovasculaire de différentes manières, notamment :

• Arythmie. L’inflammation peut modifier les signaux électriques de votre cœur. En conséquence, votre cœur peut perdre son rythme normal. Si vous souffrez déjà d’arythmie, une tempête de cytokines peut aggraver la situation.
• Des caillots de sang. Lorsque l’inflammation affecte la muqueuse de vos vaisseaux sanguins (l’endothélium), vous courez un risque plus élevé de caillots sanguins, de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.
• Myocardite. Il s’agit d’une inflammation de votre muscle cardiaque. Les personnes atteintes du COVID-19 courent un risque plus élevé de myocardite que celles qui ne sont pas malades.
• Péricardite. Il s’agit d’une inflammation de la membrane autour de votre cœur. Cela peut provoquer des douleurs thoraciques et une accumulation de liquide autour de votre cœur.
• Insuffisance cardiaque. Il s’agit d’une condition dans laquelle un excès de liquide et un gonflement (œdème) peuvent s’accumuler dans vos poumons et votre corps.

Les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires ou de facteurs de risque courent des risques plus élevés de lésions cardiaques

De nombreuses personnes hospitalisées à cause du COVID-19 souffrent de problèmes cardiaques sous-jacents. Et les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires sont plus susceptibles de subir une tempête de cytokines.

Si vous souffrez de l’une des conditions suivantes, vous courez un risque plus élevé de complications liées au COVID-19 :

• Insuffisance cardiaque.
• Maladie coronarienne (MAC).
• Cardiomyopathie.
• Maladie rénale chronique (IRC).
• Diabète.
• Surpoids/obésité.
• Histoire d’un accident vasculaire cérébral.
• Hypertension artérielle (hypertension).
• Drépanocytose.
• Thalassémies.

Le COVID-19 provoque-t-il une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral ?

Le COVID-19 peut augmenter votre risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral, surtout si vous êtes hospitalisé. Mais les chercheurs continuent d’explorer ce sujet. L’inflammation est la principale cause, car elle augmente le risque de caillots sanguins et empêche votre corps de s’en débarrasser tout seul.

Les caillots sanguins empêchent également l’oxygène d’atteindre vos organes, y compris votre cœur. Lorsque cela se produit, vous risquez d’avoir une crise cardiaque. Cela signifie que votre cœur ne reçoit pas suffisamment de sang riche en oxygène.

La troponine, une enzyme que les prestataires peuvent mesurer dans votre sang, peut les aider à diagnostiquer une crise cardiaque.

Ne retardez pas les rendez-vous médicaux ou les soins d’urgence

Les chercheurs continueront à se renseigner sur la COVID et les problèmes cardiaques. Pendant ce temps, des crises cardiaques surviennent encore tous les jours chez des personnes qui n’ont pas le COVID-19.

Pendant la pandémie, de nombreuses personnes ont évité les rendez-vous chez le médecin et les hôpitaux. Même s’il est normal de s’inquiéter d’attraper la COVID-19, vous ne devriez pas retarder les soins. Il est beaucoup plus sûr de se rendre chez un médecin ou à l’hôpital que d’ignorer des symptômes potentiellement mortels.

Appelez immédiatement le 911 (ou le numéro de votre service d’urgence local) si vous présentez des symptômes de crise cardiaque.Des soins rapides sont essentiels pour prévenir d’autres lésions cardiaques. Respectez également vos rendez-vous médicaux réguliers. Informez votre médecin de tout nouveau symptôme ou problème. Et si vous avez eu le COVID, discutez de la façon dont cela a affecté votre corps.

Vais-je avoir des problèmes cardiaques après le COVID-19 ?

Certaines personnes ont des problèmes cardiaques après la COVID. Votre risque est plus élevé si vous avez eu besoin de soins intensifs ou si vous étiez sous respirateur. Mais même les personnes atteintes de cas bénins peuvent néanmoins souffrir de problèmes cardiaques à l’avenir.

De tels problèmes peuvent survenir si vous développez un long COVID. Ceci est également connu sous le nom de syndrome post-aigu du coronavirus (COVID-19). Si vous souffrez d’un long COVID, votre santé n’est pas revenue à ce qu’elle était avant de tomber malade.

Les prestataires de soins de santé considèrent que la période de quatre semaines est significative. Si vous rencontrez toujours des problèmes quatre semaines après avoir contracté le COVID, vous avez un COVID long. Cela peut vous affecter de plusieurs manières différentes.

Symptômes nouveaux ou persistants

Le COVID-19 peut provoquer des symptômes nouveaux ou persistants chez les personnes gravement malades. Mais cela peut également causer des problèmes persistants chez les personnes atteintes d’un COVID léger ou asymptomatique. La fatigue, l’essoufflement et le « brouillard cérébral » font partie des problèmes les plus courants. Les symptômes qui pourraient être liés à votre cœur comprennent :

• Douleur thoracique qui s’aggrave avec les respirations profondes.
• Palpitations cardiaques.
• Fréquence cardiaque rapide (tachycardie).
• Sensation de vertige ou de vertige.
• Essoufflement lors de l’exercice.

Si vous présentez l’un de ces symptômes, appelez immédiatement votre médecin pour discuter de ce que vous ressentez. Votre prestataire souhaitera peut-être effectuer des tests pour vérifier votre fonction cardiaque. Ces tests comprennent un électrocardiogramme (ECG) ou un échocardiogramme.

Effets sur plusieurs organes

La COVID-19 peut affecter de nombreux organes et systèmes, comme le cœur, les poumons, le cerveau et les reins.

Le SRAS-CoV-2 attache sa protéine de pointe aux protéines de votre corps appelées récepteurs ACE2. Ce sont des protéines que vous avez dans tout votre corps, y compris dans votre cœur et vos poumons. Les récepteurs ACE2 se trouvent également dans la muqueuse de vos vaisseaux sanguins. Le SRAS-CoV-2 peut facilement s’attacher à vos récepteurs ACE2. En conséquence, le virus peut se propager à de nombreux organes et les endommager, comme :

• Poumons. Le COVID-19 peut endommager vos poumons plus gravement que la grippe. Les cas graves de COVID-19 peuvent provoquer un épaississement et des cicatrices dans vos tissus pulmonaires. C’est ce qu’on appelle la fibrose.
• Cerveau. Le COVID-19 peut nuire à votre cerveau en l’empêchant d’obtenir suffisamment d’oxygène.
• Rognons. Le COVID-19 peut réduire votre fonction rénale.

La COVID-19 peut affecter tout votre corps, il est donc important de prendre des précautions pour éviter de contracter le virus. Se faire vacciner est le meilleur moyen de se protéger et de protéger les autres. Portez également un masque bien ajusté si nécessaire, restez à la maison si vous êtes malade et lavez-vous souvent les mains.

Effets du traitement et de l’hospitalisation

Les problèmes liés aux traitements et aux soins hospitaliers prolongés ne sont pas propres à la COVID-19. Vous pourriez vous sentir très faible et fatigué. Ou vous pourriez développer des symptômes de trouble de stress post-traumatique (SSPT).

Discutez avec votre fournisseur de ce que vous ressentez. Il est normal de ne pas se sentir bien pendant un certain temps après avoir combattu le COVID-19. Donnez-vous le temps de guérir et de revenir à votre routine habituelle. Vous n’êtes certainement pas seul. Votre fournisseur travaillera avec vous pour déterminer la meilleure façon de soutenir votre rétablissement.