Barbituriques : définition, types, utilisations, effets secondaires et abus

Que sont les barbituriques ?

Les barbituriques sont des médicaments qui provoquent une relaxation ou une somnolence. Ils peuvent également arrêter ou prévenir les convulsions et les convulsions. Les utilisations les plus courantes sont pour des raisons d’anesthésie, pour traiter l’épilepsie et les crises non épileptiques, l’insomnie et d’autres affections.

Les barbituriques appartiennent à la classe des médicaments sédatifs-hypnotiques. Les sédatifs sont des médicaments qui vous aident à vous calmer et à vous détendre. Les hypnotiques vous rendent somnolent (leur nom vient du mot « hypnos », qui signifie « dormir » en grec).

Les barbituriques affectent votre cerveau en augmentant une substance chimique cérébrale appelée acide gamma-aminobutyrique (GABA), qui ralentit l’activité de vos cellules cérébrales.

Pourquoi les médecins prescrivent-ils des barbituriques ?

Dans le passé, les barbituriques étaient un élément courant de l’anesthésie générale en chirurgie. C’est parce que ces médicaments aident à endormir profondément une personne. Aujourd’hui, d’autres médicaments font mieux ce travail.

Cependant, les barbituriques restent des médicaments éprouvés pour traiter de nombreuses affections. Ils se combinent également bien avec d’autres médicaments comme l’acétaminophène (Tylenol® ou Paracetamol®) pour traiter certaines affections.

Quelles affections les barbituriques traitent-ils ?

Les barbituriques peuvent traiter plusieurs affections.

Les utilisations les plus courantes sont :

• Prévenir les crises.
• Traiter l’insomnie.
• Sédation pré-anesthésique (ils aident une personne à s’endormir rapidement et agréablement) et réduction de l’anxiété.
• Traiter la pression élevée du liquide céphalorachidien à l’intérieur du crâne (hypertension intracrânienne).

Bien que les barbituriques soient utiles dans les cas énumérés ci-dessus, certaines de ces utilisations sont moins courantes dans certains pays. Par exemple, les barbituriques sont moins courants en pré-anesthésie aux États-Unis, car de nombreux médicaments plus récents sont plus efficaces et ont moins d’effets secondaires.

Dans quelle mesure les barbituriques sont-ils couramment prescrits ?

Les barbituriques ne sont plus aussi courants que par le passé, car de nouveaux médicaments ont largement pris leur place. Cependant, bon nombre de ces médicaments sont encore largement utilisés pour des conditions spécifiques. Le phénobarbital, par exemple, est courant pour traiter les crises qui résistent aux médicaments antiépileptiques de première intention.

Quels médicaments sont des barbituriques ?

Il existe plusieurs barbituriques disponibles dans le monde, mais certains d’entre eux ne sont pas disponibles dans certains pays. Un exemple est le thiopental, qui n’est plus disponible aux États-Unis. Certains des barbituriques les plus courants comprennent :

• Amobarbital. Cela peut traiter l’insomnie, mais ce n’est efficace qu’à court terme. Cela peut également aider avec certains tests neurologiques (fonction cérébrale).
• Butalbital. Ce médicament fait partie de nombreuses associations médicamenteuses, notamment l’aspirine, l’acétaminophène, la caféine et la codéine. Selon la combinaison, il peut traiter les migraines et les céphalées de tension.
• Méthohexital. Ce médicament est utile pour l’anesthésie dans le cadre de procédures de diagnostic et de traitement courtes. C’est très utile dans des procédures comme la thérapie par électrochocs.
• Pentobarbital. Ce médicament est utile en pré-anesthésie. Cela peut également arrêter les crises au fur et à mesure qu’elles surviennent.
• Phénobarbital. Ce médicament est également utile pour prévenir les crises ou les arrêter lorsqu’elles surviennent.
• Primidone. Ce médicament prévient les convulsions, ce qui le rend utile pour prévenir les convulsions.
• Sécobarbital. Ce médicament traite l’insomnie, mais c’est moins courant et de nombreux prestataires de soins évitent de le prescrire.

Quels sont les avantages de ces médicaments ?

Les barbituriques présentent de nombreux avantages. Ce sont des médicaments plus anciens, ce qui signifie qu’ils s’appuient sur des décennies de recherche pour les étayer. Ils peuvent également servir de secours lorsque les médicaments de première intention ne fonctionnent pas.

L’un des avantages les plus importants des barbituriques est leur durée d’action. Certains de ces médicaments ne sont efficaces que pendant une très courte période. C’est utile lors de courtes procédures médicales. D’autres peuvent durer des heures, voire des jours, ce qui explique en partie pourquoi les prestataires de soins de santé les prescrivent encore pour prévenir les convulsions.

Les experts divisent ces médicaments en groupes en fonction du moment de leur efficacité.

• Action ultra-courte. Un exemple de ceci est le méthohexital. Lorsqu’il est administré par voie intraveineuse (IV), il disparaît en 15 minutes ou moins. Sous forme de suppositoire rectal, son effet disparaît en 45 à 60 minutes.
• Action courte. Le pentobarbital et le sécobarbital entrent dans cette catégorie. Ils durent environ trois à quatre heures.
• Action intermédiaire. L’amobarbital et le butalbital entrent tous deux dans cette catégorie. L’amobarbital dure environ quatre à six heures. Le butalbital est généralement efficace pendant environ quatre heures.
• Action prolongée. Le phénobarbital est le meilleur exemple de barbituriques à action prolongée. Les effets du phénobarbital durent jusqu’à 12 heures, mais ils peuvent persister dans votre organisme pendant plusieurs jours.

Quels sont les risques ou les complications liés à la prise de barbituriques ?

L’une des principales raisons pour lesquelles les barbituriques ne sont plus couramment utilisés est qu’ils présentent des risques plus élevés de certains effets secondaires, notamment :

• Tolérance et éventuelle dépendance ou addiction. La tolérance aux médicaments se produit lorsque votre corps s’habitue aux effets d’un médicament, ce qui signifie que vous avez besoin de doses plus élevées. La dépendance se produit lorsque votre corps est tellement habitué à une drogue que vous développez des symptômes désagréables ou dangereux si vous restez trop longtemps sans prendre la drogue. La dépendance est un problème de santé mentale dans lequel la dépendance perturbe votre vie, où vous recherchez et consommez compulsivement une drogue malgré les conséquences néfastes.
• Troubles cardiaques et respiratoires. Les barbituriques abaissent votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle. Prendre trop de barbituriques pourrait entraîner un arrêt respiratoire, ce qui constitue une urgence médicale potentiellement mortelle. Cela signifie qu’une mauvaise utilisation de ces médicaments peut être très dangereuse.
• Ils interagissent avec de nombreux autres médicaments. Les barbituriques affectent votre foie, l’obligeant à traiter trop rapidement certains autres médicaments. Cela rend les autres médicaments moins efficaces lorsqu’ils sont pris simultanément avec des barbituriques.
• Ils peuvent perturber le développement du fœtus et affecter les nourrissons allaités.. Vous ne devriez pas prendre de barbituriques si vous êtes enceinte. Ils peuvent également passer dans le lait maternel.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Vous devriez consulter votre médecin comme recommandé. La plupart des barbituriques ne sont pas destinés à une utilisation à long terme, vous devrez donc peut-être consulter votre médecin pour un suivi. Cela leur permettra de déterminer si vous avez toujours besoin d’un traitement ou si d’autres options fonctionneront mieux.

Vous devriez également consulter votre médecin si vous remarquez que les barbituriques ne fonctionnent pas comme ils le devraient ou si les effets secondaires perturbent votre routine et vos activités habituelles.

Quand dois-je me rendre aux urgences ?

Vous devriez vous rendre aux urgences si vous présentez les symptômes d’une surdose de barbituriques, qui peuvent ressembler à une intoxication alcoolique. Ceux-ci incluent :

• Difficulté à respirer (dyspnée).
• Confusion ou difficulté à réfléchir.
• S’évanouir ou s’évanouir.
• Pouls lent (bradycardie) ; cependant, une surdose de barbituriques peut également provoquer un pouls rapide et faible.
• Vertiges et vertiges.
• Nausées et vomissements.
• Basse température corporelle (hypothermie).
• Faiblesse musculaire.
• Très soif.
• Une teinte bleue sur les lèvres ou les ongles (cyanose).
• Yeux flous ou changeant rapidement, ou yeux avec des pupilles inhabituellement petites ou grandes.

Les barbituriques sont-ils les mêmes que les benzodiazépines ?

Les barbituriques et les benzodiazépines ne sont pas les mêmes types de médicaments, mais ils sont très similaires. Ils peuvent tous deux arrêter les convulsions, vous détendre et vous sentir moins anxieux, ou vous aider à vous sentir somnolent et à vous endormir lorsque vous recevez une anesthésie générale.

La plupart du temps, les prestataires de soins de santé prescrivent souvent des benzodiazépines avant d’essayer un barbiturique. Les benzodiazépines ont moins d’effets secondaires et sont plus sûres. Ils sont également moins sujets aux abus. La combinaison de benzodiazépines et de barbituriques peut être très dangereuse, vous ne devez donc jamais les combiner à moins qu’un médecin ne les prescrit de cette façon.

Puis-je boire de l’alcool si je prends des barbituriques ?

Non, vous ne devriez pas boire d’alcool si vous prenez des barbituriques. L’alcool et les barbituriques peuvent interagir et provoquer un effet beaucoup plus puissant. Cela peut provoquer une somnolence grave, un évanouissement ou des difficultés respiratoires. Dans les cas graves, cela pourrait causer de graves lésions aux organes, voire être mortel.

Les barbituriques sont-ils dangereux ?

Les barbituriques comportent certains risques, mais ces risques devraient être minimes si vous prenez vos médicaments.exactement comme prescrit. Vous ne devriez pas non plus avoir de problème de dépendance aux barbituriques si vous prenez vos médicaments selon les instructions de votre médecin.

Dépendance aux barbituriques et sevrage

Au fil du temps, votre corps développe une dépendance aux barbituriques. Cela signifie que votre corps a besoin du médicament et que si vous ne le recevez pas, vous pouvez ressentir des symptômes de sevrage. Ces symptômes comprennent :

• Agitation et nervosité.
• Tremblements ou tremblements, surtout dans les mains.
• Confusion ou délire.
• Graves convulsions.

Prendre ces médicaments tels que prescrits peut réduire le risque de développer une dépendance, mais certaines personnes peuvent quand même avoir ce problème. Vous ne devez pas ignorer les symptômes du sevrage des barbituriques. Dans les cas graves, le sevrage des barbituriques est dangereux, voire mortel.

Pourquoi devriez-vous en parler à votre fournisseur

Vous pourriez vous sentir inquiet ou anxieux à l’idée de dire à votre médecin que vous présentez des symptômes qui pourraient signifier que vous développez une dépendance à ces médicaments. Cependant, développer une dépendance à ces médicaments est courant. C’est l’une des principales raisons pour lesquelles les prestataires de soins de santé les prescrivent moins fréquemment de nos jours.

Si vous remarquez des symptômes de sevrage lorsque vous arrêtez de prendre des barbituriques, vous devez en parler à votre médecin. En leur parlant de ces symptômes, ils peuvent vous aider à réduire votre dose jusqu’à ce que ces symptômes disparaissent. Cela peut vous aider à éviter les problèmes liés à une mauvaise utilisation des barbituriques, tels que la dépendance aux barbituriques.

Garder ces médicaments en sécurité

L’une des principales raisons pour lesquelles les prestataires de soins de santé ne prescrivent plus aussi souvent des barbituriques est le risque d’en faire un mauvais usage. En raison de ce risque, vous devez conserver ces médicaments sous clé dans un endroit sûr de votre maison. Il est essentiel de les garder hors de la portée des enfants et des adolescents. Agir avec prudence peut aider à éviter un empoisonnement accidentel ou une mauvaise utilisation récréative de ces médicaments, qui peuvent tous deux avoir des conséquences mortelles.