Qu’est-ce qu’une mastectomie simple ?
Une mastectomie simple (mastectomie totale) est un type de chirurgie du cancer du sein qui enlève tout votre sein. Cela inclut votre tissu mammaire, votre peau, votre mamelon et votre aréole. Il comprend également la muqueuse de votre muscle thoracique principal.
Votre chirurgien n’enlève généralement pas tous vos ganglions lymphatiques sous les bras. Mais parfois, ils en retirent quelques-uns pour une biopsie du ganglion sentinelle. Il s’agit d’un test permettant de voir si le cancer s’est propagé au-delà de la tumeur d’origine. En examinant les ganglions lymphatiques, votre médecin peut déterminer si le cancer s’est étendu au-delà de votre sein.
La mastectomie simple, ou mastectomie totale, est le type de mastectomie le plus courant.
Que traite cette procédure ?
Les prestataires de soins de santé ont recours à la mastectomie simple (mastectomie totale) pour traiter plusieurs types différents de cancer du sein. Ceux-ci incluent :
- Carcinome canalaire in situ (CCIS)
- Carcinome canalaire invasif (IDC)
- Carcinome lobulaire invasif (CLI)
- Maladie de Paget du sein
Votre médecin peut également vous le suggérer si votre cancer est réapparu. Vous pouvez également envisager une simple mastectomie si vous présentez un risque élevé de développer un cancer du sein.
Détails de la procédure
Comment dois-je me préparer à cette procédure ?
Votre médecin vous dira si vous devez faire quelque chose de spécial avant la chirurgie.
Ils effectueront probablement un examen et vous poseront des questions sur vos antécédents médicaux. Ils voudront connaître tous les médicaments que vous prenez, notamment :
- Ordonnances
- Médicaments en vente libre (OTC)
- Suppléments
Ils poseront également des questions sur d’éventuelles allergies et/ou problèmes de saignement.
Ils peuvent demander quelques tests, notamment des tests de laboratoire, une mammographie ou une biopsie. Si vous souhaitez une reconstruction mammaire après une mastectomie totale, vous discuterez de vos options avec votre prestataire.
Votre prestataire vous indiquera également si vous devez jeûner. Cela signifie que vous ne pouvez rien manger ni boire pendant un certain temps avant l’opération. Ils vous expliqueront également à quoi vous attendre après l’opération. Par exemple, vous aurez besoin de vous raccompagner chez vous. Vous voudrez peut-être également demander de l’aide pendant votre rétablissement.
Que se passe-t-il pendant cette procédure ?
Le jour de la mastectomie totale, un professionnel de la santé insérera un mince tube (IV) dans l’une de vos veines. C’est pour que vous puissiez recevoir des liquides et des médicaments. Votre chirurgien effectuera probablement la procédure sous anesthésie générale. Cela signifie que vous dormirez et ne ressentirez aucune douleur.
Ensuite, votre chirurgien :
- Faites une coupure (incision) autour de votre sein
- Retirez votre tissu mammaire et la muqueuse de votre muscle thoracique principal
- Retirez la peau de votre sein, votre mamelon et votre aréole
- Retirez quelques ganglions lymphatiques des aisselles pour une biopsie, si nécessaire
- Effectuer une reconstruction mammaire immédiate ou une procédure pour préparer une reconstruction mammaire retardée (cela dépend de ce dont vous avez discuté avec votre prestataire)
- Placer un drain dans le site chirurgical pour recueillir le liquide
- Fermez l’incision et couvrez-la avec des bandages
Combien de temps dure cette procédure ?
Une simple mastectomie prend une à trois heures. Si vous subissez une reconstruction mammaire, cela prendra plus de temps. Votre fournisseur peut vous dire à quoi vous attendre.
Quels sont les risques ou complications potentiels de cette procédure ?
Votre médecin discutera de tout risque ou complication possible qui pourrait survenir. Ils vous aideront à peser ces risques par rapport aux avantages de la procédure. Les risques possibles d’une mastectomie simple comprennent :
- Accumulation de liquide sous la peau (sérome)
- Infection d’une plaie chirurgicale
- Douleur dans la paroi thoracique
- Raideur à la poitrine, aux bras ou aux épaules
- Lésion nerveuse
- Déformation esthétique
- Syndrome du sein fantôme
- Accumulation de liquide dans le bras ou la main (lymphœdème)
- Dépression
- Syndrome douloureux post-mastectomie (PMPS)
Récupération et perspectives
Que se passe-t-il après cette procédure ?
Après l’opération, vous passerez du temps dans une salle de réveil. Vous recevrez des analgésiques si vous en avez besoin. Votre équipe soignante vous aidera à vous lever et à bouger dès que possible. Ils vérifieront tout problème lié à la chirurgie avant de vous renvoyer chez vous. Ils expliqueront comment prendre soin de la plaie et du drain chirurgical. Posez des questions s’il y a quelque chose que vous ne comprenez pas.
Votre prestataire peut passer en revue les prochaines étapes de votre plan de traitement. Mais ils devront peut-être attendre les résultats du laboratoire. En fonction des résultats, vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale supplémentaire, d’une chimiothérapie ou d’un autre traitement anticancéreux. Votre prestataire discutera également des références pour les prothèses et les options vestimentaires post-mastectomie.
Quel est le temps de récupération ?
La plupart des gens rentrent chez eux le jour même de l’opération. Certaines personnes passent une nuit à l’hôpital. Le temps total de récupération après la mastectomie varie. Mais il faut généralement quelques semaines pour que la plaie guérisse.
Vous souhaiterez augmenter votre activité lentement. Vous pouvez commencer par de courtes promenades autour de votre maison. Ensuite, allez progressivement plus loin chaque jour.
Assurez-vous d’éviter de soulever quoi que ce soit de plus lourd qu’un gallon de lait. Vous ne voulez pas non plus participer à des activités intenses pendant au moins deux semaines. Votre fournisseur vous indiquera quand vous pourrez recommencer en toute sécurité. Ils peuvent également recommander une thérapie physique. Cela peut vous aider à améliorer votre amplitude de mouvement et la force de vos bras.
Quand dois-je appeler mon médecin ?
Vous aurez des rendez-vous de suivi avec votre fournisseur. Ils voudront vérifier vos progrès de récupération. Ils peuvent également discuter des résultats de la procédure. Ils vous parleront des prochaines étapes du plan de traitement.
Appelez votre fournisseur plus tôt si vous développez des symptômes d’infection ou d’autres complications. Ceux-ci incluent :
- Fièvre de 100,4 degrés Fahrenheit ou 38 degrés Celsius
- Frissons
- Rougeur ou décoloration de la peau autour du site de l’incision
- Saignement, drainage ou gonflement provenant du site de l’incision
- Nausées ou vomissements
- Chaleur, gonflement ou raideur du bras ou de la main
- Sentiments de dépression
Assurez-vous également d’appeler votre médecin s’il y a un bouchon dans le drain chirurgical. Ils voudront également savoir si les points de suture retenant le drain sont lâches ou manquants.
Un message de Gesundmd
Choisir de subir une simple mastectomie n’est jamais une décision facile. Mais c’est une décision faite avec courage et espoir de guérison. Vous ressentirez peut-être un mélange de soulagement, d’inquiétude et d’incertitude alors que vous vous préparez à l’intervention chirurgicale. C’est tout à fait normal. Votre équipe soignante sera là pour vous guider à chaque étape. Ils répondront à vos questions et vous mettront en contact avec une assistance tout au long du processus.
Il s’agit d’un chapitre majeur de votre traitement. Mais c’est aussi le début de votre prochain – axé sur le rétablissement, la force et la vie après le cancer.
