Localisation des impulsions, pouls normal et causes du pouls anormal

Le pouls est une onde de pression palpable en réponse aux contractions du cœur (systole). Lorsque le sang est poussé avec force hors du cœur, les parois artérielles élastiques se dilatent pour accueillir le sang et rebondissent pour maintenir le sang circulant sous pression. Cela crée une impulsion de pression qui est facilement ressentie sur les artères superficielles du poignet, du coude, du cou, de la cuisse, du genou, de la cheville et du pied, en particulier celles qui se trouvent contre les os.

Les caractéristiques suivantes du pouls doivent être évaluées afin d’évaluer le fonctionnement du système cardiovasculaire.

  1. Taux
  2. Rythme
  3. Le volume
  4. Personnage

 

Presse normale

Fréquence normale = 60 à 100 battements par minute (adultes)

Le pouls des bébés et des enfants est généralement plus élevé et peut dépasser 100 battements par minute, même dans des circonstances normales. Les causes d’un pouls anormal sont discutées plus loin sous:

  • Impulsion rapide
  • Pouls lent

Rythme normal = régulier

Un pouls irrégulier peut survenir avec une arythmie sinusale, des extrasystoles (auriculaires, ventriculaires), une fibrillation auriculaire ou un flutter auriculaire. On le voit dans des conditions telles que:

  • Hypertension (pression artérielle élevée)
  • Infarctus du myocarde (crise cardiaque)
  • Insuffisance cardiaque
  • Maladie de la valve mitrale
  • Après une anesthésie générale
  • Hyperthyroïdie
  • Infections sévères et fièvre

Volume normal

Le volume d’impulsion est une représentation du volume systolique – la quantité de sang que le cœur expulse à chaque contraction. Le volume de course peut être élevé (élevé) ou diminué (faible) dans certaines conditions. Il est normal que le volume du pouls augmente à l’expiration et diminue à l’inspiration. Si cela est exagéré, on parle alors de pulsus paradoxus .

Un volume d’impulsion élevé peut être physiologique, ce qui n’est pas dû à un processus pathologique comme pendant l’exercice, la grossesse et dans des environnements chauds. Certaines maladies qui peuvent entraîner un volume systolique plus élevé comprennent:

  • Anémie
  • Hypertension (pression artérielle élevée)
  • Hyperthyroïdie
  • Une maladie vasculaire périphérique
  • Fièvre

Un faible volume d’impulsion se produit dans:

  • Perte de sang / liquide sévère (hypovolémie)
  • Insuffisance cardiaque gauche
  • Une maladie vasculaire périphérique
  • Coarctation de l’aorte

Personnage

  • Une impulsion bisferiens , également appelée impulsion à double battement, est l’endroit où deux pics systoliques peuvent être ressentis séparés par un creux palpable entre les deux.
  • Une impulsion d’effondrement est un pic rapide suivi d’une descente brusque de l’impulsion.
  • Une impulsion à montée lente est une montée et une descente graduelles de l’impulsion.

Ces conditions indiquent généralement une sténose aortique et / ou une régurgitation.

Emplacement des légumineuses

Pulsation radiale

Le pouls radial peut être ressenti au niveau du poignet et se trouve latéralement au tendon fléchisseur radial du carpe lorsque la face palmaire est tournée vers le haut.

Pouls brachial

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Le pouls brachial peut être ressenti dans la cavité triangulaire à l’avant de l’articulation du coude connue sous le nom de fosse antécubitale. Il peut être palpé en dedans du tendon du biceps.

Pouls carotidien

Le pouls carotidien peut être ressenti dans le cou près de l’angle de la mâchoire. Il peut être palpé devant le muscle sternocléidomastoïdien. Reportez-vous à l’ artère carotide .

Pouls fémoral

Le pouls fémoral peut être ressenti dans le triangle fémoral, entre la veine fémorale et le nerf fémoral. Reportez-vous à l’ artère fémorale .

Pouls poplité

Le pouls poplité peut être ressenti profondément dans la fosse politique qui se trouve derrière l’articulation du genou (arrière du genou).

Pouls tibial postérieur

Le pouls tibial postérieur peut être ressenti légèrement en dessous et en arrière de la malléole médiale, qui est la protrubérance souvent appelée os de la cheville interne.

Dorsalis Pedis Pulse

Le pouls dorsal pedis peut être ressenti sur le dessus du pied dans la rainure entre le premier et le deuxième métatarsien. Parfois, il peut être difficile à palper.

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