Chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale : procédure, risques et avantages

Qu’est-ce que la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale ?

La chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale est une procédure permettant d’accéder à votre colonne vertébrale en utilisant des méthodes moins perturbatrices pour les muscles et les tissus voisins.

Dans une approche chirurgicale ouverte traditionnelle, votre chirurgien pratique une seule et longue incision à travers votre peau. Pour aider votre chirurgien à voir clairement le site chirurgical, une quantité relativement importante de muscle et de tissus mous environnants est retirée de l’os. Cela peut entraîner un temps de guérison plus long et plus de douleur après la chirurgie.

Lors d’une chirurgie mini-invasive, votre chirurgien pratique une ou plusieurs incisions à travers votre peau. Un petit tube métallique ou endoscope traverse l’incision pour permettre à votre chirurgien de travailler sur un champ opératoire plus petit. Cela entraîne beaucoup moins de dommages à vos muscles, à vos tissus mous et à votre peau. Votre temps de guérison est généralement plus court avec cette procédure.

Quels sont les différents types de chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale ?

De nombreux types de chirurgies de la colonne vertébrale peuvent utiliser une approche mini-invasive. Les types courants incluent :

• Décompression vertébrale.
• Diskectomie.
• Fusion/fixation vertébrale.

Que traite la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale ?

La chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale peut traiter ou gérer les affections suivantes :

• Spondylose cervicale.
• Disques dégénératifs ou « glissés ».
• Hernie discale.
• Instabilité.
• Cyphose.
• Scoliose.
• Sténose vertébrale.
• Tumeurs de la colonne vertébrale.
• Fractures vertébrales par compression.

Qui est un bon candidat pour une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale ?

Un chirurgien déterminera si vous êtes un bon candidat pour une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale. Ils examineront plusieurs facteurs : le plus important est que votre colonne vertébrale doit être accessible par de petits couloirs chirurgicaux.

La chirurgie est généralement une option si d’autres formes de traitement, comme les médicaments ou la physiothérapie, n’ont pas réussi à soulager les symptômes.

Votre chirurgien peut envisager une approche mini-invasive s’il peut identifier l’emplacement exact de la cause de vos symptômes. Cela réduit le besoin d’ouvrir votre colonne vertébrale pour tenter de localiser le problème.

Comment dois-je me préparer à une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale ?

Avant une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale, vous rencontrerez votre chirurgien pour une consultation. Ils effectueront un examen physique et ordonneront des tests d’imagerie pour planifier la procédure.

Votre chirurgien vous donnera des instructions spécifiques à suivre avant la chirurgie, qui peuvent inclure :

• Passez des tests supplémentaires, comme une radiographie, une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) de votre colonne vertébrale.
• Arrêtez de fumer si vous fumez.
• Faites une activité physique régulière avant votre chirurgie pour garder votre corps et vos muscles en forme et raccourcir votre temps de récupération.
• Arrêtez de prendre ou commencez à prendre certains médicaments avant la chirurgie. Cela peut inclure la prise d’antibiotiques ou l’arrêt de tout médicament ou supplément non essentiel susceptible d’interférer avec votre guérison. N’arrêtez pas de prendre des médicaments à moins qu’un prestataire ne l’approuve. Enfin, vous devriez toujours essayer de ne pas prendre d’opioïdes jusqu’après votre chirurgie.
• Suivez les instructions sur ce que vous pouvez manger ou boire la veille de la chirurgie.
• Demandez à quelqu’un de vous conduire vers et depuis l’intervention et de vous aider à la maison pendant les premiers jours de votre convalescence.

Que se passe-t-il lors d’une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale ?

Le jour de votre chirurgie, un anesthésiste vous anesthésiera. Selon le type de chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale dont vous avez besoin, vous pouvez subir une anesthésie locale, qui engourdit une zone de votre colonne vertébrale, de sorte que vous serez éveillé mais ne ressentirez pas de douleur. Ou vous pouvez être endormi sous anesthésie générale, afin que vous ne ressentiez aucune douleur.

Lors d’une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale, votre chirurgien :

1. Faites une ou plusieurs incisions (coupures) dans votre peau dans le dos, la poitrine ou l’abdomen.
2. Insérer un tube et opérer sous visualisation au microscope. Alternativement, votre chirurgien insérera un dispositif en forme de bâton avec une caméra à l’extrémité (endoscope) pour voir la zone opératoire.
3. Utilisez de petits instruments chirurgicaux pour terminer la procédure à travers le tube de l’endoscope ou à travers les autres incisions avec des tubes fins et creux (écarteurs tubulaires).
4. Retirez les écarteurs et les appareils afin que vos muscles et vos tissus reviennent à leur position d’origine.
5. Fermez le(s) site(s) d’incision et couvrez-les avec des bandages.

Les chirurgiens utilisent-ils la robotique lors d’interventions chirurgicales mini-invasives de la colonne vertébrale ?

Oui, certains chirurgiens et systèmes hospitaliers s’appuient sur la robotique pour réaliser efficacement des fusions vertébrales mini-invasives. La robotique en médecine n’est pas un personnage de science-fiction ; ce sont plutôt des outils destinés à aider les chirurgiens à effectuer des procédures complexes qui nécessitent plus de précision que celles offertes par les techniques chirurgicales traditionnelles. Votre chirurgien vous fera savoir s’il aura recours à la chirurgie robotique pendant votre intervention.

Quelle est la durée d’une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale ?

Votre chirurgien vous expliquera combien de temps il s’attend à ce que l’intervention chirurgicale prenne pour votre situation. Cela peut prendre moins d’une heure ou quelques heures en fonction du type de chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale que vous subissez.

Que se passe-t-il après une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale ?

Après une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale, vous serez transféré dans une zone de réveil de l’hôpital pendant que votre anesthésie se dissipe. Si vous avez subi une anesthésie générale, vous vous sentirez groggy au réveil.

Certaines procédures vous permettent de rentrer chez vous le jour même de votre chirurgie afin que vous puissiez récupérer dans le confort de votre foyer. Vous devrez peut-être rester à l’hôpital pendant la nuit ou pendant quelques jours, selon ce que votre chirurgien devait faire.

Vous ressentirez probablement un certain inconfort après une chirurgie mini-invasive, mais ce sera moins intense qu’une chirurgie ouverte. En effet, les techniques mini-invasives limitent les dommages causés à vos muscles ou à vos tissus. Pour gérer votre douleur, votre médecin peut vous recommander des analgésiques.

Vous quitterez également le cabinet avec des instructions sur la façon dont vous pouvez prendre soin de vous pendant votre convalescence. Cela comprend les soins du site d’incision, les activités qui peuvent être réalisées en toute sécurité et des conseils pour les rendez-vous de suivi.

Quels sont les avantages de la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale ?

Les avantages de la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale comprennent :

• Procédure et temps de récupération plus courts.
• Moins de douleur après la chirurgie grâce à des lésions musculaires et tissulaires limitées.
• Quelques ou une(s) cicatrice(s) au lieu d’une grande.
• Risque réduit d’infection.
• Diminution des pertes de sang en salle d’opération.

Ce type de chirurgie vous permet de vous remettre sur pied plus rapidement que la chirurgie traditionnelle, vous n’avez donc pas besoin de vous absenter beaucoup du travail ou de l’école avant de vous sentir mieux.

Quel est le taux de réussite de la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale ?

La chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale a un taux de réussite positif tant que vous avez les attentes appropriées. Le taux exact varie en fonction de la technique utilisée par votre chirurgien. Le taux de réussite de la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale est mesuré en réduisant les symptômes comme la douleur grâce à la gestion de la cause sous-jacente. Parlez à votre chirurgien pour en savoir plus sur le résultat attendu.

Quel est l’inconvénient de la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale ?

Toutes les interventions chirurgicales comportent des risques, même les procédures mini-invasives. Les risques courants de la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale comprennent :

• Saignement.
• Des caillots de sang.
• Infection.
• Dommages nerveux.
• Aucun soulagement des symptômes.
• Douleur.
• Les os ne fusionnent pas comme prévu (pseudoarthrose).
• Mauvais placement des instruments.
• Réaction à l’anesthésie.
• Dommages aux tissus.
• Fuite de liquide céphalo-rachidien.

Dans de rares cas, la chirurgie mini-invasive peut ne pas se dérouler comme prévu. Vous pourriez avoir besoin d’une deuxième intervention chirurgicale ou votre chirurgien devra peut-être changer la technique d’une chirurgie mini-invasive à une chirurgie ouverte.

Cicatrices chirurgicales mini-invasives de la colonne vertébrale

Vous pouvez vous attendre à avoir une ou plusieurs cicatrices après une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale. L’emplacement du site d’incision, et finalement de la cicatrice, varie en fonction du motif de l’intervention. Vous recevrez également des instructions après la chirurgie sur la façon dont vous pouvez prendre soin de votre (vos) site(s) d’incision afin de réduire les cicatrices.

Quel est le temps de récupération après une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale ?

Le temps total nécessaire pour récupérer complètement après une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale dépend de la cause des symptômes, du degré de difficulté de votre procédure, de votre âge, de votre état de santé général et d’autres facteurs. Cela pourrait prendre des semaines, voire des mois. Votre chirurgien vous donnera la meilleure estimation de temps adaptée à votre situation.

À quoi puis-je m’attendre pendant la convalescence après une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale ?

Pendant votre convalescence, vous aurez besoin de vous reposer et de vous détendre pour permettre à votre corps de guérir. Cela peut être difficile à faire si vous menez une vie active. Évitez les activités intenses et le levage de charges lourdes pendant plusieurs semaines après la chirurgie. Vous devrez peut-être demander à quelqu’un de vous aider à la maison pendant quelques jours, voire quelques semaines, pendant que vous vous reposez.

Votre prestataire peut vous recommander une thérapie physique pour vous aider à reprendre des forces et à accélérer votre rétablissement.

Assurez-vous de respecter tous les rendez-vous de suivi avec votre équipe soignante. Ils vérifieront vos progrès et répondront à toutes vos questions ou préoccupations.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Contactez votre chirurgien si vous remarquez l’un des éléments suivants après la chirurgie :

• Saignement du site de l’incision.
• Une fièvre.
• Douleur intense.
• Gonflement.

Appelez le 911, le numéro de votre service d’urgence local ou rendez-vous aux urgences si vous :

• Vous avez du mal à respirer.
• Vous avez un violent mal de tête.

Quels facteurs dois-je prendre en compte lorsque je cherche une aide médicale pour mon problème de colonne vertébrale ?

Pour obtenir le meilleur résultat possible pour votre problème de colonne vertébrale ou de mal de dos, il est important de faire des recherches et de trouver un centre de traitement de la colonne vertébrale qui propose une approche d’équipe. Les chirurgiens doivent être très compétents, compétents et posséder une grande expérience dans l’utilisation de techniques mini-invasives. Mais les chirurgiens ne sont pas les seuls à jouer un rôle. Une solide équipe de santé de la colonne vertébrale rassemble des médecins en médecine physique et en réadaptation, des interventionnistes (pour traiter à la fois les aspects mentaux et physiques de votre problème de colonne vertébrale), des neurologues généralistes, des psychologues de la douleur et une équipe chirurgicale expérimentée.

N’hésitez jamais à poser de nombreuses questions sur un plan par étapes pour la santé de votre colonne vertébrale et, si une intervention chirurgicale est nécessaire, n’hésitez pas à poser des questions sur le nombre d’interventions chirurgicales effectuées par l’équipe et leurs résultats.

Quelles sont les dernières avancées passionnantes en matière de chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale ?

Certaines des plus grandes avancées dans la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale comprennent :

• Chirurgie endoscopique de la colonne vertébrale :Les chirurgiens bénéficient désormais d’une meilleure visibilité, d’une meilleure perception de la lumière et de la profondeur 3D grâce aux améliorations apportées aux endoscopes (tubes fins avec lentilles de caméra et sources lumineuses). En outre, une plus grande variété d’outils peut être insérée dans un endoscope, ce qui permet à l’approche mini-invasive d’être une option pour davantage de types de chirurgies et de patients. Les fusions vertébrales, ainsi que les décompressions, peuvent être réalisées par approche endoscopique.
• Chirurgie de la colonne vertébrale assistée par robot :Les chirurgiens peuvent planifier l’accès à la colonne vertébrale à l’aide d’un robot chirurgical guidé par ordinateur. L’accès à la colonne vertébrale à l’aide de la technologie robotique contribue à rendre l’intervention chirurgicale plus sûre et le placement du matériel rachidien plus précis.
• Intelligence artificielle:Les chirurgiens peuvent utiliser la puissance des ordinateurs pour examiner la richesse des données disponibles sur les patients afin de prédire quel type de chirurgie pourrait être le plus efficace pour une personne spécifique.