Le stress et le manque de sommeil peuvent provoquer des symptômes semblables à ceux d’une commotion cérébrale, selon une étude

De nombreuses personnes peuvent vivre toute leur vie avec des symptômes semblables à ceux d’une commotion cérébrale, comme des maux de tête, de la fatigue et des difficultés de concentration, sans jamais subir de blessure.

Dans une nouvelle étude, les chercheurs ont découvert qu’entre 11 % et 27 % des athlètes universitaires sans antécédents de commotions cérébrales récentes signalaient en fait des symptômes répondant aux critères du syndrome post-commotionnel (PCS). Trois facteurs étaient les plus susceptibles de prédire les symptômes de type PCS : le stress, le manque de sommeil et les problèmes de santé mentale existants.

Les chercheurs, dans le cadre du consortium Concussion Assessment, Research and Education (CARE), établi par la National Collegiate Athletic Association (NCAA) et le département américain de la Défense, ont conclu que même si les douleurs qui suivent une commotion cérébrale peuvent aider les cliniciens à décider d’un plan de traitement, il peut être difficile de démêler ce qui est causé par la commotion cérébrale et ce qui ne l’est pas pour l’individu.

“Les cliniciens devraient prendre en compte à la fois les facteurs liés à la blessure, ainsi que les facteurs non liés à la blessure, comme les antécédents de santé mentale et le sommeil, lors de l’évaluation d’un athlète après une commotion cérébrale”, a déclaré à Gesundmd l’auteur principal de l’étude, Jaclyn Caccese, PhD, professeur adjoint à l’Ohio State University College of Medicine.

La recherche a été commandée pour informer sur les effets des commotions cérébrales et la guérison chez les étudiants-athlètes des collèges, des universités et des académies militaires. Les résultats ont été publiés dans la revueMédecine du sporten janvier.

Ce que cela signifie pour vous
Si vous ou quelqu’un que vous connaissez avez récemment subi une commotion cérébrale, il pourrait être utile de recevoir un diagnostic officiel d’un médecin. D’un autre côté, si vous ou quelqu’un que vous connaissez avez subi une commotion cérébrale il y a plus d’un mois, mais avez toujours l’impression de ressentir des symptômes, il est important de régler les conditions préexistantes et les symptômes liés à la commotion cérébrale avec un professionnel de la santé.

Les découvertes

Pour faire la lumière sur la meilleure façon de diagnostiquer et de traiter les effets immédiats et bouleversants d’une commotion cérébrale, les participants ont répondu à une enquête diagnostique.

Plus de 12 000 cadets de l’académie du service militaire et 18 548 étudiants-athlètes de la NCAA ont répondu à l’outil d’évaluation des commotions cérébrales sportives, troisième édition (SCAT3), qui aide les professionnels de la santé à diagnostiquer une commotion cérébrale grâce au dépistage de la mémoire, de l’équilibre, du rappel retardé, entre autres symptômes de commotion cérébrale. Des données démographiques et sur les antécédents médicaux familiaux ont également été collectées.

Les chercheurs ont cherché à trier les antécédents médicaux des athlètes avant la commotion cérébrale afin d’évaluer comment ils affectaient les symptômes post-commotion cérébrale, le cas échéant.

Sans commotion cérébrale récemment signalée, 17,8 % des cadets masculins et 27,6 % des cadettes féminines, tandis que 11,4 % des étudiants-athlètes masculins et 20 % des étudiantes-athlètes féminines ont tous signalé des symptômes qualifiant le PCS.

Les données pourraient servir à prédire quelles personnes n’ayant pas subi de commotion cérébrale récente sont les plus susceptibles de signaler des symptômes de type PCS. “Les symptômes d’une commotion cérébrale ne sont pas spécifiques et de nombreux facteurs peuvent imiter des symptômes semblables à ceux d’une commotion cérébrale”, explique Caccese.

Dans les deux groupes, les problèmes de sommeil, les migraines antérieures et les troubles psychiatriques préexistants étaient de puissants prédicteurs de symptômes. Plus précisément, les cadets éprouvaient des difficultés surtout lorsqu’ils avaient des problèmes académiques ou qu’ils étaient en première année à l’académie. Pour les étudiants-athlètes de la NCAA, des troubles tels que le TDAH ou la dépression prédisaient le plus souvent les symptômes du PCS.

Les résultats pourraient encourager une spécificité accrue des outils de diagnostic, a déclaré Caccese dans un communiqué de presse. La recherche met également en évidence la nécessité de traiter les patients et les athlètes confrontés à un traumatisme crânien dans le contexte de leurs antécédents médicaux personnels.Pour les athlètes, l’outil peut déterminer quand ils sont autorisés à revenir dans le jeu.

“Étant donné que les symptômes d’une commotion cérébrale ne sont pas spécifiques, évaluer une personne longtemps après une commotion cérébrale et lui demander d’auto-déclarer ses symptômes à ce moment-là, puis attribuer ces symptômes à la blessure à distance peut facilement entraîner un diagnostic erroné”, explique Cacesse.

Soins individualisés

Les recherches de Caccese se concentrent sur « les effets à court et à long terme des impacts répétés de la tête dans le sport et des commotions cérébrales liées au sport ». La possibilité d’étudier ces effets dépend donc grandement de la capacité du clinicien à diagnostiquer l’athlète.

“Le diagnostic de commotion cérébrale reste une décision clinique éclairée par un examen physique et potentiellement une batterie de tests objectifs”, explique Caccese. “Le signalement des symptômes reste l’une des meilleures méthodes pour identifier une commotion cérébrale. Malheureusement, les symptômes d’une commotion cérébrale ne sont pas spécifiques et de nombreux éléments peuvent imiter des symptômes semblables à ceux d’une commotion cérébrale.”

Certains symptômes couramment signalés en association avec les commotions cérébrales, selon les Centers for Disease Control and Prevention, comprennent :

• Maux de tête ou « pression » dans la tête
• Nausées ou vomissements
• Problèmes d’équilibre ou étourdissements, ou vision double ou floue
• Gêné par la lumière ou le bruit
• Se sentir lent, brumeux, brumeux ou groggy
• Confusion, ou problèmes de concentration ou de mémoire
• Tout simplement pas « se sentir bien » ou « se sentir déprimé »