Découvrez les causes des tremblements et comment ils sont traités

Les tremblements, également appelés tremblements, sont des tremblements involontaires qui affectent généralement les mains, mais peuvent toucher d’autres parties du corps, notamment les jambes et la voix. C’est souvent inoffensif, causé par quelque chose de temporaire comme la caféine ou le stress, mais cela peut parfois indiquer un problème de santé sous-jacent comme la maladie de Parkinson.

Comment les tremblements apparaissent dans votre corps

Le principal symptôme du tremblement (ou des tremblements) est le tremblement involontaire. Les symptômes peuvent être constants ou aller et venir, selon la cause sous-jacente. Pour cette raison, les tremblements sont classés comme étant au repos ou actifs.

Les tremblements au repos se produisent lorsque vos muscles sont détendus. Ils apparaissent généralement comme des tremblements dans les mains, les bras ou les jambes.

La maladie de Parkinson, par exemple, provoque des tremblements au repos dans les doigts. C’est ce qu’on appelle souvent un tremblement dû au roulement d’une pilule, car le mouvement du doigt ressemble à celui d’un petit objet.

Des tremblements actifs apparaissent lorsque vous effectuez une tâche et que vous contractez volontairement des muscles. Les types de tremblements actifs comprennent :

• Tremblement intentionnel: Se produit lorsque vous essayez de toucher un objet spécifique avec votre doigt 
• Tremblement postural: Se produit lorsque vous essayez de maintenir une position, comme lever les bras 
• Tremblement cinétique: Se produit lors de tout mouvement volontaire, comme bouger une articulation ou cligner des yeux
• Tremblements spécifiques à une tâche: Apparaître lors de tâches complexes, comme écrire ou parler
• Tremblement isométrique: Provoque des tremblements en maintenant un objet toujours dans une position

Les tremblements se répartissent en différents types, chacun présentant des symptômes uniques :

• Tremblement essentiel: Provoque généralement des tremblements des bras et des mains au repos et en mouvement. Il s’agit du trouble du mouvement le plus courant, même si sa cause est inconnue. 
• Tremblement dystonique: Se produit avec la dystonie, provoquant des mouvements saccadés plutôt que rythmés.
• Tremblement cérébelleux: Apparaît lorsque le cervelet est endommagé, souvent après avoir accompli une tâche.
• Tremblement psychogène: Déclenché par le stress ; diminue généralement lorsqu’on est distrait. Lié à des conditions psychiatriques.
• Tremblement physiologique accru: Tremblements temporaires liés à une hypoglycémie, une hyperactivité thyroïdienne, un sevrage alcoolique ou certains médicaments.
• Tremblement orthostatique: Provoque des tremblements des jambes en position debout, avec une cause inconnue.

Raisons pour lesquelles vous pourriez ressentir des tremblements

Les tremblements peuvent être temporaires ou à long terme, et ils peuvent également affecter votre voix.

Les tremblements temporaires peuvent être causés par :

• Consommation de caféine
• Abus de substances
• Sevrage alcoolique
• Thyroïde hyperactive
• Intoxication au mercure
• Niveaux élevés d’anxiété
• Insuffisance rénale
• Insuffisance hépatique
• Fièvre
• Épuisement
• Faible taux de sucre dans le sang

Les tremblements peuvent également résulter de maladies neurologiques. Les exemples incluent :

• La maladie de Parkinson
• Dystonie
• Neuropathie périphérique
• Polyneuropathie démyélinisante inflammatoire chronique (PIDC)
• Trouble neurologique fonctionnel
• Lésion cérébrale traumatique
• Sclérose en plaques (SEP)

Comment traiter les tremblements

Le traitement du tremblement dépend de la cause sous-jacente. Dans certaines situations, comme une consommation excessive de caféine ou un sevrage alcoolique, les symptômes peuvent disparaître d’eux-mêmes.

Les tremblements causés par les médicaments peuvent parfois être traités en passant à un autre médicament. Cependant, c’est une décision que votre médecin doit prendre. Parfois, les avantages d’un médicament particulier l’emportent sur les effets secondaires inconfortables.

Les tremblements causés par d’autres problèmes de santé disparaissent souvent lorsque la maladie sous-jacente est traitée, comme une hypoglycémie, une thyroïde hyperactive, de la fièvre et une toxicomanie.

Si les tremblements surviennent en raison d’une maladie qui ne peut être traitée, certains médicaments peuvent aider à réduire les tremblements. Ceux-ci incluent :

• Bêta-bloquants (propranolol, métoprolol, sotalol, aténolol, nadolol)
• Benzodiazépines (clonazépam, alprazolam)
• Injection de botox
• Neurontin (gabapentine)

Pour les cas plus graves, les tremblements peuvent être traités par stimulation cérébrale profonde (DBS).

Complications du tremblement
Bien que les tremblements en soi ne soient pas nocifs, ils peuvent avoir un impact significatif sur votre capacité à effectuer les activités de la vie quotidienne (AVQ) : vous nourrir, vous habiller, conduire, lire, écrire, parler, etc. Les thérapies de réadaptation, notamment la physiothérapie, l’ergothérapie et l’orthophonie, peuvent aider à améliorer les fonctions affectées négativement par les tremblements.

Existe-t-il des tests pour diagnostiquer les tremblements ?

Votre médecin peut identifier les tremblements en posant des questions et en observant vos symptômes. Dans certains cas, ils peuvent facilement déterminer la cause sous-jacente en examinant vos habitudes de vie (comme la consommation de substances) et vos médicaments. Cependant, le diagnostic des problèmes de santé sous-jacents nécessite des tests supplémentaires.

Les analyses de sang sont souvent effectuées comme l’une des premières étapes du diagnostic des affections pouvant provoquer des tremblements. L’imagerie est également réalisée pour aider à diagnostiquer les maladies neurologiques pouvant provoquer des tremblements.

Les exemples incluent :

• Rayons X
• Ultrason
• Imagerie par résonance magnétique (IRM)
• Tomodensitométrie (CT scan)
• Tomographie par émission de positons (PET scan)

Quand consulter un fournisseur de soins de santé
Parlez à votre médecin si vous tremblez sans cause apparente, comme une consommation excessive de caféine, ou si cela rend l’exécution des tâches quotidiennes difficile.