Comment manger juste après une chirurgie de la vésicule biliaire

Points clés à retenir

  • Évitez les aliments gras, gras ou frits car ils peuvent provoquer la diarrhée. 
  • Mangez des protéines maigres et des produits laitiers faibles en gras après une opération de la vésicule biliaire. 
  • Limitez ou éliminez les produits laitiers riches en matières grasses comme le lait entier et la crème glacée.  

Après l’ablation de la vésicule biliaire, de nombreuses personnes peuvent reprendre leur régime alimentaire habituel, mais certaines ont besoin d’un régime alimentaire faible en gras à long terme pour gérer les symptômes persistants comme la diarrhée et l’inconfort. Concentrez-vous sur les protéines maigres et évitez les aliments riches en graisses et gras pour faciliter la digestion et améliorer votre santé globale.

Que ne pas manger après une chirurgie de la vésicule biliaire

L’un des problèmes les plus courants après l’ablation de la vésicule biliaire est le risque de diarrhée. Cela interfère avec la façon dont votre corps absorbe les nutriments clés.Un régime conçu pour les nouveaux besoins de votre corps peut aider à maîtriser ces symptômes.

Il n’existe pas de régime standard que vous devriez suivre après votre opération de la vésicule biliaire. Cependant, il est essentiel de réduire la consommation de graisses, car la bile aide à les décomposer pour les absorber. Ajuster votre alimentation permet à la bile disponible de fonctionner efficacement dans votre intestin.

Dans la plupart des cas, vous devez éviter tout ce qui est gras, gras ou frit. Les aliments transformés et sucrés doivent également être évités, car ils peuvent entraîner des diarrhées. Vous devez continuer à suivre ces directives pendant au moins un mois après la chirurgie.

Toutes les personnes ayant subi une ablation de la vésicule biliaire n’auront pas besoin de suivre un régime strict faible en gras pour le reste de leur vie. Cependant, cela améliorera presque toujours la fonction intestinale ainsi que la santé globale.

Si vous avez encore des difficultés à digérer après le premier mois, vous souffrez peut-être du syndrome postcholécystectomie (PCS). Il se caractérise par :

  • Maux d’estomac
  • Diarrhée
  • Nausée
  • Ballonnements
  • Flatulences (gaz)
  • Vomissement

Les PCS persistants peuvent nécessiter l’utilisation prolongée ou permanente d’un régime faible en gras.

Viandes grasses

Évitez les morceaux de viande qui contiennent beaucoup de gras. Voici des exemples de viandes riches en graisses : 

  • Steaks de faux-filet et autres coupes fortement marbrées
  • Côtes de porc et bacon
  • Agneau

Vous devez également éviter de manger des viandes frites et/ou des viandes poêlées dans beaucoup d’huile.

Produits laitiers riches en matières grasses

Les produits laitiers entiers sont très riches en matières grasses. Limitez ou éliminez les aliments suivants :

  • Lait entier
  • Yaourt entier et fromage
  • Crème épaisse et/ou moitié-moitié
  • Beurre
  • Glace
  • Sauces et vinaigrettes à la crème

Aliments riches en fibres

Évitez les aliments riches en fibres initialement après la chirurgie et réintroduisez-les lentement à mesure que vous récupérez. Les exemples incluent :

  • Pain aux grains entiers
  • Céréales
  • Gruau
  • Fruits et légumes
  • Haricots et légumineuses
  • Noix et graines

Évitez les glucides raffinés comme le pain blanc, les pâtes blanches et le riz blanc.

Aliments riches en sucre

Les desserts riches en sucre et en gras trans sont particulièrement difficiles à digérer. Les glaces, les gâteaux, les biscuits, les puddings et le chocolat ne doivent être consommés qu’occasionnellement et avec modération.

Il existe de bons desserts faibles en gras et sans produits laitiers sur les tablettes des épiceries, mais gardez un œil sur les édulcorants artificiels comme le sorbitol qui peuvent augmenter le risque de diarrhée.

Alcool

Évitez de boire de l’alcool après une opération de la vésicule biliaire. L’alcool peut provoquer des douleurs gastro-intestinales ainsi qu’une inflammation du pancréas. Si vous ne souhaitez pas supprimer complètement l’alcool, évitez les cocktails sucrés et les bières riches en glucides. Même les vins plus doux, comme le porto et le sherry, peuvent causer des problèmes.

Entre 10 % et 40 % des personnes ayant subi une ablation de la vésicule biliaire souffriront de diarrhée et d’autres symptômes gastro-intestinaux (GI), généralement au cours des trois premières années suivant l’opération. Les chercheurs qui ont examiné 125 cas d’ablation de la vésicule biliaire ont découvert que le risque de symptômes était plus élevé chez les hommes de plus de 45 ans qui n’avaient pas réduit leur alimentation en graisses pendant au moins une semaine après l’opération.

Meilleurs aliments à manger après l’ablation de la vésicule biliaire

Pendant quelques semaines après la chirurgie, suivez un régime pauvre en graisses avec moins de 30 % de calories provenant des graisses. Puisque 1 gramme de graisse équivaut à 9 calories, cela signifie :

  • Un régime de 1 500 calories équivaut à 50 grammes de graisses par jour.
  • Un régime de 2 000 calories équivaut à 67 grammes de graisses par jour.

Gardez à l’esprit qu’aucun régime postopératoire ne convient à tout le monde. Certains aliments peuvent causer plus de problèmes que d’autres.

Protéine maigre

Vous n’avez pas besoin d’une vésicule biliaire pour digérer les protéines. Cela signifie que les aliments riches en protéines ne risquent pas de vous causer des problèmes à moins qu’ils ne soient également riches en graisses. Choisissez des morceaux de viande qui ne sont pas très marbrés et éliminez tout excès de graisse du poulet, du porc, du bœuf et des autres viandes.

Ne supprimez pas toutes les graisses de votre alimentation. Les graisses polyinsaturées et monoinsaturées saines, en particulier les acides gras oméga-3 présents dans le poisson, peuvent vous aider à respecter votre apport alimentaire recommandé (AJR) en graisses alimentaires. Cela réduira considérablement votre risque de diarrhée aux acides biliaires et de syndrome du côlon irritable (SCI).

Produits laitiers faibles en gras

Le yaourt faible en gras, les laits sans produits laitiers et certains fromages faibles en gras peuvent être plus faciles à tolérer si vous les consommez avec modération. Vous pouvez également essayer du fromage sans produits laitiers à base de noix de cajou ou de tofu. 

La diarrhée aux acides biliaires est une complication courante de la chirurgie de la vésicule biliaire. Un dysfonctionnement du sphincter d’Oddi peut également survenir. Cela provoque des spasmes douloureux de la valve qui relie le pancréas à l’intestin.
La recherche suggère que les personnes sujettes à la diarrhée avant une intervention chirurgicale sont plus susceptibles d’avoir la diarrhée après une opération de la vésicule biliaire que celles qui ne l’étaient pas. L’obésité est également connue pour contribuer à ce problème.

Autres conseils diététiques

Votre alimentation sera beaucoup plus restrictive immédiatement après l’intervention chirurgicale. Au fur et à mesure que vous récupérerez, vous pourrez progressivement revenir à une alimentation normale, même si vous gagnerez probablement à limiter les aliments riches en graisses à long terme.

Commencez avec des liquides clairs

Immédiatement après une cholécystectomie, votre médecin vous imposera probablement un régime liquide clair. Cela aidera à prévenir les nausées, les vomissements et la constipation. Certains de ces liquides comprennent :

  • Bouillon clair
  • Gélatine
  • Jus
  • Glaces glacées
  • Boissons gazeuses

Au cours des prochains jours, vous passerez à un régime BRAT fade. Le régime BRAT consiste à manger du pain, du riz blanc, de la compote de pommes et des toasts ou des biscuits salés pour lier doucement les selles molles ou qui coulent. Cependant, si vous avez déjà des selles normales, un régime BRAT n’est peut-être pas nécessaire.

Mangez des repas plus petits

Sans vésicule biliaire pour faciliter la digestion, quatre à six petits repas par jour peuvent être plus efficaces que les trois gros repas auxquels vous êtes habitué.

Si vous êtes en déplacement, ayez à portée de main de nombreuses collations faibles en gras pour rester sur la bonne voie. Cela peut vous empêcher de trop manger lorsque vous pourrez enfin vous asseoir pour un repas.

Après les repas, donnez-vous le temps de digérer vos aliments. Se lancer directement dans une activité intense après avoir mangé augmentera certainement le risque d’indigestion.

Ingrédients de remplacement

Les légumes se lient plus facilement aux acides biliaires lorsqu’ils ont été légèrement cuits plutôt que crus. Dans la mesure du possible, remplacez les légumes cuits à la vapeur par des légumes crus. Vous pouvez également cuire du poisson à la vapeur ou pocher du poulet plutôt que de les faire frire à la poêle.

En règle générale, évitez de cuisiner avec du beurre, du saindoux, de la margarine et des huiles végétales hydrogénées. Si vous avez besoin d’huile pour griller ou rôtir, utilisez un vaporisateur pour enrober légèrement les aliments plutôt que de les arroser d’huile.

Au lieu d’une vinaigrette préparée à base d’huile, essayez d’aromatiser les salades avec une pincée de vinaigre balsamique blanc et d’herbes fraîches. Vous pouvez également remplacer les vinaigrettes mayonnaise par celles à base de yaourt nature sans gras, de vinaigre, de poudre d’ail, de moutarde et d’herbes fraîches.

Alors que les épices comme le poivre de Cayenne, le curry et la cannelle peuvent être rugueuses pour l’estomac, d’autres comme le gingembre ou le curcuma peuvent être apaisantes. En règle générale, commencez toujours par la plus petite quantité d’épices pour voir comment votre corps réagit. Les aliments épicés peuvent provoquer des indigestions et de la diarrhée.

Essayez un régime à base de plantes

Au fur et à mesure que vous récupérez, les fibres solubles contenues dans la patate douce et le brocoli peuvent aider à prévenir la diarrhée. Si vous trouvez que les agrumes comme les oranges et les pamplemousses sont trop acides, privilégiez les pommes, les bananes, les avocats et les baies. Les soupes de légumes sont nutritives et faciles à digérer.

Alors que vous commencez à reprendre un régime alimentaire régulier, concentrez-vous sur l’augmentation de votre apport en fibres provenant des grains entiers. Ils comprennent le riz brun et l’orge. Les toasts et les craquelins peuvent être utiles lors de la convalescence après une opération chirurgicale, mais vous souhaiterez éventuellement remplacer ceux à base de farine blanche raffinée par des produits à grains entiers.

Guide de discussion du médecin sur les maladies de la vésicule biliaire

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Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Tout changement dans votre alimentation peut provoquer des effets secondaires, car votre corps est un système interdépendant qui s’efforce de maintenir l’homéostasie (un état d’équilibre global). Si quelque chose perturbe cet équilibre, y compris des changements de régime alimentaire, vos systèmes corporels tenteront de le rétablir.

Lorsqu’on commence un régime pauvre en graisses, la constipation est une réponse courante. Vous pouvez généralement aider à soulager les symptômes en buvant beaucoup d’eau et en prenant un supplément de fibres si nécessaire.

Parfois, vous pouvez ajouter trop de fibres à votre alimentation en mangeant davantage de légumes et de grains entiers. Ils peuvent déclencher la diarrhée, mais vous pouvez passer à un régime BRAT ou diminuer votre consommation de fibres jusqu’à ce que votre corps s’adapte.

Heureusement, de tels effets secondaires ont tendance à être légers et s’atténuent après plusieurs jours ou semaines. Si ce n’est pas le cas, parlez à un gastro-entérologue spécialisé dans les troubles digestifs pour voir s’il peut y avoir d’autres causes à vos symptômes.