Comment reconnaître la dépression situationnelle

La dépression situationnelle est un terme qui décrit la dépression qui survient en réponse à un événement spécifique. Un événement déclencheur est généralement un événement qui bouleverse la vie, comme un divorce, un décès, une nouvelle maladie, un déménagement, un traumatisme, la perte d’un emploi, des problèmes financiers et bien d’autres possibilités.

Un autre nom pour la dépression situationnelle est le trouble d’adaptation avec humeur dépressive.
Il ne s’agit pas d’un diagnostic formel trouvé dans le DSM-5 (le dernier outil de diagnostic des troubles mentaux, également appelé « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux : Cinquième édition »). Il s’agit pourtant d’un phénomène bien reconnu dans la communauté de la santé mentale.

Cet article explique ce que l’on entend par dépression situationnelle. Il couvre également les symptômes, les causes, le diagnostic, le traitement et les méthodes d’adaptation.

Symptômes de la dépression situationnelle

La dépression situationnelle peut avoir un impact sur la façon dont une personne se sent et pense à elle-même et au monde extérieur. Cela peut également avoir un impact sur le comportement d’une personne et affecter ses actions. Les symptômes de la dépression situationnelle peuvent inclure :

• Se sentir extrêmement triste ou désespéré
• Pleurer fréquemment
• Problèmes de concentration
• Perte d’intérêt pour les choses que vous aimiez autrefois
• Se sentir stressé, inquiet, anxieux ou dépassé
• Insomnie (difficultés à dormir)
• Diminution de l’appétit
• Un manque d’intérêt pour la socialisation

La dépression situationnelle commence dans les trois mois qui suivent un événement stressant et ne dure pas plus de six mois après la fin du stress ou de ses conséquences.

Causes de la dépression situationnelle

La cause de la dépression situationnelle est un type de changement radical ou de facteurs de stress survenus dans votre vie. Les exemples peuvent inclure :

• Perte d’un emploi
• Divorce
• Mobile
• Obtenir un diagnostic d’une maladie grave
• Difficultés extrêmes sur le lieu de travail ou à l’école
• Perte d’un être cher
• Problèmes conjugaux ou autres types de problèmes relationnels
• Avoir un bébé
• Prendre sa retraite d’un emploi/carrière
• Des problèmes financiers majeurs
• Expériences traumatisantes
• Combat
• Facteurs de stress permanents

Risques

Certains facteurs peuvent influencer la façon dont une personne réagit aux facteurs de stress. Certains facteurs peuvent augmenter le risque de développer une dépression situationnelle. Les facteurs comprennent :

• Avoir d’autres troubles de santé mentale
• Avoir une enfance dysfonctionnelle
• Vivre plus d’un événement extrêmement stressant à la fois
• Avoir une chimie (ou une structure) cérébrale anormale
• Avoir des conditions physiques (telles que des anomalies hormonales)

Types de dépression situationnelle

Il existe plusieurs sous-types de dépression situationnelle ; ceux-ci incluent le trouble de l’adaptation avec :

• Humeur dépressive :Cela inclut principalement une mauvaise humeur, des pleurs fréquents, des sentiments de désespoir et un manque de plaisir dans les choses que vous aimiez faire.
• Anxiété:Comprend principalement l’anxiété, la nervosité et l’inquiétude, ainsi que la nervosité, le sentiment d’être dépassé et les difficultés de concentration. Les enfants atteints de troubles de l’adaptation qui présentent ce sous-type souffrent souvent d’anxiété de séparation liée à la peur de perdre lorsqu’ils sont séparés de leurs parents ou d’autres proches.
• Anxiété mixte et humeur dépressive :Les sentiments prédominants d’anxiété se mêlent à la dépression.
• Troubles de conduite :Les symptômes prédominants des problèmes de comportement comprennent les bagarres, l’absentéisme scolaire ou le vandalisme de propriété ; il s’agit d’un type courant de dépression chez les adolescents.
• Trouble mixte des émotions et du comportement :La dépression et l’anxiété, ainsi que les troubles des conduites (problèmes de comportement), sont tous prédominants.
• Indéterminé:Cela inclut les réactions qui ne rentrent pas dans la catégorie des autres sous-types de troubles de l’adaptation.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Rechercher un traitement pour la dépression situationnelle permet aux gens de commencer à prendre le contrôle de ce qu’ils ressentent et de travailler à la guérison. Si vous présentez des symptômes de dépression, comme le désespoir, des pleurs fréquents, une perte de plaisir dans des activités qui vous procuraient du plaisir, de l’insomnie ou des changements d’appétit, consulter un prestataire de soins primaires, un prestataire de santé mentale ou un autre professionnel est une excellente première étape.

Ceci est particulièrement important si ces symptômes ont un impact significatif sur certains aspects de votre vie, tels que votre capacité à travailler ou à fonctionner à la maison. Un traitement est possible et vous n’êtes pas obligé de vivre avec les symptômes.

Diagnostiquer la dépression situationnelle

Selon les critères du DSM-5 relatifs au diagnostic de réaction d’adaptation avec humeur dépressive (dépression situationnelle), une personne doit être capable d’identifier les principaux facteurs de stress de la vie et les symptômes doivent avoir un impact sur sa capacité à fonctionner normalement pour qu’une personne reçoive un diagnostic de dépression situationnelle. Lors d’un examen diagnostique, le professionnel de la santé mentale :

• Posez des questions approfondies sur vos symptômes et vos antécédents médicaux et de santé mentale
• Renseignez-vous sur votre histoire familiale
• Vous poser des questions sur les problèmes sociaux que vous pourriez rencontrer (comme le retrait social)
• Comparez vos symptômes avec les critères répertoriés dans le DSM-5

Les critères du DSM-5 disent que vous devez :

• Présentez des symptômes émotionnels ou comportementaux pendant une période de trois mois en réponse à un facteur de stress spécifique survenu récemment.
• Expérimenter un niveau de symptômes considéré comme supérieur à celui auquel on pourrait normalement s’attendre en réponse à l’événement stressant.
• Présentez des symptômes qui ont un impact direct et négatif sur les relations au travail ou à l’école (ou sur les relations personnelles)
• Démontrez que vos symptômes ne sont pas le résultat d’un abus d’alcool ou d’autres troubles de santé mentale
• Démontrez que vos symptômes ne sont probablement pas uniquement dus au fait de faire partie du processus normal de deuil.

Dépression situationnelle ou clinique

La principale différence entre la dépression situationnelle et la dépression clinique réside dans le fait que la dépression situationnelle survient en réponse directe à un événement. La dépression situationnelle est déclenchée par une situation spécifique ou un changement de vie difficile à accepter.Il s’agit d’une situation temporaire qui disparaît une fois qu’une personne est confrontée à l’événement déclencheur. 

La dépression situationnelle ne dure généralement pas plus de six mois après la fin de l’événement stressant.Une dépression qui dure plus longtemps peut être une dépression clinique.

La dépression clinique, en revanche, peut survenir sans raison spécifique. Les symptômes sont similaires à ceux de la dépression situationnelle, mais ils sont souvent plus graves et plus susceptibles d’interférer avec votre capacité à fonctionner au travail ou à l’école. Il présente également un risque de suicide plus élevé.

La dépression situationnelle peut impliquer bon nombre des mêmes symptômes que la dépression clinique, mais ne répond pas aux critères du trouble dépressif majeur ni ne représente un deuil normal.

Il est essentiel de comprendre les différents types de dépression afin de pouvoir rechercher un traitement approprié le plus rapidement possible.

Traiter la dépression situationnelle

Le traitement principal de la dépression situationnelle consiste à soulager les symptômes. Cela peut être accompli via plusieurs modalités de traitement différentes, notamment les médicaments et la psychothérapie.

Médicament

Certains types de médicaments, comme les antidépresseurs, peuvent aider à soulager certains symptômes de la dépression. Cela peut être important si ces symptômes interfèrent avec la capacité de faire face ou de changer des situations problématiques.

Psychothérapie

Le principal mode de traitement de la dépression situationnelle est la psychothérapie. La nature exacte de la psychothérapie varie en fonction de plusieurs facteurs (tels que le sous-type de trouble de l’adaptation) et peut inclure :

• Coaching de soutien pour faire face aux facteurs de stress
• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour lutter contre les pensées déformées et les comportements problématiques
• Approches orientées vers la perspicacité (thérapie psychodynamique) pour aider une personne à comprendre les conflits et les dynamiques sous-jacents qui contribuent à la façon dont elle réagit au stress et à renforcer sa capacité à y faire face.
• Thérapie familiale (surtout si le patient est un adolescent ou lorsque la situation est d’ordre familial)
• Thérapie de couple (lorsque le trouble d’adaptation impacte directement une relation intime)

Faire face à la dépression situationnelle

De nombreux changements dans le mode de vie peuvent aider une personne à faire face à une dépression situationnelle, certains pouvant même contribuer à atténuer ou à atténuer les symptômes. Ceux-ci incluent :

• Dormir suffisamment chaque nuit
• Établir une routine d’entraînement régulière chaque jour (avec l’approbation de votre professionnel de la santé)
• Adopter une alimentation riche en nutriments
• Établir ou renforcer un système de soutien par les pairs (ainsi que contacter des professionnels tels que des conseillers ou des thérapeutes en cas de besoin)
• Connaître les étapes du deuil et de la perte, et prendre le temps de les parcourir et de se guérir
• Rester à l’écart de l’alcool, des drogues et de toute autre substance susceptible d’engourdir vos sentiments ; pour guérir, vous devez ressentir vos émotions et les exprimer (éviter de les refouler ou de vous échapper par la drogue, l’alcool ou le sexe)
• Entretenir des liens sociaux et/ou renforcer votre sphère de soutien social