Toute personne ayant les yeux secs peut se demander si un traitement peut la guérir. Malheureusement, la réponse est non ; il n’existe pas encore de solution miracle. Il existe cependant différentes manières de contrôler efficacement cette maladie chronique. Les suggestions qui vous seront proposées peuvent faire une grande différence dans vos symptômes et dans votre expérience quotidienne de la sécheresse oculaire.
Yeux secs : qu’est-ce qui est permanent ? Réversible?
La sécheresse oculaire survient si le film lacrymal est insuffisant. Le film lacrymal est la couche naturelle d’huile, d’eau et de mucus qui recouvre la surface. S’ils sont détectés tôt, les dommages causés à la surface de l’œil peuvent généralement être réparés. Cela implique généralement une certaine perte de cellules épithéliales protectrices à la surface, qui peuvent repousser.
Mais si la sécheresse oculaire persiste trop longtemps, vous risquez de perdre la vision, de développer une infection et, à terme, de subir des cicatrices cornéennes, qui peuvent être permanentes.La cornée est le dôme transparent situé à l’avant de l’œil à travers lequel la lumière passe jusqu’au cristallin.
Soulagement temporaire des yeux secs
Bien qu’il n’existe pas encore de remède contre la sécheresse oculaire, un soulagement peut être obtenu avec des larmes artificielles, qui contiennent bon nombre des mêmes composants que les vôtres. Si vous ne produisez pas suffisamment de larmes ou si leur qualité n’est pas celle qu’elle devrait être, les larmes artificielles peuvent aider à lubrifier temporairement vos yeux.
Les deux principaux types de larmes artificielles sont celles contenant des conservateurs pour empêcher la croissance bactérienne et les gouttes sans conservateur.
Tant que les gouttes que vous utilisez ne contiennent pas de conservateurs, vous pouvez les utiliser autant de fois par jour que nécessaire.Mais si vous utilisez des larmes artificielles conservées, les praticiens conseillent de ne les utiliser qu’environ quatre fois par jour.
Les larmes artificielles sans conservateur sont particulièrement utiles pour les personnes souffrant de sécheresse oculaire plus grave qui doivent les utiliser plus fréquemment.
Soins personnels pour le syndrome de l’œil sec
Vous souhaitez un soulagement lorsque vous ressentez des symptômes de sécheresse oculaire tels que des brûlures, une sensation de corps étranger et des larmoiements. Bien qu’il n’existe pas encore de solution permanente, vous pouvez prendre des mesures de soins personnels contre la sécheresse oculaire, telles que :
- Si vous vivez dans une région où il y a beaucoup de smog et une forte pollution, ce qui peut provoquer une sécheresse oculaire, procurez-vous un bon filtre à air.
- Évitez la fumée de cigarette.
- Buvez beaucoup de liquides.
- Assurez-vous de cligner des yeux périodiquement.
- Appliquez des compresses chaudes sur vos paupières pour aider à libérer les huiles naturelles de vos glandes et améliorer la qualité de vos larmes.
- Utilisez des larmes artificielles pour humidifier et apaiser la surface de vos yeux.
Quand les gouttes artificielles ne fonctionnent pas
Les larmes artificielles peuvent soulager la sécheresse oculaire légère. Mais si la situation s’aggrave, ces mesures risquent de ne plus suffire. Vous devrez peut-être plutôt vous tourner vers des gels ou des onguents plus épais qui maintiennent les larmes à la surface plus longtemps. Comme ils sont plus épais, ils peuvent brouiller votre vision. Alors, essayez de les utiliser à l’heure du coucher.
Parlez à votre professionnel de la santé des larmes autologues. Ce sérum est fabriqué à partir de votre sang et combiné avec une solution saline. Il contient des nutriments tels que de la vitamine A, de l’albumine et des facteurs de croissance pour favoriser la guérison de la surface oculaire des personnes souffrant de sécheresse oculaire modérée à sévère.
Comment gérer la sécheresse oculaire chronique
Si on vous a diagnostiqué une sécheresse oculaire chronique, vous avez besoin d’une stratégie pour la gérer. Cela peut inclure l’utilisation d’un ou plusieurs des traitements suivants.
Utiliser des gouttes oculaires sur ordonnance
L’un des piliers de la gestion de la sécheresse oculaire chronique consiste à utiliser des gouttes sur ordonnance pour augmenter la quantité de larmes disponibles afin de garder la surface humide.
Un élément essentiel du traitement consiste à utiliser des gouttes Restasis ou Cequa (cyclosporine) pour atténuer l’inflammation, ce qui peut diminuer la production de larmes. Ces gouttes peuvent aider à contrôler l’inflammation et à augmenter la production de larmes.
Une autre goutte à considérer est Xiidra (lifitegrast), qui réduit l’inflammation différemment de la cyclosporine.
Un corticostéroïde oculaire, Eysuvis (loteprednol), agit rapidement pour réduire les poussées inflammatoires mais ne peut pas être utilisé trop longtemps.
Réduire les déclencheurs
La sécheresse oculaire fait partie de ces affections que des facteurs prévisibles peuvent déclencher. Des facteurs déclencheurs tels que le temps hivernal, le vent, les explosions de chaleur, la pollution et les allergènes peuvent tous exacerber la sécheresse oculaire. Pour éviter cela, essayez ce qui suit :
- Portez des lunettes de protection pour protéger vos yeux des polluants, des rafales de vent et des allergènes comme le pollen.
- Tenir à l’écart de la fumée de cigarette.
- Évitez les médicaments comme ceux contre le rhume et les allergies qui peuvent dessécher vos yeux.
- Procurez-vous un humidificateur pour ajouter de l’humidité à l’air.
- Donnez du repos à vos yeux toutes les 10 minutes environ lorsque vous regardez la télévision ou travaillez sur l’ordinateur.
Sauver les larmes
En plus d’utiliser des larmes artificielles du commerce plusieurs fois par jour, votre praticien peut vous recommander de maintenir l’humidité à la surface de l’œil à l’aide de bouchons lacrymaux. Ces minuscules bouchons sont insérés dans les conduits lacrymaux pour maintenir vos larmes naturelles plus longtemps à la surface de l’œil. Ils peuvent également suggérer une intervention chirurgicale pour réduire définitivement le drainage des conduits lacrymaux.
Augmenter les huiles naturelles
Votre ophtalmologiste peut également vous recommander des moyens d’augmenter la quantité d’huile naturelle que vous produisez. Une méthode peut consister à utiliser des compresses chaudes sur vos paupières pour aider à liquéfier l’huile de vos glandes. Une autre solution peut impliquer de masser vos paupières et de frotter la ligne des cils avec des nettoyants spéciaux.
Effets secondaires actuels du traitement
Bien que les traitements actuels puissent aider à soulager les symptômes de la sécheresse oculaire, ils peuvent avoir des effets secondaires. Sachez que des traitements tels que Restasis peuvent prendre jusqu’à six mois pour agir et peuvent provoquer des brûlures et un inconfort. De même, Xiidra prend environ trois mois pour soulager les symptômes, beaucoup ressentant un goût inhabituel et une certaine irritation des yeux.
Avancées en matière de recherche et de traitement
Une méthode qui a gagné du terrain consiste à utiliser un spray nasal approuvé par la Food and Drug Administration (FDA), Tyrvaya (solution de varénicline). Ce spray augmente les quantités d’huile et de mucine et accélère la production de larmes tout en évitant la sensation de mettre des gouttes dans vos yeux.
En 2023, la FDA a approuvé le Miebo (solution ophtalmique de perfluorohexyloctane), un collyre qui aide à prévenir l’évaporation des larmes.
Également disponible en 2024, un traitement appelé Lacrifill.Il est injecté dans les canaux de l’œil qui drainent les larmes et les bloque pendant environ six mois. Cela fonctionne en effet comme un bouchon lacrymal liquide.
Un médicament unique est également en préparation pour ceux qui manquent de suffisamment d’huiles pour retenir les larmes à la surface des yeux. La nouvelle pommade, AZR-MD-OO1, empêche les protéines d’obstruer les glandes sébacées. Cela permet aux huiles naturelles de rester sur les yeux et réduit l’évaporation des larmes.Il était en essai clinique de phase 3 en 2024.
Un autre traitement potentiel contre l’inflammation de l’œil sec, Reproxalap (encore en cours de test), s’est révélé prometteur pour réduire les symptômes de la sécheresse oculaire tels que les rougeurs oculaires, les brûlures et les picotements, et pour améliorer la surface de l’œil.
Résumé
Bien qu’il n’existe actuellement aucun remède contre la sécheresse oculaire, cela ne signifie pas que vous devez être mal à l’aise. Vous pouvez apporter des modifications et utiliser des soins personnels, y compris des produits en vente libre (OTC) comme les larmes artificielles. Des produits sur ordonnance sont disponibles et en développement.
