Syndrome du côlon irritable (IBS) vs maladie inflammatoire de l’intestin (IBD)

Il existe de nombreux types d’affections intestinales, mais le SCI et la MII sont parmi les deux plus courants. Ce sont deux conditions souvent confondues. Malgré les points communs dans l’emplacement et certains symptômes entre les deux conditions, le syndrome du côlon irritable (SCI) et la maladie inflammatoire de l’intestin (MICI) sont deux conditions entièrement distinctes. L’une est une maladie, l’autre non. L’un est associé à un risque plus élevé de cancer, l’autre non. L’un peut nécessiter une intervention chirurgicale pour retirer une partie de l’intestin, l’autre non. Mais ces deux conditions peuvent être débilitantes et nuire à la qualité de vie d’une personne.

 

Maladie ou trouble

La maladie inflammatoire de l’intestin est une maladie comme son nom l’indique, mais le syndrome du côlon irritable est un trouble fonctionnel. Cela signifie que dans le SCI, il n’y a pas de changements pathologiques (liés à la maladie) dans les intestins, mais que la condition se produit. On pense que les troubles fonctionnels sont une anomalie des fonctions normales du corps. Avec le syndrome du côlon irritable, il semble que le mouvement dans les intestins soit trop rapide ou trop lent. Cependant, dans les maladies inflammatoires de l’intestin, le problème est que l’intestin est enflammé pour une raison quelconque. On pense qu’il est de nature auto-immune. Cela se termine par des lésions comme des ulcères se formant dans les parois intestinales.

Types d’IBS et IBD

Il existe deux types de MII: la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn . Cependant, il existe une autre forme non spécifique de MII qui est similaire à la colite ulcéreuse. La colite ulcéreuse a tendance à être limitée aux deux couches internes de l’intestin et provoque des ulcères peu profonds. La maladie de Crohn s’étend à travers toute la paroi de l’intestin et provoque des lésions plus profondes. Le syndrome du côlon irritable peut être classé en fonction de l’altération des habitudes intestinales. Sur cette base, il peut y avoir trois types:

  • IBS à prédominance de la diarrhée où une personne subit des selles fréquentes et des épisodes récurrents de diarrhée.
  • IBS à prédominance de constipation où il y a de la difficulté à évacuer les selles et des selles peu fréquentes.
  • IBS avec constipation et diarrhée en alternance où une personne peut éprouver des épisodes de constipation et de diarrhée.

Partie de l’intestin touchée

La partie de l’intestin impliquée dans le syndrome du côlon irritable ne peut être identifiée de manière concluante. Il semble s’étendre à travers la majeure partie du tractus gastro-intestinal inférieur, de l’ intestin grêle jusqu’au côlon. Mais cela peut inclure tout l’intestin. La partie de l’intestin touchée par les MII peut être identifiée plus définitivement grâce à des examens diagnostiques comme une endoscopie ou une coloscopie. Dans la colite ulcéreuse, l’inflammation est limitée au côlon. Mais avec la maladie de Crohn, l’inflammation peut survenir n’importe où dans l’intestin, de la bouche jusqu’au rectum. Cependant, c’est principalement une partie de l’intestin grêle connue sous le nom d’iléon qui est touchée par la maladie de Crohn.

Symptômes d’IBS vs IBD

Il existe de nombreux symptômes similaires du SCI et des MII, tels que:

  • Altérations de l’habitude intestinale – principalement diarrhée dans les MII.
  • Douleurs abdominales, souvent soulagées par la défécation dans les MICI et IBS.
  • Changements d’appétit.
  • Perte de poids, plus prononcée dans les MII que dans le SII.

Demandez à un médecin en ligne maintenant!

Des symptômes tels que des selles sanglantes ou du mucus dans les selles sont observés dans les maladies inflammatoires de l’intestin (MICI) mais pas dans le syndrome du côlon irritable (SCI). Parfois, il existe des symptômes à l’extérieur du tractus gastro-intestinal dans les MII, comme un érythème noueux (lésions cutanées). Ces symptômes extra-intestinaux ne se produisent pas dans le SCI.

Causes et déclencheurs

La cause exacte de l’IBS et de l’IBD reste inconnue. Il semble peu probable que les deux conditions soient causées par les mêmes facteurs, bien que les antécédents familiaux soient le risque commun dans les deux conditions. De même, certains aliments peuvent servir de déclencheurs, mais il est très variable dans les deux conditions et d’une victime à l’autre. On pense que la MII est une maladie d’origine immunitaire, possiblement associée à une infection virale ou de nature auto-immune. Le SCI est largement associé à des anomalies du système nerveux dont on pense qu’elles affectent les muscles de la paroi des intestins. Cela entraîne à son tour une hyperactivité ou une sous-activité des intestins.

Risque de cancer de l’intestin

Le syndrome du côlon irritable n’a pas de risque associé au cancer du côlon. Lorsque le cancer de l’intestin survient chez des patients atteints du SCI, il n’est pas lié ou le SCI peut avoir été mal diagnostiqué. La maladie inflammatoire de l’intestin (MII) est associée à un risque élevé de cancer colorectal , qu’il s’agisse de colite ulcéreuse ou de maladie de Crohn. Cependant, le risque de cancer est beaucoup plus élevé avec la colite ulcéreuse qu’avec la maladie de Crohn. Les patients atteints de la maladie de Crohn affectant l’intestin grêle courent un plus grand risque d’adénocarcinome de l’intestin grêle. Un dépistage régulier est donc conseillé chez les patients atteints de MICI.

Tests de diagnostic et analyses

Les investigations diagnostiques menées pour les maladies inflammatoires de l’intestin et le syndrome du côlon irritable sont en grande partie les mêmes. Cela comprend une coloscopie , une sigmoïdoscopie flexible, un lavement baryté, un scanner, une IRM, des selles et des tests sanguins. Des résultats positifs sur un ou plusieurs de ces tests peuvent confirmer une maladie inflammatoire de l’intestin. Mais avec le syndrome du côlon irritable, les résultats / conclusions devraient être négatifs. Le syndrome du côlon irritable n’est diagnostiqué que lorsque tous les autres troubles intestinaux ont été exclus comme causes possibles de symptômes intestinaux. Un test pour mesurer le temps de transit intestinal, c’est-à-dire le temps que met la nourriture pour passer de la bouche à l’anus, peut être plus rapide ou plus lent que la normale, même dans le SCI.

Médicaments pour IBS vs IBD

IBS est incurable. Mais les médicaments utilisés pour gérer la maladie peuvent aider à revivre des symptômes tels que la douleur, la constipation et la diarrhée. D’autres médicaments agissent en agissant sur les nerfs des intestins. De nombreux patients atteints du SCI n’utilisent pas de médicaments chroniques, mais dans les cas graves, cela peut être nécessaire. Il peut réduire les crampes douloureuses et ralentir la motilité intestinale. Avec IBS, l’approche médicamenteuse est très différente. Certains médicaments peuvent être utilisés pour contrôler les symptômes comme dans le SCI. Mais l’objectif principal de la pharmacothérapie est de réduire l’inflammation. Cela se fait avec des anti-inflammatoires et des immunosuppresseurs. Les antibiotiques sont également utilisés dans les MICI, et parfois pour le SCI.

Chirurgie pour IBS vs IBD

Jusqu’à présent, la chirurgie ne s’est avérée d’aucune manière utile dans la prise en charge du syndrome du côlon irritable (SCI). Cependant, elle est menée pour les cas graves de maladie inflammatoire de l’intestin (MII) qui ne répond pas aux médicaments. Il peut éliminer complètement la colite ulcéreuse, mais exigerait que tout le côlon et le rectum soient enlevés. La chirurgie peut permettre à la maladie de Crohn de passer en rémission pendant de longues périodes lorsque la partie malade de l’intestin est retirée. Habituellement, la chirurgie n’est pas la première option de traitement pour les maladies inflammatoires de l’intestin (MII) à moins qu’il n’y ait des signes de lésions cancéreuses dans l’intestin.

Lire La Suite  Arthrite virale (infections virales provoquant une inflammation des articulations)
  • Leave Comments