Réaction indésirable à un médicament ou à un médicament

Un effet indésirable est une réaction indésirable à un médicament pris correctement. Cela peut survenir immédiatement, des heures ou des années après le début d’un traitement. Les réactions peuvent inclure des effets secondaires mineurs comme de légères brûlures d’estomac ou des problèmes potentiellement mortels tels qu’une insuffisance cardiaque.

Tout médicament, supplément ou produit à base de plantes sur ordonnance ou en vente libre (OTC) pourrait potentiellement causer un problème. Si vous pensez avoir une réaction médicamenteuse, parlez-en à votre médecin. Vous pourrez peut-être gérer les symptômes ou il vous sera conseillé de réduire progressivement le médicament plutôt que de l’arrêter à froid.

Types d’effets indésirables

Les réactions peuvent êtredose-dépendante, ce qui signifie que les effets secondaires peuvent être prédits et augmenter avec l’augmentation de la dose d’un médicament. Un exemple serait un médicament qui provoque de la fatigue, dans lequel la fatigue s’aggrave lorsqu’une dose plus élevée est prise.

Unréaction idiosyncrasiquen’est pas prévisible en fonction de la composition du médicament. Un exemple serait un médicament qui provoque la diarrhée chez un patient alors qu’il provoquerait normalement de la constipation.

Classification des effets indésirables

Plusieurs systèmes différents sont utilisés pour identifier le type d’effet indésirable pouvant survenir lors de la prise d’un médicament. L’une des plus courantes et des plus détaillées est la classification de Wills et Brown, qui divise les effets indésirables selon le mécanisme du médicament, c’est-à-dire la façon dont il affecte le corps.

• Type A (Augmenté): C’est courant. Il s’agit d’une réaction prévisible et liée à la quantité de médicament que vous prenez. Les effets cessent à l’arrêt du traitement. Un exemple serait le saignement avec des anticoagulants.
• Type B (bogues): Cette réaction est également prévisible et les symptômes s’améliorent lorsque vous arrêtez le traitement. Cela implique une interaction avec un organisme dans le corps. Un exemple est le muguet buccal provoqué par des antibiotiques à large spectre.
• Type C (chimique): Ces réactions ne sont pas nécessairement prévisibles, mais la raison de la réaction peut être déterminée en fonction des caractéristiques du médicament. Les effets secondaires sont liés à la concentration du médicament. Un exemple pourrait être un médicament qui est décomposé dans le foie, provoquant éventuellement des lésions hépatiques.
• Type D (Livraison): Ces réactions ne sont pas liées aux caractéristiques du médicament mais résultent de la manière dont le médicament est administré. Un exemple est une infection qui se développe au site d’injection.
• Type E (sortie): Ces réactions sont prévisibles. Ils surviennent lorsque le traitement est arrêté ou que la dose est diminuée. Les effets s’améliorent si le médicament est pris comme avant. Un exemple est l’apparition de convulsions qui surviennent après l’arrêt d’un médicament antiépileptique.
• Type F (Famille): Ce type de réaction survient chez des patients génétiquement prédisposés. Par exemple, les personnes qui héritent d’un déficit en G6PD peuvent développer un type d’anémie lorsqu’elles prennent un médicament antipaludique.primaquine.
• Tapez G (Génotoxicité): Il s’agit de dommages génétiques irréversibles provoqués par la prise de certains médicaments.Thalidomide, un médicament une fois administré aux femmes enceintes, peut causer des dommages génétiques au fœtus en développement.
• Type H (hypersensibilité): C’est également ce qu’on appelle une allergie médicamenteuse.
• Type U (non classé): Les raisons de ces réactions ne sont pas claires. La perte de goût avec le médicament contre le cholestérolsimvastatineen est un exemple.

Qui est à risque d’effets indésirables des médicaments ?
Les personnes de plus de 65 ans sont les plus exposées aux effets indésirables des médicaments. Ils sont hospitalisés en raison de ces réactions deux fois plus que les personnes plus jeunes.

Signes d’une réaction indésirable

Des effets indésirables peuvent survenir à tout moment après le début d’un traitement, depuis une réaction immédiate jusqu’à des effets qui n’apparaissent pas avant des années.

Le type exact de réaction varie selon le médicament. Ils peuvent être légers, modérés ou sévères.

Les effets indésirables légers des médicaments peuvent inclure :

• Nausée
• Constipation
• Diarrhée
• Mal de tête
• Fatigue
• Douleurs musculaires
• Je ne me sens généralement pas bien
• Changements de sommeil

Les effets indésirables modérés des médicaments peuvent inclure :

• Éruption cutanée
• Changements visuels
• Tremblements musculaires
• Problèmes pour uriner
• Changements d’humeur
• Modifications de la fonction mentale
• Modifications de la glycémie

Les effets indésirables graves des médicaments sont rares, mais peuvent inclure des problèmes potentiellement mortels tels que :

• Insuffisance hépatique
• Rythmes cardiaques anormaux
• Certains types de réactions allergiques
• Invalidité ou hospitalisation

Des effets indésirables mortels peuvent également survenir. Dans ces cas-là, la drogue provoque directement ou indirectement la mort. Cela se produit généralement lorsqu’une réaction grave n’est pas détectée à temps pour mettre fin à l’impact négatif, ou que les effets provoqués par une réaction grave ne peuvent pas être traités.

Avertissements concernant la maladie et la mort
On estime que plus de deux millions de personnes aux États-Unis souffrent chaque année de réactions indésirables graves aux médicaments. Les effets indésirables provoquent environ 100 000 décès par an. Votre médecin doit discuter avec vous de toute réaction grave potentielle avant de commencer à prendre le médicament.

Réaction indésirable et effets secondaires

Alors queréaction indésirableest parfois utilisé de manière interchangeable avec effets secondaires, les termes ont des significations légèrement différentes :

• Une réaction indésirable à un médicament est toujours négative.
• Un effet secondaire est simplement un effet secondaire d’un médicament, qui peut être nocif, neutre ou même bénéfique.

Par exemple, certains médicaments qui provoquent de la fatigue comme effet secondaire peuvent être un problème pour certaines personnes mais pourraient être utilisés comme somnifère pour d’autres.

Les effets secondaires peuvent être bons
Il est important de noter que parfois, un médicament doit être poursuivi même si vous ressentez une réaction indésirable. Un exemple serait le médicament erlotinib utilisé pour le cancer du poumon. Ce médicament provoque souvent une éruption cutanée de type acnéique. Cependant, l’éruption cutanée semble indiquer que le médicament fonctionne bien. En fait, plus l’éruption cutanée est grave, meilleur est l’effet du médicament. Dans ces situations, vous et votre médecin devez peser le bénéfice du traitement par rapport à l’effet indésirable du médicament.

Réaction indésirable et effets indésirables

Un autre terme que vous entendrez peut-être esteffets indésirables. Cela fait référence à quelque chose observé lors de tests de laboratoire ou d’études d’imagerie. C’est différent d’une réaction indésirable, qui fait référence aux signes et symptômes cliniques ressentis lors de la prise d’un médicament.

Par exemple, vos analyses de sang peuvent montrer qu’un médicament a fait baisser votre glycémie. Il s’agit d’un effet indésirable. Par rapport à cela, vous pouvez développer des symptômes d’hypoglycémie, c’est-à-dire l’effet indésirable.

Effet indésirable ou allergie

UNallergie médicamenteuseest une affaire sérieuse. Techniquement, c’est un type de réaction indésirable.

Lors d’une réaction allergique, votre corps reconnaît le médicament comme étranger, le considère à tort comme dangereux et active le système immunitaire pour « le combattre ». La réponse immunitaire est à l’origine des symptômes d’allergie tels que :

• Éruptions cutanées ou urticaire
• Démangeaison
• Problèmes de respiration sifflante/respiration
• Inflammation
• Dans les cas graves, anaphylaxie (une réaction potentiellement mortelle)

Les véritables réactions allergiques aux médicaments représentent 5 à 10 % des effets indésirables.

Réactions indésirables et événements indésirables

Unévénement indésirableest un événement médical négatif qui survient pendant que vous prenez un médicament, mais la réaction peut ne pas être liée au médicament.

Par exemple, une étude médicale peut révéler qu’un participant a eu une crise cardiaque alors qu’il prenait un médicament. Cela ne signifie pas nécessairement que le médicament en est la cause : il peut y avoir contribué, mais il se peut aussi que ce soit simplement une coïncidence.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Si vous pensez avoir une réaction indésirable à un médicament ou à un traitement, il est important d’en informer votre médecin dès que possible.

Selon la gravité, appelez le 911 ou prenez rendez-vous avec un professionnel de la santé.

Apportez tous les médicaments, y compris les vitamines, les médicaments en vente libre et les suppléments nutritionnels, à votre rendez-vous.

Lorsque vous rencontrerez votre fournisseur, il vous posera probablement des questions sur les points suivants :

• Le nom du médicament, s’il est nouveau et si vous êtes passé à une autre marque ou à un générique
• La dose que vous prenez et s’il y a eu des augmentations ou des diminutions récentes
• Quand vous avez commencé à prendre le médicament et l’heure à laquelle vous avez pris la dernière dose
• Tout antécédent de réactions similaires
• Tout autre médicament que vous prenez, y compris tout changement récent
• Tous les médicaments en vente libre ou compléments alimentaires que vous avez utilisés