Points clés à retenir
- Farxiga peut entraîner une certaine perte de poids chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
- La quantité et la vitesse de perte de poids de Farxiga varient pour chaque personne.
- Farxiga aide à réduire la glycémie en éliminant davantage de sucre par l’urine.
Farxiga (dapagliflozine) est un médicament de marque administré par voie orale classé comme inhibiteur du co-transporteur sodium-glucose 2 (SGLT2).Les inhibiteurs du SGLT2 aident à réduire la glycémie en amenant les reins à éliminer davantage de sucre dans l’urine.
Farxiga est utilisé en complément d’un régime alimentaire et d’exercices physiques et, dans certains cas, d’autres médicaments pour aider à contrôler la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
Ce médicament est également utilisé comme option de traitement pour prévenir l’aggravation de la maladie rénale chronique (IRC) et est également utilisé pour réduire le risque d’hospitalisation chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque.
Comme la perte de poids est un effet secondaire courant de certains médicaments contre le diabète, de nombreuses personnes veulent savoir si Farxiga entraînera une perte de poids et, si oui, à quelle vitesse elle se produira.
La réponse courte est que Farxiga peut provoquerquelquesperte de poids, bien que son ampleur et sa rapidité varient en fonction de divers facteurs.
Continuez à lire pour en savoir plus sur l’utilisation sûre de Farxiga et ses effets sur le poids.
Faits en bref : diabète et maladie rénale chronique
Les statistiques suivantes décrivent la prévalence du diabète et de l’IRC aux États-Unis.
Les statistiques sur le diabète incluent:
- Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), plus de 37 millions de personnes (environ 10 % des Américains) aux États-Unis souffrent de diabète. Parmi eux, jusqu’à 95 % souffrent de diabète de type 2.
- Bien que le diabète de type 2 soit plus fréquent chez les adultes de 45 ans et plus, il devient plus fréquent chez les personnes plus jeunes.
- Selon le Diabetes Research Institute (DRI), le diabète augmente à un rythme alarmant aux États-Unis. Le diabète, s’il n’est pas bien contrôlé, peut entraîner de nombreuses complications ainsi que des hospitalisations.
Les statistiques CKD incluent:
- Le CDC rapporte que plus de 35 millions d’adultes aux États-Unis (plus d’un adulte sur sept, soit 14 %) souffrent d’IRC.
- La plupart des personnes (90 %) atteintes d’une MRC ne savent pas qu’elles en sont atteintes, et environ un tiers des personnes atteintes d’une MRC grave ne savent pas qu’elles en sont atteintes.
Le rôle des inhibiteurs du SGLT2
Les inhibiteurs du SGLT2 agissent en empêchant les reins d’absorber le glucose (sucre).
Ils aident les reins à éliminer l’excès de sucre présent dans les urines. Augmenter la quantité de sucre qui quitte le corps contribue à améliorer la glycémie.
Les inhibiteurs du SGLT2 peuvent également entraîner une certaine perte de poids et une légère baisse de la tension artérielle.
Ils peuvent aider à améliorer les résultats chez les personnes souffrant de maladies telles qu’une insuffisance cardiaque, une maladie rénale ou une maladie cardiaque.
Inhibiteurs du SGLT2 de marque
Les inhibiteurs du SGLT2, qui ne sont actuellement disponibles que sous forme de médicaments de marque, comprennent :
- Farxiga (dapagliflozine)
- Brenzavvy (bexagliflozine)
- Jardiance (empagliflozine)
- Steglatro (ertugliflozine)
- Inpefa (sotagliflozine) – ce médicament est un inhibiteur du SGLT2 et du SGLT1
- Invokana (canagliflozine)
Bon nombre de ces médicaments sont également disponibles sous forme de médicaments combinés.
Inhibiteurs combinés du SGLT2
Par exemple, l’ingrédient de Farxiga, la dapagliflozine, peut également être trouvé dans Qtern (dapagliflozine/saxagliptine), un produit de marque utilisé pour le traitement de l’hyperglycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
Qu’est-ce que Farxiga ?
Farxiga est un médicament de marque qui contient l’ingrédient actif dapagliflozine. Il n’est pas disponible sous forme générique.
Farxiga est disponible sous forme de comprimé pris par voie orale, en 5 milligrammes (mg) et 10 mg. Farxiga n’est pas approuvé pour une utilisation chez les enfants ou les adolescents (personnes de moins de 18 ans).
Utilisations
Farxiga est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) chez les adultes pour les éléments suivants :
- Pour traiter le diabète de type 2 (utilisé parallèlement à un régime strict et à une routine d’exercice)
- Réduire le risque d’hospitalisation et de mortalité chez les personnes atteintes d’IRC, d’insuffisance cardiaque ou de diabète de type 2 qui peuvent souffrir d’une maladie cardiaque ou d’autres facteurs de risque connexes, tels que l’hypertension artérielle (HBP), un taux de cholestérol élevé ou une dépendance au tabac.
- Réduire le risque d’hospitalisation pour insuffisance cardiaque chez les personnes atteintes de diabète de type 2 et de maladies cardiaques
- Réduire le risque d’hospitalisation, de visites urgentes pour insuffisance cardiaque et de mortalité chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque
Farxiga estpasapprouvé pour les éléments suivants :
- Personnes atteintes de diabète de type 1
- Le traitement de l’acidocétose diabétique (une maladie grave qui peut survenir si l’hyperglycémie n’est pas traitée)
- Personnes atteintes de diabète de type 2 et de problèmes rénaux modérés à sévères
Utilisation hors AMM
Parfois, les prestataires de soins de santé peuvent prescrire un médicament pour traiter une maladie pour laquelle le médicament n’a pas été initialement approuvé par la FDA. C’est ce qu’on appelle la prescription hors AMM.
Les prestataires de soins de santé peuvent prescrire Farxiga hors AMM pour perdre du poids.
Dapagliflozine dans d’autres produits
L’ingrédient actif de Farxiga, la dapagliflozine, peut également être trouvé dans les associations de médicaments suivantes :
- Qtern (dapagliflozine/saxagliptine)
- Xigduo XR (dapagliflozine/metformine)
Cet article se concentre sur le produit à ingrédient unique, Farxiga.
Farxiga et perte de poids
Comme mentionné ci-dessus, Farxiga n’est pas approuvé par la FDA pour la perte de poids.Par conséquent, la prise de Farxiga pour perdre du poids serait considérée comme une utilisation non conforme.
On pense que les inhibiteurs du SGLT2 comme Farxiga aident à perdre du poids en régulant le métabolisme, ce qui peut aider les gens à perdre de la graisse.
Ces médicaments peuvent éliminer environ 75 grammes (g) de glucose par jour, ce qui équivaut à 300 calories.
La perte de poids due aux inhibiteurs du SGLT2 (comme tout autre type de perte de poids) peut également affecter la masse maigre. Il est donc essentiel de discuter avec votre médecin des exercices que vous pouvez faire, comme la musculation, pour aider à préserver vos muscles.
L’American Diabetes Association classe les inhibiteurs du SGLT2, y compris Farxiga, comme intermédiaires à élevés en termes d’efficacité pour abaisser la glycémie.
Pour la perte de poids, les inhibiteurs du SGLT2 sont classés comme étant d’efficacité intermédiaire. Leur classement est supérieur à celui de Glumetza (metformine), mais inférieur à celui des médicaments injectables les plus récents, tels que Mounjaro (tirzépatide).
À quelle vitesse puis-je perdre du poids avec Farxiga ?
Parce que tous les corps sont différents, il est impossible de déterminer à quelle vitesse les individus perdront du poids.
Concernant la vitesse de perte de poids, les résultats de l’étude ont révélé ce qui suit, par ordre chronologique :
- Une étude de 2013 qui a examiné plusieurs essais cliniques a révélé que les inhibiteurs du SGLT2 entraînaient une perte de poids d’environ 4 livres.
- Dans une étude de 2014, des personnes ont pris Farxiga et metformine pendant six mois, et leurs progrès ont été suivis pendant 18 mois. Les résultats ont révélé que les personnes prenant Farxiga et la metformine ont perdu plus de poids que celles prenant un placebo (médicament inactif). Les personnes ayant pris Farxiga et la metformine ont signalé une perte de poids continue et une amélioration de leur qualité de vie (santé physique, estime de soi et qualité de vie globale) aux semaines 24 (six mois), 50 (un an) et 102 (presque deux ans).
- Une autre étude de 2014 a examiné des personnes prenant du Farxiga et d’autres médicaments contre le diabète, tels que l’Amaryl (glimépiride), pendant 48 semaines (11 mois). La perte de poids moyenne était de 4 livres, selon la dose de Farxiga.
- Une revue des études de 2019 a révélé que les personnes qui prenaient de la metformine et du Farxiga pendant six mois perdaient environ 5 livres. Ils ont également réduit leur tour de taille et leur masse grasse. Les premières semaines de traitement peuvent entraîner une perte de poids plus rapide, probablement due à une perte de liquide, avant une diminution progressive de la perte de poids. Les gens ont maintenu ces pertes pendant 102 semaines (presque deux ans). Les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque qui ont pris Farxiga avec ou sans autre médicament ont perdu environ 6 livres.
- Une revue de 2019 des études sur les inhibiteurs du SGLT2 et une autre classe de médicaments contre le diabète a noté qu’en général, les personnes qui prennent un inhibiteur du SGLT2 perdent environ 5 à 7 livres. Les chercheurs ont noté que cette perte de poids est similaire, que Farxiga soit pris seul ou en association avec d’autres médicaments. La revue a noté qu’une étude a révélé que les personnes qui prenaient Farxiga avaient perdu environ 10 livres après six mois, puis que la perte de poids avait plafonné.
Points à retenir de l’étude
Dans l’ensemble, il est difficile de déterminer précisément combien une personne pourrait s’attendre à perdre avec Farxiga, car divers facteurs, tels que des médicaments préexistants, la taille, le poids ou les habitudes de vie, peuvent affecter la capacité de Farxiga à accélérer la perte de poids.
Les personnes qui modifient leur mode de vie, comme un régime alimentaire et de l’exercice, peuvent obtenir des résultats plus rapides. Consultez toujours un professionnel de la santé avant de modifier votre régime alimentaire et votre programme d’exercice.
Si possible, et si cela est approuvé par votre professionnel de la santé, vous souhaiterez peut-être vous rapprocher des lignes directrices en matière d’activité physique recommandées par l’American Heart Association (AHA), qui comprennent :
- 150 minutes par semaine d’activité cardiovasculaire d’intensité modérée, comme la marche, qui peut être divisée, par exemple, en cinq segments de 30 minutes chacun ou une combinaison similaire
- Au moins deux jours par semaine d’exercices de musculation
L’AHA recommande d’augmenter progressivement la quantité et l’intensité au fil du temps.
Directives posologiques
Pour le diabète de type 2, la dose initiale de Farxiga est généralement de 5 mg par voie orale une fois par jour. Si nécessaire, votre professionnel de la santé peut augmenter la dose à 10 mg par voie orale une fois par jour.
Farxiga doit être utilisé en association avec un régime et de l’exercice.
Pour toutes les autres indications, la dose de Farxiga est de 10 mg par voie orale une fois par jour.
Prendre Farxiga en toute sécurité
Voici quelques conseils pour prendre Farxiga en toute sécurité :
- Vous pouvez prendre Farxiga avec ou sans nourriture.
- Farxiga est pris une fois par jour.
- Farxiga peut provoquer une déshydratation (perte trop de liquides corporels). Demandez à votre médecin ce que vous devez faire pour prévenir la déshydratation, y compris la quantité que vous devez boire chaque jour.
- Discutez avec votre médecin des autres effets secondaires graves possibles, notamment l’acidocétose, les infections des voies urinaires (IVU) et les infections à levures.
- Si vous oubliez une dose de Farxiga, prenez-la dès que vous vous en rendez compte. Cependant, vous pouvez sauter la dose oubliée s’il est presque l’heure de la dose suivante. Reprenez la prise du médicament à la prochaine heure habituelle. Ne prenez pas deux doses en même temps.
Effets secondaires et sécurité
Comme tous les médicaments, Farxiga peut entraîner des effets indésirables.
Par conséquent, surveillez vous-même ou un proche pour déceler les effets secondaires, en particulier ceux qui ne disparaissent pas ou ne s’aggravent pas avec le temps.
Si vous êtes préoccupé par votre capacité ou celle d’un proche à tolérer efficacement Farxiga, parlez-en à un professionnel de la santé ; ils peuvent modifier votre dose.
Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.
Effets secondaires courants
Les effets secondaires courants associés à l’utilisation de Farxiga comprennent :
- Miction excessive
- Nez bouché ou qui coule
- Mal de gorge
- Constipation
Effets secondaires graves.
Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent inclure les suivants :
- Anaphylaxie (réaction allergique grave) : consultez un médecin d’urgence si vous développez de l’urticaire (urticaire), des difficultés respiratoires ou un œdème (gonflement).
- Dysurie (urine douloureuse ou brûlante)
- Urine trouble, rouge, rose, brune ou odorante
- Symptômes liés à la fièvre
- Mal de dos
- Nausée
- Vomissement
- Douleur pelvienne
- Douleur rectale
- Odeur vaginale, écoulements (qui peuvent être grumeleux ou ressembler à du fromage cottage) ou démangeaisons
- Rougeur, démangeaisons, gonflement ou éruption cutanée du pénis ou de la peau autour du pénis ; écoulement malodorant du pénis
- Sentiments constants de léthargie
Quand éviter Farxiga
Farxiga ne convient qu’à certaines personnes, car tout le monde n’est pas candidat pour le suivre. Avant de prendre Farxiga, informez votre professionnel de la santé des éléments suivants :
- Allergies aux médicaments
- Conditions médicales dont vous souffrez actuellement
- Conditions médicales que vous avez déjà eues
- Histoire familiale
- Tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre (OTC) et les vitamines ou suppléments
Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous êtes allergique à la dapagliflozine ou à l’un des ingrédients inactifs de Farxiga.
Les autres personnes qui ne devraient pas prendre Farxiga comprennent :
- Personnes atteintes de diabète de type 1 ou en acidocétose
- Les personnes enceintes (surtout au deuxième ou troisième trimestre) ou qui allaitent
