Un régime anti-endométriose peut-il améliorer la fertilité ?

Les chercheurs ont trouvé des preuves limitées en faveur d’un « régime pour l’endométriose » contre l’infertilité. Peu d’études établissent un lien direct entre l’alimentation et la fertilité chez les personnes atteintes d’endométriose. Même les résultats sur la façon dont l’alimentation affecte les symptômes de l’endométriose comme la douleur restent mitigés.

D’autres études explorent comment les fibres, les aliments anti-inflammatoires, les régimes à base de plantes et les gras trans affectent le risque global d’endométriose. Certains résultats suggèrent que la réduction de la viande rouge pourrait contribuer à réduire le risque d’endométriose, mais ces résultats sont également mitigés.

Aux États-Unis, la Food and Drug Administration (FDA) ne réglemente pas les suppléments de la même manière qu’elle réglemente les médicaments sur ordonnance. Cela signifie que certains suppléments peuvent ne pas contenir ce qui est indiqué sur l’étiquette. Lorsque vous choisissez un supplément, recherchez des produits testés de manière indépendante (tels que la Pharmacopée américaine, Consumer Labs ou NSF) et consultez un professionnel de la santé, un diététiste nutritionniste agréé (RD ou RDN) ou un pharmacien.

Plus d’oméga-3, moins de gras trans

Certaines études suggèrent que les acides gras oméga-3 présents dans le poisson, les graines et les noix pourraient offrir une option de traitement contre l’infertilité due à l’endométriose. Un rapport de 2023 a révélé que les suppléments d’oméga-3 utilisés avec la L-carnitine étaient associés à moins de dommages aux ovules chez les personnes atteintes d’endométriose.

D’autres études sur l’alimentation et l’endométriose ont montré que des niveaux élevés de gras trans et de viande rouge peuvent augmenter le risque d’endométriose mais n’affectent pas nécessairement la fertilité. Des études supplémentaires sont nécessaires pour comprendre ces effets.

De manière générale, les experts en nutrition recommandent à tous de réduire ou d’éliminer les gras trans de leur alimentation et d’augmenter leur apport en oméga-3.

Aliments à éviter

• Aliments frits
• Pâtisseries, surtout celles à texture feuilletée
• Margarine (d’autres sont fabriquées sans gras trans)
• Craquelins
• Produits alimentaires contenant l’ingrédient « huiles partiellement hydrogénées »

Aliments oméga-3 à choisir

Les aliments riches en oméga-3 comprennent :

• Huile de lin
• Huile de poisson
• Graines de Chia
• Noix
• Saumon
• Maquereau
• Huîtres
• Épinard

Produits laitiers

Certaines études suggèrent que l’inclusion de produits laitiers dans votre alimentation peut aider à lutter contre l’endométriose, en particulier avec trois portions ou plus par jour.La vitamine D, le calcium et les propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes des produits laitiers peuvent avoir un effet préventif.

D’autres études sur les produits laitiers ne trouvent pas le même lien étroit entre l’endométriose et la consommation de produits laitiers.Certaines études révèlent qu’une consommation élevée de beurre augmente en réalité le risque d’endométriose.Gardez à l’esprit que le beurre est un produit laitier, mais qu’il peut présenter des risques pour d’autres maladies comme la maladie coronarienne.

Calcium

Le calcium présent dans les produits laitiers et d’autres aliments peut réduire le risque d’endométriose.De plus, les résultats d’une étude animale réalisée en 2023 montrent des niveaux de calcium plus faibles affectant la qualité des œufs atteints d’endométriose. De nouvelles thérapies visant à améliorer le calcium et sa fonction cellulaire pourraient s’avérer prometteuses en cas d’infertilité, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Le stress oxydatif et inflammatoire est associé à l’endométriose.Le calcium peut aider, avec des sources alimentaires qui comprennent :

• Produits laitiers (surtout mozzarella, cheddar et yaourt)
• Sardines
• Lait alternatif enrichi (comme le lait de soja, d’amande ou de coco)
• Jus d’orange enrichi
• Saumon, avec les arêtes
• chou frisé cuit

Niveaux de vitamines

Des recherches ont également montré que de faibles niveaux de vitamine D sont associés à l’infertilité chez les hommes et les femmes.Certaines études révèlent des taux de vitamine D plus faibles chez les personnes atteintes d’endométriose.

Cependant, les résultats de l’étude sont mitigés et il n’est pas clair si la prise de suppléments de vitamine D ou la consommation d’aliments riches en vitamine D peuvent réduire le risque d’endométriose.

La vitamine A, la vitamine C et la vitamine E sont également des sources d’antioxydants. Des études sur les vitamines C et E ont montré certains avantages dans l’endométriose, notamment moins de douleur, mais aucun effet sur la fertilité et la grossesse.Cependant, les niveaux de ces vitamines, ainsi que de zinc et de cuivre, étaient plus faibles chez les personnes atteintes d’endométriose et des suppléments pourraient renforcer les bienfaits antioxydants.

Discutez avec votre médecin de la possibilité de tester votre taux de vitamines. Notre guide de discussion avec le médecin ci-dessous peut vous aider à démarrer cette conversation.

Aliments riches en magnésium

Les recherches suggèrent que le magnésium pourrait offrir une protection contre le risque d’endométriose, mais il existe peu d’études sur les humains.Les aliments riches en magnésium comprennent :

• Amandes
• Épinards bouillis
• Noix de cajou
• Cacahuètes
• Haricots noirs
• Certaines céréales enrichies

Le magnésium, ainsi que la circumine, le resvératrol (un antioxydant présent dans le vin et d’autres fruits) et une catéchine présente dans le thé vert connue sous le nom d’EGCG, ont montré des avantages contre l’endométriose dans des études animales.

Compléments alimentaires

Le stress oxydatif peut jouer un rôle dans l’endométriose. Cela se produit lorsque des cellules de votre corps, appelées radicaux libres, entraînent des dommages cellulaires et la mort. Le processus peut être utile, par exemple lorsque le système immunitaire du corps combat une infection, mais son activité entraîne également des maladies et un vieillissement avancé.

Les antioxydants et autres suppléments peuvent offrir des avantages protecteurs contre l’endométriose. Ils peuvent inclure :

• Zinc: Les niveaux de zinc se sont avérés plus faibles chez les personnes atteintes d’endométriose que chez celles qui ne le sont pas.
• Quercétine : flavonol présent dans l’alimentation, il a été démontré que la quercétine agit sur les cellules endométriosiques et pourrait s’avérer être une thérapie naturelle.
• N-acétylcystéine (NAC): Animal and human studies suggest NAC may help to treat ovarian endometriosis, either alone or in combination with bromelain and alpha-lipoic acid.
• Probiotiques : des recherches suggèrent que les probiotiques offrent des avantages dans le traitement de l’endométriose, en particulier aux stades ultérieurs.
• Sélénium: De faibles niveaux de sélénium ont été associés à une inflammation. Des études sur l’endométriose ont révélé un bénéfice lorsqu’il est administré avec du zinc et des vitamines C et E.

Bien que les études sur les compléments alimentaires soient prometteuses, on ne sait toujours pas clairement comment leur utilisation pourrait affecter l’infertilité liée à l’endométriose et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer leurs avantages.

Régime sans gluten et endométriose

Certaines études suggèrent qu’un régime sans gluten pourrait améliorer l’endométriose, notamment en raison de sa relation avec les troubles digestifs. Par exemple, la maladie inflammatoire de l’intestin (MII) coexiste souvent avec l’endométriose, et un régime sans gluten ou un régime à base d’oligosaccharides, de disaccharides, de monosaccharides et de polyols fermentescibles (FODMAP) peut aider à soulager les symptômes de la MII.

Bien qu’il puisse y avoir des liens entre les affections inflammatoires, il n’existe toujours aucune preuve solide que les régimes alimentaires puissent améliorer l’endométriose ou la fertilité. Une étude de 2022 portant sur 3 810 personnes atteintes d’endométriose n’a constaté aucun avantage réel avec le régime sans gluten, bien que des études plus petites suggèrent que c’est possible.

Si vous souhaitez essayer un régime sans gluten ou FODMAP, parlez-en à votre professionnel de la santé. Il serait peut-être préférable de limiter la consommation de viande, d’alcool et de sel.

Grains entiers et fibres

Les résultats de la recherche sont mitigés, mais certaines études suggèrent que le risque d’endométriose pourrait être plus élevé chez les personnes ayant des niveaux plus faibles de fibres alimentaires et de céréales complètes.Pourtant, d’autres études ne trouvent aucun lien significatif et des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Cependant, les grains entiers, notamment les flocons d’avoine, le pain de blé, le riz brun et le quinoa, offrent des bienfaits globaux pour la santé. Discutez avec votre médecin de la possibilité d’ajouter des grains entiers et des fibres à votre alimentation.

Éviter les perturbateurs endocriniens

Certains pesticides, polluants et produits chimiques présents dans nos aliments sont des perturbateurs endocriniens connus. Les perturbateurs endocriniens sont des produits chimiques (naturels et synthétiques) qui influencent le système hormonal des animaux et des humains.

La recherche vise à comprendre le lien possible entre les perturbateurs endocriniens et l’infertilité et l’endométriose. Les œstrogènes environnementaux sont particulièrement pertinents en matière d’endométriose, avec des produits chimiques qui comprennent des phytoestrogènes, des composés de type œstrogène présents dans les aliments.

Vous pouvez réduire l’exposition environnementale aux œstrogènes en limitant l’exposition aux pesticides et en évitant certains produits, comme choisir des aliments en verre ou éviter les contenants de bisphénol-A (BPA). De plus amples informations sont disponibles sur le site Web du groupe de travail environnemental.