Jambes arquées ou jambes bandées : causes, symptômes, traitement, chirurgie, récupération, pronostic, complications

Les jambes arquées sont une condition dans laquelle, en position debout, les genoux restent écartés et les chevilles sont jointes avec les jambes arquées, donnant ainsi l’apparence d’un arc aux jambes et d’où le nom. Les jambes arquées sont médicalement connues sous le nom de “Genu varum” et sont également connues sous le nom de tibia vara, bandiness, bow-leggedness et bandy-leg. La jambe en arc est une déformation en varus où le bas de la jambe est incliné vers l’intérieur et n’est pas aligné avec l’axe de la cuisse, ce qui donne aux jambes une apparence d’arc d’archer. Habituellement, il y a une angulation vers l’intérieur des deux os des membres inférieurs. Les jambes arquées peuvent survenir en raison de problèmes génétiques, d’une mauvaise nutrition, de carences en minéraux et en vitamines.

Bowlegs ou Bandy Legs peuvent également être une indication d’une maladie sous-jacente, comme le rachitisme ou la maladie de Blount; et s’il n’est pas traité à temps, il peut entraîner une arthrite des hanches et des genoux. Le traitement des jambes arquées ou bandées comprend des plâtres, des attelles ou une intervention chirurgicale pour corriger les anomalies osseuses.

Les jambes arquées ou les jambes bandées sont couramment observées chez les nourrissons car ils doivent rester à l’étroit dans le ventre de la mère pendant neuf mois. Le traitement n’est généralement pas nécessaire dans de tels cas, car ce type de jambes arquées chez les nourrissons est normal et les jambes finiront par se redresser lorsque l’enfant commencera à marcher sans effets secondaires durables la plupart du temps. Si les jambes arquées ou bandées persistent au-delà de l’âge de 2 ans, un traitement médical doit être recherché. Si les jambes arquées persistent et persistent chez les enfants plus âgés, un traitement tel que des accolades et un plâtre est nécessaire. La chirurgie est généralement nécessaire pour les jambes arquées persistantes ou les jambes bandées chez les adolescents plus âgés et les adultes

Le rachitisme est une affection médicale qui survient à la suite d’une carence chronique en vitamine D, qui entraîne un ramollissement et un affaiblissement des os et fait fléchir les jambes.

La maladie de Blount (tibia vara) est une condition médicale où il y a un développement anormal du tibia de l’enfant et il se courbe sous les genoux. Lorsque l’enfant commence à marcher, il y a aggravation de la Bow Leggedness ou bandy legs. Plusieurs fois, cette condition est évidente dans les premières années de l’enfant ; cependant, parfois, ils peuvent ne pas être perceptibles jusqu’à ce que l’enfant ait atteint l’adolescence. Au fil du temps, les jambes arquées causent des problèmes d’articulation du genou. La maladie de Blount affecte généralement les Afro-Américains, les femmes et les enfants obèses. Les enfants qui commencent à marcher tôt courent un risque accru d’avoir des jambes arquées ou bandées.

Il s’agit d’une condition métabolique qui a un effet négatif sur les os du patient où les os se décomposent et ne se reconstruisent pas aussi fortement qu’ils le devraient. Cela sur une période de temps conduit à des jambes arquées ou bandées et à d’autres problèmes avec les articulations. Les personnes âgées sont plus souvent atteintes de la maladie de Paget. Cette condition peut être gérée avec succès avec un diagnostic et un traitement précoces.

L’achondroplasie est une condition qui est la cause la plus fréquente de nanisme. L’achondroplasie est un trouble de la croissance osseuse qui provoque éventuellement des jambes arquées ou bandées.

• Dysplasie osseuse ou os anormalement développés.
• Les fractures osseuses, qui n’ont pas guéri correctement.
• Empoisonnement au fluorure.
• Empoisonnement au plomb.

Bow Leggedness est une condition facilement identifiable. Les genoux du patient ne se touchent pas lorsqu’il se tient debout, les pieds et les chevilles restant ensemble. Il y a une symétrie à Bowlegs. Chez les enfants qui ont des jambes arquées, leurs jambes arquées s’améliorent après avoir commencé à marcher. Si le Bow Leggedness persiste au-delà de l’âge de 2 ans ou si le Bow Leggedness s’aggrave, des soins médicaux doivent être recherchés.

Il est facile de repérer les jambes arquées ou les jambes bandées, cependant, seul un médecin peut dire la gravité de la jambe arquée et si elle est causée par une maladie sous-jacente.

Le médecin prend des mesures des jambes du patient et observe la marche du patient. Des radiographies et d’autres tests d’imagerie des jambes sont également effectués pour vérifier toute anomalie dans les os. Des tests sanguins sont effectués pour confirmer si la cause des jambes arquées est d’autres conditions, telles que la maladie de Paget ou le rachitisme.

Le traitement n’est pas nécessaire chez les nourrissons et les tout-petits qui ont des jambes arquées à moins qu’il n’y ait une condition sous-jacente identifiée comme la cause des jambes arquées ou bandées.

Le traitement est effectué si la gravité de Bow Leggedness est extrême ou s’il y a aggravation des jambes arquées ou s’il existe une condition médicale sous-jacente causant les jambes arquées ou bandées.

Le traitement des jambes arquées ou bandées comprend : l’utilisation de chaussures spéciales, de plâtres, d’appareils orthopédiques et une intervention chirurgicale pour corriger toute anomalie osseuse à l’origine de la jambe arquée. Le traitement de toutes les maladies ou conditions médicales qui causent des jambes arquées ou des jambes bandées est effectué en conséquence.

Les jambes arquées ou les jambes bandées ne peuvent pas être évitées; cependant, dans certains cas, les conditions qui peuvent causer des jambes arquées peuvent être évitées, telles que le rachitisme, en s’assurant que l’enfant reçoit suffisamment de vitamine D par la lumière du soleil ainsi que par son alimentation. Il est important de diagnostiquer les jambes arquées ou bandées le plus tôt possible afin que le traitement et la prise en charge de cette affection puissent être initiés de manière appropriée.

Le pronostic de Bowlegs ou Bandy Legs est généralement bon et l’enfant n’a aucun problème à marcher après la fin du traitement.

Les jambes arquées persistantes qui ne sont pas traitées entraînent des complications telles que l’arthrite des genoux ou des hanches, ce qui peut être très invalidant pour le patient. L’arthrite sévère affecte les genoux, les chevilles, les pieds et les articulations de la hanche en raison du stress anormal sur les articulations. L’obésité est un autre facteur couramment observé chez ces patients et qui aggrave ce problème d’arthrite. Si le patient a besoin d’une arthroplastie totale du genou à un jeune âge, une révision devra probablement être effectuée lorsque le patient sera plus âgé.

La chirurgie de correction de la jambe arquée est pratiquée chez des adolescents en bonne santé âgés d’environ 16 ans et plus; et les adultes en bonne santé âgés de moins de 55 ans. Il est conseillé de reporter la chirurgie pour corriger les jambes arquées ou les jambes bandées chez les jeunes adolescents car ils sont encore en croissance et la chirurgie à cet âge peut entraîner de futures complications. La chirurgie de correction de la jambe arquée est effectuée par un chirurgien orthopédiste spécialisé dans ce type d’intervention.

Une petite incision est faite par le chirurgien orthopédique à travers la peau avec une coupe partielle dans l’os. Le chirurgien orthopédique redresse la jambe arquée après quoi une tige interne ou un dispositif externe appelé fixateur externe est placé. Le fixateur externe agit comme un échafaudage à l’extérieur de la jambe et aide à redresser et à soutenir la jambe pendant la période de guérison.

Le temps nécessaire pour la chirurgie de correction de Bowleg est d’environ une heure et de nombreux patients passent la nuit à l’hôpital et sortent le lendemain matin. Il n’est pas nécessaire de placer un plâtre et les patients sont encouragés à mettre du poids sur la jambe et à commencer à marcher presque immédiatement. De nombreux patients sont capables de marcher sans l’aide de béquilles avec peu ou pas de douleur. Certains patients avec des jambes arquées ou des jambes bandées ressentent une douleur qui diminue généralement après la chirurgie de correction de la jambe arquée. L’avantage supplémentaire de la chirurgie de correction de Bowleg ou des jambes bandées est qu’il y a une augmentation d’environ un demi-pouce de la taille des patients après la chirurgie de correction de Bowleg, car les os arqués sont maintenant droits, ce qui augmente la taille du patient. La guérison complète après la chirurgie de correction de Bowleg est d’environ deux mois. Cependant,

Les patients sont encouragés à commencer une activité physique et à participer à une thérapie physique et à des exercices légers sous surveillance pendant le processus de guérison après la chirurgie de correction de la jambe arquée. Les patients qui sont actifs et participent à la rééducation connaîtront une guérison plus rapide et de meilleurs résultats après la chirurgie de correction de la jambe arquée. Certaines des bonnes options d’exercice après la chirurgie de correction de la jambe arquée comprennent la marche et la natation. Les patients actifs en kinésithérapie ont une guérison plus rapide, un meilleur renforcement musculaire et une bonne flexibilité. Les cicatrices après la chirurgie de correction de la jambe arquée sont minimes, car les incisions pratiquées sont petites et s’estompent généralement avec le temps. Au fur et à mesure que les jambes arquées se redressent progressivement, les muscles se renforcent également et toute douleur restante dans les genoux et les hanches disparaît également.