Quand la fièvre est-elle trop élevée ?

Si vous êtes un adulte ayant une fièvre supérieure à 104 F (40 C), appelez votre médecin.S’il fait plus de 105 F (40,5 C), rendez-vous aux urgences le plus proche.Pour un nouveau-né, une fièvre de 100,4 F (38 C) nécessite des soins médicaux ; pour les enfants plus âgés, une fièvre qui dépasse 104 F (40 C) à plusieurs reprises doit être évaluée par un professionnel de la santé.

La fièvre est le moyen utilisé par votre corps pour lutter contre les infections. Cependant, lorsqu’une fièvre devient trop élevée, elle peut être dangereuse pour le système nerveux central. Une température soutenue supérieure à 107,6 F (41,5 C) peut même entraîner des lésions cérébrales.

Quand demander de l’aide

La fièvre en elle-même n’est pas toujours une raison pour consulter un médecin. Une fièvre légère disparaît généralement à la maison et peut être gérée avec des médicaments anti-fièvre. La fièvre accompagnée de certains autres symptômes ou d’une forte fièvre doit cependant être évaluée par un professionnel de la santé.

Fièvre chez les adultes

Si vous êtes un adulte et que vous avez de la fièvre, vous devez consulter un médecin si :

• Votre fièvre est de 104 F (40 C) ou plus.
• Vous avez plus de 65 ans ou êtes immunodéprimé et votre fièvre est supérieure à 101 F (38,3 C).
• Vous avez la nuque raide.
• Vous avez du mal à respirer.
• Il y a un gonflement ou une douleur intense n’importe où sur votre corps.

Si votre fièvre atteint 105 F (40,5 C), consultez immédiatement les urgences.

Fièvre chez les enfants

Pour les petits enfants et les bébés, il est préférable de faire preuve de prudence et d’agir lorsque les symptômes vous inquiètent, peu importe ce que dit le thermomètre. En règle générale, vous devriez demander de l’aide si :

• Votre enfant a moins de 3 mois et a une fièvre de 100,4 F (38 C) ou plus.
• Votre enfant a entre 3 et 12 mois et a une fièvre de 102,2 F (39 C).
• Votre enfant a plus de 12 mois et a une fièvre supérieure à 104 (40 C) F.
• Votre enfant a moins de 2 ans et a une fièvre qui dure plus de 24 heures.
• Votre enfant a plus de 2 ans et a de la fièvre depuis plus de 3 jours.
• Votre enfant semble toujours malade après avoir pris des médicaments contre la fièvre.
• Les symptômes de votre enfant s’aggravent.
• Un enfant qui n’a pas été vacciné ou qui n’a pas été vacciné en temps opportun avec une température de 100,4 ou plus

Quand demander des soins d’urgence

Quelle que soit la fièvre, appelez le 911 ou précipitez-vous aux urgences la plus proche si la fièvre s’accompagne des signes et symptômes graves suivants :

• Cou raide avec mal de tête sévère
• Sensibilité soudaine et extrême à la lumière (photophobie)
• Convulsions ou convulsions (convulsions fébriles)
• Confusion et désorientation
• Difficulté à se réveiller ou à rester éveillé
• Difficulté à respirer ou essoufflement
• Vomissements sévères et persistants
• Une éruption cutanée violacée ou de couleur sang (éruption cutanée à la roséole)
• Incapacité à uriner (rétention urinaire)

Symptômes

Les symptômes de la fièvre s’aggravent à mesure que la température augmente. Les fièvres sont généralement classées comme étant de faible grade, modérée, élevée et hyperpyrexie.

Fièvre légère

Une fièvre légère est définie comme une température buccale de 99,1 à 100,4 F (37,3 à 38 C) chez l’adulte.

Les symptômes incluent :

• Avoir chaud
• Mal de tête
• Yeux douloureux
• Soif
• Perte d’appétit

Fièvre modérée

Une fièvre modérée est définie comme une température buccale de 100,6 à 102,2 F (38,1 à 39,0 C) chez les adultes.

Les symptômes incluent ceux énumérés ci-dessus, ainsi que :

• Transpiration
• Vertiges ou étourdissements
• Douleurs musculaires et corporelles
• Fatigue
• Nausée

Fièvre de haut grade

Une fièvre élevée est définie comme une température buccale de 102,4 à 105,8 F (39,1 à 41 C) chez l’adulte.

Cela peut provoquer tout ce qui précède, plus :

• Frissons et frissons
• Faiblesse extrême
• Augmentation de la fréquence cardiaque
• Peau pâle
• Maux d’estomac
• Vomissement
• Diminution de l’urine

Hyperpyrexie

Hyperpyrexie est une fièvre exceptionnellement élevée supérieure à 106,7 F (41,5 C). Cela peut survenir chez les personnes présentant une infection grave ou une hémorragie cérébrale.

Les symptômes incluent :

• Confusion extrême
• Hallucinations
• Perte de conscience
• Respiration superficielle et rapide
• Peau chaude, sèche et rouge
• Rythme cardiaque rapide mais faible
• Pupilles dilatées
• Incapacité d’uriner
• Saisies

Une forte fièvre peut-elle vous tuer ?
Bien qu’une forte fièvre persistante puisse entraîner des lésions cérébrales et la mort, cela est rare et est plus souvent associé à la cause sous-jacente de la fièvre, telle qu’une tumeur maligne (cancer).
Les lésions cérébrales ne surviennent généralement qu’avec une fièvre soutenue supérieure à 107,6 F. Le risque de décès ne devient grave, oscillant entre 50 % et 65 %, que lorsque l’admission dans une unité de soins intensifs (USI) est nécessaire.

Comment réduire une fièvre

Si une personne a de la fièvre mais se sent généralement bien, aucun traitement n’est nécessaire. En fait, comme le rôle de la fièvre est d’aider à neutraliser une infection, le traitement d’une fièvre légère peut interférer avec les efforts du corps.

Lorsqu’il s’agit d’enfants qui ont de la fièvre, la règle générale est que s’ils jouent et ont de l’énergie, il n’y a pas de danger immédiat.

Lorsque les symptômes liés à la fièvre vous font vous sentir moche ou que la température s’approche de 103 F chez les adultes et de 102 F chez les enfants, un analgésique en vente libre comme Tylenol (acétaminophène) ou Advil (ibuprofène) peut apporter un soulagement à court terme.

Le repos et beaucoup de liquides peuvent aider votre corps à combattre l’infection sous-jacente. Un bain tiède peut également aider, mais évitez les bains de glace qui peuvent provoquer des frissons et augmenter encore davantage la température corporelle.

Avertissement aux parents
Les enfants et les adolescents ne doivent jamais recevoir d’aspirine en cas de fièvre. Cela augmente le risque de syndrome de Reye, une réaction rare et potentiellement mortelle qui provoque des lésions cérébrales et hépatiques.

Un mot de Gesundmd

Avoir une forte fièvre peut être une maladie grave. Gardez à l’esprit des éléments tels que les effets secondaires des médicaments, les vaccinations, les antécédents de voyage et les facteurs environnementaux afin d’être bien équipé pour y faire face. Agissez toujours rapidement en cas de forte fièvre pour éviter les complications.

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KASHIF J. PIRACHA, MD, CONSEIL D’EXPERTS MÉDICAUX