L’injection d’ozone dans la colonne vertébrale est un traitement expérimental, et l’ozone médical a été utilisé comme traitement alternatif pour les douleurs lombaires et l’arthrose.Il n’est pas approuvé par la Food and Drug Administration aux États-Unis ; cependant, il est disponible dans certains pays européens ainsi qu’en Chine, au Mexique et dans d’autres.
Une étude réalisée en 2024 auprès de 149 personnes traitées dans une clinique externe en Turquie a révélé que les injections d’ozone étaient sûres et efficaces dans le traitement des douleurs lombaires causées par une hernie discale lorsque la chirurgie n’est pas une bonne option.Ces résultats et d’autres études suggèrent certains avantages de l’ozonothérapie médicale pour la colonne vertébrale, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Qu’est-ce que la thérapie à l’ozone ?
Le traitement médical à l’ozone est un processus utilisant de l’oxygène gazeux sous sa forme O3. Il s’agit d’une forme d’oxygène moins stable pour le traitement de problèmes médicaux que l’O2, l’oxygène que nous respirons.
Il ne s’agit pas d’un traitement standard pour un quelconque usage médical, mais il a été étudié pour une grande variété de pathologies, notamment la gestion et la prévention des caries dentaires et des maladies vasculaires périphériques.
En plus des injections dans un disque intervertébral, les voies d’administration médicale de l’ozone comprennent :
- Doses intraveineuses (IV)
- Doses intramusculaires (IM)
- Injections dans une articulation
- Injections
- Inhalation
- Insertion de gaz rectale ou vaginale
- Applications topiques (peau)
Le mécanisme par lequel l’ozonothérapie médicale peut agir pour diverses maladies n’est pas complètement compris, même si on pense qu’elle combat les infections et stimule le métabolisme de l’oxygène et la fonction immunitaire.Dans le contexte des maux de dos, les chercheurs suggèrent que les molécules d’ozone produisent une réaction chimique susceptible de réduire la douleur et l’inflammation.
Objet de la procédure
Les maux de dos chroniques dus à des problèmes de colonne vertébrale (colonne vertébrale) sont gérés à l’aide d’un certain nombre d’approches, telles que :
- Physiothérapie
- Médicaments oraux
- Injections locales, y compris des blocs nerveux et des stéroïdes
- Chirurgie, même si elle nécessite un diagnostic clair
Les problèmes de colonne vertébrale douloureux, survenant souvent chez les personnes âgées, ont tendance à limiter l’activité physique. Souvent, les os de la colonne vertébrale (vertèbres), ou le cartilage des disques intervertébraux entre eux, compriment les nerfs spinaux et d’autres structures proches de la colonne vertébrale, provoquant une douleur qui peut être difficile à traiter.
Certaines études indiquent que l’ozonothérapie peut être utile lorsqu’elle est utilisée en association avec des thérapies existantes et médicalement acceptées, telles que les injections de stéroïdes.
Ce que dit la recherche
Dans le traitement des maux de dos chroniques, l’injection d’ozone a été étudiée dans le cadre de :
- Hernies discales
- Sténose spinale (rétrécissement de la colonne vertébrale autour de la moelle épinière)
- Échec d’une opération du dos
L’injection d’ozone a été proposée comme option possible lorsque les traitements établis, en particulier les injections de stéroïdes, sont contre-indiqués, mais des preuves supplémentaires sont nécessaires.En plus des résultats obtenus en Turquie, d’autres études suggèrent que des bénéfices pourraient être possibles.
La recherche comprend :
- Une revue de 2024 des études suggérant les avantages du traitement des douleurs cervicales par ozonothérapie
- Une étude de 2023 portant sur plus de 2 000 personnes ayant constaté un soulagement de la douleur grâce à l’injection d’ozone
- Une étude de 2022 qui a révélé que les injections d’ozone dans la colonne vertébrale réduisaient le besoin de chirurgie
- Une revue de 2019 des études qui ont révélé les avantages de l’ozonothérapie par rapport à d’autres traitements pour les douleurs lombaires.
Des études plus anciennes ont porté sur les injections d’ozone pour le traitement de la hernie discale lombaire de la colonne vertébrale, notamment des recherches italiennes portant sur 8 000 personnes et suggérant l’injection d’ozone comme option sûre.
Risques et contre-indications
Bien que quelques études suggèrent que l’injection d’ozone dans la colonne vertébrale est, pour l’essentiel, sûre, des inquiétudes subsistent concernant les événements indésirables et l’incohérence concernant les techniques d’injection.
La procédure peut entraîner des complications, notamment :
- Infections de la colonne vertébrale
- Septicémie (infection dangereuse du sang)
- Abcès de la colonne vertébrale
- Emphysème et pneumomédiastin (air emprisonné à l’avant de la poitrine)
Il a également été associé à des effets secondaires rares, tels que des lésions cardiaques, des convulsions, des accidents vasculaires cérébraux et une embolie pulmonaire (EP).
Règlement
L’ozone médical est disponible et approuvé pour diverses utilisations dans au moins une douzaine de pays, mais pas aux États-Unis. Cependant, des recherches récentes aux États-Unis incluent :
- Une revue 2020 des études sur l’utilisation de l’ozone dans l’arthrose du genou
- Une revue 2021 des études sur le traitement à l’ozone des acouphènes
- Une revue 2021 des études sur les avantages de l’ozone dans le traitement du COVID-19
FDA et thérapie à l’ozone aux États-Unis
La thérapie à l’ozone reste controversée. La Food and Drug Administration (FDA) a déclaré que « l’ozone est un gaz toxique sans application médicale utile connue en thérapie spécifique, complémentaire ou préventive ». Des preuves supplémentaires d’un avantage sont nécessaires. Discutez avec votre médecin de la thérapie à l’ozone pour aider votre colonne vertébrale.
La procédure
Dans un essai de recherche utilisant l’ozonothérapie pour les maux de dos, les détails de la procédure seraient guidés par le protocole de l’étude. Cela comprend les critères de participation, les tests préalables, la technique d’injection proprement dite et les mesures de suivi. Les approches courantes comprennent :
- Injections intramusculaires près de la région affectée de la colonne vertébrale (muscle paravertébral)
- Injections d’ozone dans le disque vertébral affecté lui-même
Une sédation anesthésique et une surveillance chirurgicale sont nécessaires. L’ozone est inséré à travers la peau à l’aide d’une aiguille et libéré selon un guidage d’imagerie en temps réel, tel qu’une tomodensitométrie.
Pendant et immédiatement après l’intervention, l’équipe chirurgicale utilise des techniques d’imagerie pour observer le gaz lorsqu’il se déplace dans et autour de la région de placement de l’aiguille.
Les personnes impliquées dans des études sur l’ozonothérapie reprennent souvent leurs activités régulières au bout d’une semaine environ, avec une surveillance plus longue pour vérifier l’efficacité des traitements. Une étude de 2021 a suivi des personnes pendant au moins cinq ans (78 mois en moyenne) pour déterminer que seulement 20 % d’entre elles avaient besoin d’une intervention chirurgicale après un traitement médical à l’ozone.
Si vous participez à un essai de recherche sur le traitement à l’ozone, vous devrez passer la nuit à l’hôpital après l’opération. Vous devriez subir des examens neurologiques périodiques pour vérifier la fonction de votre colonne vertébrale et de vos nerfs rachidiens, ainsi qu’une surveillance médicale étroite afin que les complications, telles que les infections, puissent être détectées le plus tôt possible.
