Quelles sont les causes des gencives meurtries et comment les traiter

Les gencives meurtries sont généralement un problème mineur qui guérit tout seul. Cependant, vous pouvez développer des gencives meurtries pour de nombreuses raisons, allant de la soie dentaire, du brossage ou d’une blessure à un problème de santé grave.

Est-il facile de reconnaître une gencive meurtrie ?

Il est généralement simple de voir une ecchymose sur votre gencive car sa couleur est différente du rose naturel de la gencive. Les ecchymoses peuvent apparaître brun foncé, noires, violettes ou rouges.

En plus du changement de couleur, une ecchymose sur vos gencives peut être douloureuse et saigner ou non.

Quelles sont les causes des gencives meurtries ?

Des ecchymoses se développent lorsque de petits vaisseaux sanguins proches de la surface de la gencive sont brisés et qu’un saignement se produit. Le sang emprisonné provoque une ecchymose. Les raisons des gencives meurtries comprennent :

Passer la soie dentaire trop fort

L’utilisation de la soie dentaire est une étape nécessaire pour maintenir une bouche et des gencives saines. Il est important d’utiliser la soie dentaire quotidiennement pour éviterplaqueaccumulation et carie dans vos dents. Il existe différentes façons d’utiliser la soie dentaire, notamment en utilisant du fil dentaire pré-enfilé, du fil dentaire et du fil dentaire.

Si vos gencives sont sensibles, l’utilisation régulière de la soie dentaire peut exercer suffisamment de pression sur la gencive pour provoquer des ecchymoses. Des gencives saines peuvent également développer des ecchymoses si vous utilisez la soie dentaire trop fort, en tirant le fil contre les gencives avec suffisamment de pression pour provoquer des saignements et des ecchymoses. L’utilisation de la soie dentaire peut également provoquer des saignements si une autre affection, comme une maladie des gencives, est présente.

Brossage trop zélé

Vous pouvez développer une ecchymose à cause d’une brosse neuve ou à poils durs. De plus, un glissement accidentel pendant le brossage peut laisser la brosse dure toucher la gencive et provoquer des ecchymoses.

Tomber sur ton visage

Des ecchymoses aux gencives peuvent survenir après une chute. Si vous êtes tombé sur le visage et que vos gencives sont meurtries, vérifiez d’autres zones de votre visage et de votre bouche pour voir s’il y a des blessures ou des contusions supplémentaires. Il pourrait y avoir une dent ébréchée, ainsi que des dommages aux lèvres, à la mâchoire ou à d’autres zones du visage et de la bouche. Mettre de la glace sur la zone meurtrie devrait aider à soulager les blessures mineures.

Manger quelque chose de piquant

Manger quelque chose de pointu ou de croquant, ou se piquer la bouche avec un objet pointu, peut également provoquer des ecchymoses aux gencives. Par exemple, mordre dans une chips croustillante, utiliser un cure-dent ou manger avec une fourchette ou une brochette peuvent tous provoquer un coup accidentel qui entraîne des ecchymoses et parfois des saignements.

Traumatisme ou blessure

En cas de traumatisme ou de blessure à la bouche, comme par exemple après avoir été frappé à la bouche avec un objet, les gencives peuvent être meurtries. En cas de blessure grave, vous pourriez avoir des saignements et un gonflement importants. La guérison peut également prendre un certain temps. Outre les gencives meurtries, d’autres blessures peuvent survenir, telles que des os cassés ou fracturés, une luxation de la mâchoire ou une coupure à l’intérieur de la bouche ou de la lèvre en raison du traumatisme ou de la blessure. En cas de blessure ou de traumatisme à la bouche, contactez un professionnel de la santé pour obtenir le diagnostic et le traitement appropriés. 

Travail Dentaire

Un traumatisme accidentel dû à des soins dentaires peut provoquer une ecchymose. Un tatouage à l’amalgame peut aussi ressembler à des gencives meurtries. Les tatouages ​​à l’amalgame sont causés par des particules d’amalgame (obturation en argent) pénétrant dans le tissu des gencives, généralement lorsqu’une obturation est placée ou retirée. Elle peut être gris bleuâtre ou noire et indolore. L’emplacement le plus courant est celui des gencives à côté d’une obturation, mais il peut également apparaître à l’intérieur des joues, des lèvres, de la langue ou du palais.

La dentition chez les bébés

Généralement, entre 6 mois et 1 an, les dents d’un bébé commencent à pousser. Un bébé naît avec 20 dents sous la ligne des gencives et, à l’âge de 3 ans, la plupart des dents de lait des enfants ont poussé. Lorsque les dents commencent à pousser et que la poussée dentaire se produit, les gencives sont sensibles et peuvent présenter des ecchymoses. Cela peut provenir de la poussée dentaire elle-même ou des objets que les bébés utilisent pour apaiser leurs gencives.Les gencives meurtries peuvent être rouge foncé, brunes, bleuâtres, violettes ou translucides.

Gingivite

La gingivite est une inflammation des gencives causée le plus souvent par l’accumulation de plaque et de tartre sur les dents. L’inflammation peut provoquer des saignements, un gonflement et des gencives rouge vif ou violet rougeâtre qui ressemblent à des ecchymoses.

Cancer de la bouche

L’un des premiers signes du cancer des gencives sont des plaques rouges et blanches qui sont souvent douloureuses et peuvent saigner. Vous pouvez confondre ces patchs avec une ecchymose. Consultez un dentiste si les patchs ne guérissent pas en deux semaines.

Thrombocytopénie

Thrombocytopénieest une condition causée par une faible numération plaquettaire. Les plaquettes sont essentielles à la coagulation du sang. Si une personne atteinte de cette maladie se blesse ou se coupe, des saignements abondants peuvent survenir, car un faible nombre de plaquettes empêche les cellules sanguines de s’agglutiner pour créer des caillots permettant de l’arrêter.

Certains des symptômes de la thrombocytopénie comprennent des saignements des gencives, des ecchymoses faciles et des ecchymoses violettes, brunes ou rouges en cas d’ecchymoses.

Autres problèmes de santé

Une carence en vitamine C, des cancers du sang (leucémie et lymphome) et une maladie hépatique avancée peuvent provoquer un gonflement des gencives, une faiblesse des vaisseaux sanguins et des ecchymoses aux gencives.

Certains médicaments

Certains médicaments facilitent le saignement et les ecchymoses des gencives, même après une blessure mineure. Quelques exemples incluent les anticoagulants, l’aspirine et certains immunosuppresseurs.

Qui dois-je consulter en cas de gencives meurtries ?

Le médecin que vous consulterez pour un diagnostic dépend de la raison pour laquelle vos gencives sont meurtries et de la gravité du problème.

• Petites ecchymoses :Si vous êtes tombé ou avez subi une blessure et que vous présentez des ecchymoses mineures, votre fournisseur de soins primaires (PCP) peut évaluer vos gencives et vous prodiguer un traitement ou vous orienter vers un spécialiste si nécessaire.
• Blessure modérée à grave :Si la blessure est grave ou si vous avez une coupure profonde ou un saignement persistant, consultez un dentiste d’urgence.
• Dentition :Un bébé qui fait ses dents doit être vu par son pédiatre ou un médecin de famille, avec la possibilité d’être orienté vers un dentiste.
• Conditions liées à la bouche :Si les ecchymoses aux gencives sont liées à un état de santé de la bouche et des dents, un dentiste identifiera le problème et établira un diagnostic et un plan de traitement.
• Autres problèmes de santé :Si le problème de santé sous-jacent n’est pas lié à votre bouche, consultez votre PCP. Ils procéderont à un examen initial et effectueront des tests pour déterminer si vous avez besoin d’un spécialiste.

Un médecin ou un dentiste vous posera généralement des questions liées à vos symptômes et pourra prendre des radiographies, en fonction de la blessure.

Dans le cas d’une maladie telle que la thrombocytopénie, un médecin procédera à un examen physique et effectuera un test de coagulation sanguine et une numération globulaire. Si le nombre de plaquettes est faible, ils peuvent prescrire un ou plusieurs des éléments suivants :

• Biopsie de la moelle osseuse pour aider à diagnostiquer tout cancer ou maladie de la moelle osseuse
• Tests d’imagerie, tels qu’une tomodensitométrie (TDM) ou une échographie, pour rechercher une hypertrophie des ganglions lymphatiques, de la rate ou une cirrhose du foie

De quel traitement pourrais-je avoir besoin ?

Le traitement des gencives meurtries et enflées varie en fonction du diagnostic. Le temps de guérison variera également en fonction de la cause et s’il existe un problème médical. Les options de traitement suivantes peuvent être proposées :

• Petites ecchymoses :Une ecchymose mineure ne nécessite généralement pas de traitement et disparaît d’elle-même.Utiliser une compresse froide, rincer à l’eau salée et manger des aliments plus mous seront utiles.
• Dentition :Pour les bébés qui font leurs dents, essayez de frotter leurs gencives avec une gaze fraîche et humide ou donnez-leur un anneau de dentition ou une tétine réfrigérée. Un fruit réfrigéré peut aider, mais évitez les aliments durs.
• Gingivite:Cette condition nécessite des traitements dentaires tels que l’élimination de la plaque dentaire, un nettoyage en profondeur et des bains de bouche antimicrobiens.
• Conditions de santé :Il existe de nombreux traitements possibles ciblant les différents problèmes de santé sous-jacents. Vous n’aurez peut-être besoin que de suppléments de vitamine C pour traiter une carence. La thrombocytopénie peut nécessiter des transfusions de sang et d’immunoglobulines, tandis que les traitements contre la leucémie comprennent la chimiothérapie et les greffes de cellules souches (moelle osseuse). Les maladies du foie sont traitées par des changements de mode de vie, des médicaments et, dans les cas avancés, une greffe du foie.

Étapes d’autosoins pour soulager la douleur aux gencives

Si vous ressentez des douleurs aux gencives, vous pouvez faire certaines choses vous-même pour réduire la douleur :

• Évitez de manger des aliments chauds, froids, sucrés, croustillants ou tranchants.
• Utilisez une brosse à dents souple.
• Passez doucement la soie dentaire.
• Prenez de l’acétaminophène ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène ou le naproxène.
• Rincez-vous la bouche avec de l’eau tiède salée (1 cuillère à café de sel dans 1 tasse d’eau tiède).

Si vous avez des ecchymoses ou des douleurs graves, appelez votre dentiste ou votre professionnel de la santé afin qu’il puisse vous aider à prendre la bonne décision concernant les options de traitement.

Quand dois-je consulter un professionnel de la santé ?

Contactez un professionnel de la santé si vos ecchymoses sont causées par une chute grave, un coup ou une blessure ou si des ecchymoses apparaissent sans cause évidente. Vous devriez également demander un traitement si l’ecchymose ne s’améliore pas, si elle saigne ou est douloureuse, ou si vous présentez d’autres symptômes, comme de la fièvre ou de la fatigue.

Un mot de Gesundmd

Habituellement, les gencives meurtries guérissent avec le temps ; cependant, s’il n’y a aucune amélioration au bout d’une semaine, il est préférable de consulter votre professionnel de la santé bucco-dentaire.

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EDMUND KHOO, DDS, CONSEIL D’EXPERTS MÉDICAUX