Pourquoi ma luette est-elle enflée et dois-je m’inquiéter ?

Une luette enflée, également connue sous le nom d’uvulite, se produit lorsque la luette (le petit organe en forme de larme suspendu à votre palais mou, à l’arrière de la bouche) devient enflammée. Cela peut se produire en raison d’une infection, d’une réaction allergique, d’une irritation ou d’une maladie.

Infections

Les infections, à la fois virales et bactériennes, sont parmi les causes les plus courantes de gonflement de la luette. Ces maladies affectent souvent la gorge, les amygdales ou les tissus voisins, et le gonflement peut s’étendre à la luette dans le cadre de la réponse immunitaire du corps.

Les infections pouvant provoquer un gonflement de la luette comprennent :

• Angine streptococcique :Causé parStreptocoque du groupe Abactéries, l’angine streptococcique peut entraîner une gorge rouge et très irritée accompagnée de fièvre et de taches blanches. L’inflammation affecte souvent les tissus environnants, y compris la luette.
• Mononucléose :Souvent causée par le virus Epstein-Barr, la mono peut entraîner un gonflement des amygdales, un mal de gorge et une fatigue extrême. La luette peut devenir enflammée en raison d’une irritation généralisée de la gorge.
• Grippe (grippe) :Le virus de la grippe peut irriter toutes les voies respiratoires supérieures, y compris le pharynx et la luette. Les maux de gorge et la fièvre sont des symptômes courants.
• Amygdalite:Les amygdales gravement enflées, qu’elles soient virales ou bactériennes, peuvent appuyer contre la luette, la faisant également gonfler. Traiter l’infection sous-jacente des amygdales aide généralement à soulager le gonflement uvulaire.
• COVID 19:Bien que cela ne soit pas courant, une luette enflée a été signalée dans certains cas de COVID-19. Il apparaît généralement aux côtés d’autres symptômes comme un mal de gorge, de la toux ou de la fièvre.
• Épiglottite :Infection bactérienne rare mais grave, elle provoque un gonflement rapide de l’épiglotte et des tissus voisins, y compris la luette. Cela peut bloquer les voies respiratoires et constitue une urgence médicale : consultez immédiatement si vous avez des difficultés à respirer ou à avaler.
• IST (gonorrhée ou syphilis) :Bien que rares, les infections sexuellement transmissibles peuvent affecter la bouche et la gorge si elles sont transmises par voie orale. L’inflammation et le gonflement de la gorge peuvent s’étendre à la luette.

Ces infections provoquent une inflammation lorsque le système immunitaire réagit aux virus ou bactéries nocifs. Lorsque la gorge ou les tissus voisins sont touchés, la luette peut devenir enflée dans le cadre de cette réaction inflammatoire globale.

Allergies

Les réactions allergiques sont une autre cause possible d’uvulite. Les allergènes courants comme le pollen, les squames d’animaux, la poussière ou certains aliments peuvent déclencher un gonflement de la bouche et de la gorge, y compris de la luette.

Dans certains cas, le gonflement uvulaire peut faire partie d’une réaction allergique grave, telle qu’une anaphylaxie. Cela peut se produire rapidement et inclure d’autres symptômes tels que des difficultés respiratoires, une oppression de la gorge ou un gonflement du visage.

Si vous ou quelqu’un d’autre ressentez un gonflement rapide de la bouche ou de la gorge, rendez-vous immédiatement aux urgences. Le traitement peut inclure une injection d’épinéphrine (adrénaline) pour réduire la réaction allergique, des liquides intraveineux (IV) et des corticostéroïdes.

Les personnes souffrant d’allergies graves connues portent souvent un auto-injecteur d’épinéphrine (comme un EpiPen) en cas d’urgence.

Blessures

Bien que rares, les blessures à la luette peuvent provoquer un gonflement de celle-ci. Ce type de traumatisme survient le plus souvent en raison de procédures médicales, comme l’intubation (placement d’un tube respiratoire) ou l’amygdalectomie (ablation des amygdales).

Dans la plupart des cas, le gonflement dû à une blessure est temporaire et peut être géré à la maison. Sucer des morceaux de glace, rester hydraté ou utiliser des sprays analgésiques pour la gorge peuvent aider à soulager l’inconfort.

Les complications liées à des procédures telles que l’intubation sont rares, mais si le gonflement uvulaire est grave ou gêne la respiration, il est important de consulter un médecin.

Irritants

L’exposition à des substances dures présentes dans l’air peut irriter la gorge et la luette. Cela comprend :

• Fumer ou vapoter
• Inhalation de vapeurs chimiques
• Respirer la pollution de l’air ou la poussière

Ces irritants peuvent déclencher une inflammation, rendant la luette rouge, enflée ou douloureuse. Réduire l’exposition et utiliser des purificateurs d’air ou des masques dans des environnements à haut risque peuvent aider à prévenir les irritations.

Maladies auto-immunes

Certaines maladies auto-immunes – conditions dans lesquelles le système immunitaire attaque par erreur les propres tissus du corps – peuvent provoquer une inflammation de la bouche et de la gorge, y compris de la luette.

Deux exemples incluent :

• Lupus (lupus érythémateux disséminé) :Cette affection peut provoquer une inflammation généralisée, affectant parfois les tissus mous de la bouche et de la gorge. Dans de rares cas, cela peut entraîner un gonflement uvulaire dans le cadre d’une poussée.
• Le syndrome de Gougerot-Sjögren :Cette maladie auto-immune attaque les glandes productrices d’humidité du corps. Cela peut provoquer une sécheresse et une inflammation de la bouche, pouvant entraîner une irritation ou un gonflement de la luette.

Le gonflement uvulaire d’origine auto-immune peut être chronique ou éclater en même temps que d’autres symptômes comme la fatigue, les douleurs articulaires ou la sécheresse oculaire. Si vous souffrez d’une maladie auto-immune et remarquez des changements dans votre gorge, parlez-en à votre médecin. Il pourra ajuster votre traitement ou rechercher des signes d’inflammation connexe.

Ronflement et apnée du sommeil

Le ronflement chronique ou l’apnée obstructive du sommeil (AOS) peuvent irriter la luette au fil du temps. Les vibrations répétées et le blocage des voies respiratoires pendant le sommeil peuvent provoquer un gonflement, une inflammation ou une douleur de la luette.

Les signes d’apnée du sommeil peuvent inclure :

• Ronflement bruyant avec pauses respiratoires
• Se réveiller avec une gorge sèche ou irritée
• Se sentir fatigué pendant la journée, même après une nuit complète de sommeil
• Se réveiller fréquemment la nuit ou à bout de souffle
• Dysfonction sexuelle ou diminution de la libido (libido)

Si vous soupçonnez une apnée du sommeil, parlez-en à un professionnel de la santé. Traiter la maladie sous-jacente aide souvent à réduire le gonflement uvulaire.

Reflux acide

Le reflux gastro-œsophagien (RGO), ou reflux acide chronique, peut provoquer un reflux d’acide gastrique dans la gorge. Au fil du temps, cet acide peut irriter et enflammer les tissus de votre bouche, y compris la luette.

Si vous vous réveillez fréquemment avec un mal de gorge, un enrouement ou une luette enflée, un reflux acide pourrait en être la cause. La gestion du RGO avec des changements de régime alimentaire, des médicaments et des ajustements de la position de sommeil peut aider à réduire l’irritation et l’enflure.

Angio-œdème héréditaire

L’angio-œdème héréditaire (AOH) est une maladie génétique rare qui provoque un gonflement soudain de différentes parties du corps, y compris la luette. Ces épisodes peuvent survenir sans avertissement et débutent souvent dès l’enfance.

Contrairement au gonflement dû à une infection ou à des allergies, la luette de l’AOH est généralement pâle ou blanche, pas rouge, et peut apparaître très enflée, comme un raisin. Si une personne souffre de cette maladie, il est important qu’elle travaille avec un professionnel de la santé pour la gérer et prévenir les complications.

Cancer

Le cancer de la luette est rare et représente environ 1,3 % desoropharyngécancers (cancers de la gorge et de la bouche). Elle est plus fréquente chez les personnes assignées à la naissance comme un homme, celles ayant des antécédents de tabagisme ou les personnes infectées par le virus du papillome humain (VPH).

Bien qu’une luette enflée soit généralement causée par quelque chose de moins grave, elle peut parfois être le signe d’un cancer. D’autres symptômes peuvent inclure :

• Maux de gorge ou toux persistants
• Difficulté à avaler
• Des bosses dans la bouche ou dans le cou
• Enrouement ou autres changements de voix

Si votre luette reste enflée ou si vous remarquez d’autres symptômes persistants, parlez-en à votre médecin pour exclure toute maladie grave.

Médicaments

Certains médicaments peuvent provoquer un gonflement de la luette comme effet secondaire, surtout s’ils déclenchent une réaction allergique ou un angio-œdème (gonflement soudain des tissus). Cela peut se produire peu de temps après la prise d’un nouveau médicament ou même après une utilisation à long terme.

Les coupables courants incluent :

• Médicaments contre la tension artérielle comme les inhibiteurs de l’ECA
• Anticoagulants et médicaments anticaillots
• Antibiotiques utilisés pour traiter les infections
• Analgésiques comme l’ibuprofène et le naproxène (AINS)
• Médicaments qui affaiblissent le système immunitaire (immunosuppresseurs)
• Médicaments contre les allergies
• Médicaments contre l’asthme
• Médicaments contre le diabète
• Médicaments pour l’estomac et la digestion

Si vous remarquez un gonflement uvulaire après la prise d’un médicament, en particulier en cas de difficultés respiratoires, d’urticaire ou de gonflement du visage, consultez immédiatement un médecin. Parlez toujours à votre fournisseur avant d’arrêter ou de modifier un médicament.

L’uvulite peut-elle causer la mort ?
L’uvulite à elle seule met rarement la vie en danger. Cependant, cela peut devenir dangereux lorsqu’il est lié à des affections telles que l’épiglottite, l’angio-œdème ou une réaction allergique grave telle que l’anaphylaxie.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Une luette légèrement enflée à cause d’un air froid et sec ou d’une irritation mineure s’améliore généralement d’elle-même. Mais parfois, cela peut être le signe d’un problème plus grave.

Appelez immédiatement un professionnel de la santé si vous avez :

• Difficulté à respirer, à parler ou à avaler
• Gonflement qui apparaît soudainement ou s’aggrave rapidement
• Forte fièvre ou frissons
• Douleur de gorge intense qui ne s’améliore pas avec les médicaments
• Vomissements persistants
• Pus, taches blanches ou signes d’infection
• Des antécédents de réactions allergiques graves ou d’angio-œdème

Si vos symptômes sont graves ou surviennent rapidement, rendez-vous aux urgences. Cela pourrait être un signe d’anaphylaxie, qui nécessite un traitement immédiat.