Le lichen plan (LP) est une maladie auto-immune chronique récurrente de la peau et des muqueuses. Elle se caractérise par de petites lésions brillantes de couleur rouge-rose qui se dressent à partir de la surface normale, peuvent s’agglutiner et provoquer des plaques squameuses. On le voit principalement dans la cavité buccale et la peau. Il peut également se produire à d’autres endroits tels que les organes génitaux, les oreilles, les yeux et le cuir chevelu. Il est fréquent chez les adultes d’âge moyen. Il est fréquent que les femmes contractent le lichen plan buccal deux fois plus que les hommes.
C’est une maladie auto-immune médiée par les lymphocytes T, où les lymphocytes T détruisent les cellules normales de la peau et des muqueuses en pensant que ces cellules sont pathologiques. Il existe plusieurs causes et facteurs de risque possibles. Ces facteurs peuvent amener le système immunitaire à penser qu’il existe des cellules pathologiques et à s’en débarrasser en les détruisant. Cependant, on ne sait pas exactement comment ces facteurs stimulent le système immunitaire pour attaquer la cellule saine, mais lorsque les médicaments et les produits chimiques mentionnés ci-dessous sont arrêtés et lorsque la maladie est traitée, le lichen plan guérit également.
Ce qui suit est connu à propos du lichen plan :
- Ce n’est pas une maladie héréditaire, mais il existe une variété rare de lichen plan génétiquement appelée lichen plan bulleux familial.
- Ce n’est pas une maladie infectieuse.
- Ce n’est pas une forme de cancer, mais des ulcères cutanés et buccaux de longue date peuvent donner lieu à un cancer.
Il n’est aggravé par aucun aliment; cependant, les aliments épicés , les jus de tomates et d’agrumes peuvent aggraver les plaies ouvertes dans la bouche.
Facteurs précipitants pour le lichen plan :
Infections virales – hépatite B, hépatite C
Médicaments – Certains médicaments causent le lichen plan. Le mécanisme par lequel il provoque réellement la lésion est inconnu. Les médicaments administrés pour le traitement du paludisme , de l’hypertension et des anti-inflammatoires peuvent provoquer un lichen plan. Assurez-vous de dire à votre médecin tous les médicaments que vous prenez si vous avez un lichen plan.
Le lichen plan d’origine médicamenteuse est parfois impossible à distinguer du lichen plan d’origine non médicamenteuse. Parfois, le lichen plan d’origine médicamenteuse peut ressembler à de l’eczéma (une autre affection cutanée).
Bêta-bloquants – Ceux-ci sont utilisés pour traiter les maladies cardiovasculaires, par exemple l’aténolol, le propranolol, le métaprolol, le carvédilol
Inhibiteurs de l’ECA – captopril, enlapril, lisinopril
Diurétiques thiazidiques – chlorthalidone, hydrochlorothiazide
Médicaments antipaludiques – quinidine, chloroquine,
Sulfonylurées – tolbutamide, glipizide, glimpéride, chlorpropamide
Phénothiazines – un médicament tranquillisant aux propriétés antipsychotiques
Or – il était utilisé pour traiter des affections inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde . Maintenant pas utilisé à cause des effets secondaires.
Arsenic – pas utilisé couramment
Pénicillamine – Il n’est pas couramment utilisé maintenant. Il a été utilisé pour traiter l’arthrite rhumatismale et la maladie de Wilson
AINS – ibuprofène, naproxène
Autres facteurs:
Génétique – une forme rare de lichen plan appelé lichen plan bulleux familial court dans les familles.
Stress – c’est discutable
Vaccins – hépatite B, vaccin contre la grippe
Maladies – cirrhose biliaire primitive
Réactions – Les éruptions lichénoïdes se produisent avec la maladie du greffon contre l’hôte (c’est une réaction qui se produit chez les patients qui ont reçu des implants de moelle osseuse)
Produits chimiques – Certains produits chimiques utilisés dans l’industrie de la photographie couleur
Obturations dentaires au mercure – peuvent provoquer un lichen plan oral
Conclusion
Le lichen plan est une maladie auto-immune chronique récurrente qui est fréquemment observée chez les adultes d’âge moyen. On le voit couramment dans la cavité buccale, à part cela, on le voit dans la peau, les organes génitaux, le cuir chevelu, les oreilles et les yeux. C’est une maladie auto-immune médiée par les lymphocytes T où le système immunitaire détruit les cellules saines de la peau et des muqueuses en pensant que ces cellules sont pathologiques. La cause exacte de cette stimulation du système immunitaire est inconnue, mais plusieurs facteurs précipitants sont identifiés pour déclencher le lichen plan. Certains d’entre eux sont des médicaments tels que les bêta-bloquants, les inhibiteurs de l’ECA, les diurétiques thiazidiques, les médicaments antipaludéens et les AINS. D’autres facteurs déclencheurs comprennent les infections virales comme l’hépatite B et C, la génétique, le stress, les vaccins, certains produits chimiques utilisés dans l’industrie de la photographie couleur et les obturations dentaires au mercure.
