Qu’est-ce que la MAV spinale ou la malformation artério-veineuse spinale ?

La MAV spinale ou malformation artério-veineuse spinale est un enchevêtrement très rare et non naturel des vaisseaux sanguins dans la  moelle épinière ou à proximité / sur la moelle épinière. Si elle n’est pas traitée, la MAV spinale ou la malformation artérioveineuse spinale peut être la cause de dommages permanents à votre moelle épinière.

Le sang transportant l’oxygène pénètre dans la moelle épinière par les artères présentes dans les vaisseaux sanguins. Ceux-ci se divisent ensuite en capillaires qui sont de plus petits vaisseaux sanguins. La moelle épinière utilise cet oxygène fourni par les capillaires et le transmet au cœur et aux poumons par le sang. Au cours de l’état de MAV spinale ou de malformation artério-veineuse spinale, le sang a tendance à passer directement dans les veines depuis les artères et à ne pas emprunter le chemin des capillaires (c’est-à-dire en contournant les capillaires).

C’est la principale raison de la démolition des cellules du tissu rachidien. Sous un tel syndrome, les artères et les veines se rompent provoquant une hémorragie dans la moelle épinière. La moelle épinière est comprimée en raison de tels saignements et de la taille accrue de la MAV.

À moins qu’il n’y ait de fortes indications de MAV spinale ou de malformation artérioveineuse spinale dans le corps à l’extérieur, vous pouvez manquer les symptômes et les signes. Une intervention chirurgicale rapide peut être efficace pour inverser le processus et récupérer une partie des dommages causés à la moelle épinière.

Les personnes de tout âge, de 20 à 80 ans, peuvent être touchées par la MAV vertébrale ou la malformation artério-veineuse vertébrale.

La MAV spinale ou la malformation artério-veineuse spinale est de nature irrégulière et changeante. Cela va de la myélopathie progressive (syndrome de Foix-Alajouanine) qui est apparemment difficile à diagnostiquer, à l’hémorragie sous-arachnoïdienne catastrophique.

Il n’y a pas encore de cause principale de MAV vertébrale ou de malformation artério-veineuse vertébrale découverte par des professionnels de la santé. Cependant, dans certains cas, il peut être congénital, ce qui signifie que la personne peut être affectée par ce syndrome depuis sa naissance. Les chercheurs ne sont pas encore sûrs des raisons.

Spinal AVM ou Spinal Arteriovenous Malformationpeuvent être classés de la manière suivante :

• MAV spinale intramédullaire ou malformation artério-veineuse spinale.
• MAV spinale extramédullaire ou malformation artério-veineuse spinale.

De plus, la MAV vertébrale ou la malformation artério-veineuse vertébrale peuvent être divisées en quatre types alternatifs ci-dessous :

• Vaisseau enroulé unique également connu sous le nom de fistule Dural AV (Type 1)
• MAV glomique intramédullaire (Type 2)
• MAV spinale juvénile ou malformation artérioveineuse spinale (type 3)
• Intraduralpérimédullaire ou fistule AV (Type 4)

Le type 4 de MAV spinale ou de malformation artério-veineuse spinale qui est “intradurale périmédullaire”, peut être classé en fonction de sa nature dans les trois sous-types suivants :

• Sous-type 1 : Cela relève des éléments suivants
  • ASA ou alimentation artérielle unique
  • SSF ou petite fistule unique
  • SAPVD ou drainage veineux périmédullaire ascendant lent
• Sous-type 2 : Cela relève des éléments suivants :
  • Approvisionnement artériel multiple ou nombreux appelé ASA et PSA
  • Fistules intermédiaires multiples ou nombreuses
  • Suintement ou drainage veineux périmédullaire à montée lente
• Sous-type 3 : Cela relève des éléments suivants :
  • Alimentation artérielle multiple appelée ASA et PSA
  • Fistule géante unique
  • Grand suintement ou drainage veineux ectatique.

Les personnes atteintes de MAV vertébrale ou de malformation artério-veineuse vertébrale ne présentent aucun signe ni symptôme significatif, ce qui explique le retard de diagnostic ou l’absence de diagnostic. Les symptômes sont cependant différents selon l’âge et la position de la MAV vertébrale ou de la malformation artério-veineuse vertébrale. La plupart des gens reçoivent un diagnostic de MAV spinale avant l’âge de 16 ans. Cependant, comme indiqué ci-dessus, toute personne peut être affectée par ce syndrome, quel que soit son sexe, jusqu’à l’âge de 80 ans.

Au stade primaire de la MAV spinale ou de la malformation artério-veineuse spinale, les symptômes sont immédiatement remarqués. Ceux-ci pourraient être :

• Difficulté à monter les escaliers ou même à marcher.
• Douleur soudaine dans les jambes avec sensation de chatouillement ou d’engourdissement.
• Faiblesse dans une ou toutes les parties du corps.

Au stade ultérieur de la MAV spinale ou de la malformation artério-veineuse spinale à mesure que la maladie progresse, les symptômes supplémentaires qui sont remarqués sont :

• Aucun sens dans la partie inférieure du corps
• Cela entraîne des difficultés à uriner et à aller à la selle
• Douleur dans le bas du dos
• Torticolis
• Réponse sensible à la lumière
• Maux de tête .

Ne perdez pas de temps si vous ressentez des signes ou des indications de MAV vertébrale ou de malformation artério-veineuse vertébrale. Un diagnostic précoce est toujours préférable dans n’importe quelle condition médicale.

Tous les facteurs de risque de MAV spinale ou de malformation artério-veineuse spinale sont inconnus et ne peuvent pas être classés. Cependant, les hommes et les femmes courent le même risque.

Si elles ne sont pas diagnostiquées et non guéries, les malformations artério-veineuses de la colonne vertébrale peuvent se transformer en invalidité vitale chez une personne à mesure qu’elles progressent lentement à l’intérieur du corps. Les obstacles spécifiques sont :

• Déficits moteurs ou difficulté à se déplacer.
• Déficits sensoriels ou douleur constante ou engourdissement dans le corps.
• Déformation de la colonne vertébrale.
• Vaisseau sanguin bombé (anévrisme).
• L’hypertension veineuse, c’est-à-dire l’hypertension artérielle provoquant une accumulation de liquide (œdème) et une perte de tissus vivants en l’absence d’oxygène, également connue sous le nom d’infarctus de la moelle épinière.
• Hémorragie ou saignement interne excessif causant des dommages à la moelle épinière à un rythme plus rapide.

Un neurologue doit être consulté pour un tel syndrome car il est spécialisé dans les troubles liés au système nerveux et au cerveau.

• Faites une liste des signes et des symptômes que vous trouvez en vous.
• Faites une liste des médicaments que vous prenez actuellement avec tous les autres suppléments.
• Faites une liste de tous les changements que vous remarquez dans votre corps.
• Faites une liste des changements de comportement que les gens ont trouvés en vous pendant cette période ou que vous avez peut-être remarqués.
• Faites une liste de vos requêtes.

• Causes des symptômes dans votre corps et votre comportement.
• Tests à subir.
• Procédure de traitement attendue.
• D’autres tendances de complications ultérieures.
• Restrictions à suivre.

N’hésitez pas à demander toute autre question que vous pourriez avoir en tête.

Le médecin peut vous demander les choses suivantes lors de la séance de consultation pour MAV vertébrale ou malformation artério-veineuse vertébrale :

• Problèmes liés à votre mobilité physique.
• Présence de toute douleur ou engourdissement dans les membres inférieurs.
• Maux de dos ou maux de tête.
• Apparition de ces symptômes.
• Aggravation des symptômes dans une condition particulière.

La MAV spinale ou malformation artério-veineuse spinale est toujours très complexe à guérir apparemment car elle ne suit aucun symptôme régulier égal à d’autres maladies de la colonne vertébrale, telles que la fistule artério-veineuse de la moelle épinière, la sclérose en plaques, la tumeur de la moelle épinière ou la sténose spinale.

Les médecins recommandent cependant les tests suivants pour diagnostiquer la MAV vertébrale ou la malformation artério-veineuse vertébrale :

• IRM (imagerie par résonance magnétique) pour identifier toute formation de masse due à une connexion rare et anormale ou divergente des vaisseaux sanguins.
• Angiographie pour déterminer la position et les caractéristiques des vaisseaux sanguins isolés. Dans cette procédure, un mince tube ou cathéter est inséré dans l’artère de l’aine du patient qui atteint la moelle épinière. Même un colorant est parfois injecté dans les vaisseaux sanguins de la moelle épinière car ils peuvent rester invisibles pendant l’imagerie par rayons X autrement.

La chirurgie est très nécessaire pour retirer la MAV vertébrale ou la malformation artério-veineuse vertébrale des tissus environnants.

Une embolisation endovasculaire peut cependant être recommandée par le médecin avant la chirurgie. Ceci est subi pour réduire les étendues de saignement excessif pendant la chirurgie et réduit progressivement la taille de l’AVM pour une chirurgie réussie.

Au cours de la procédure d’embolisation endovasculaire, un cathéter est inséré dans l’artère de la jambe qui atteint à nouveau l’artère reliée à la moelle épinière qui alimente la MAV. Afin de bloquer l’artère et de réduire les risques de circulation sanguine dans la MAV pendant la chirurgie, de minuscules substances ressemblant à de la colle bleue sont injectées.

La radiothérapie est ensuite effectuée dans certains cas pour réduire la lésion lorsque la chirurgie ne peut pas éliminer avec succès la MAV vertébrale ou la malformation artério-veineuse vertébrale.