Comment le tabagisme entraîne une hypertension artérielle

Points clés à retenir

  • Le tabagisme augmente le risque d’hypertension (pression artérielle élevée) et provoque des dommages directs au cœur et aux artères.
  • Arrêter de fumer peut abaisser votre tension artérielle et réduire le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, quelle que soit la durée ou l’intensité de votre consommation de tabac dans le passé.

Le tabagisme provoque une hypertension (pression artérielle élevée) à court et à long terme. Cela expose les fumeurs jeunes et plus âgés à un risque plus élevé de développer une hypertension artérielle que ceux qui ne fument pas.

L’hypertension artérielle entraîne une pression supérieure à la normale sur les parois de vos artères. Au fil du temps, cela peut les endommager et vous exposer à un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral, de maladie cardiaque, de crise cardiaque et d’insuffisance rénale. Il est recommandé de maintenir une tension artérielle normale de 120/80 mmHg pour les adultes.

Effets du tabagisme et de la tension artérielle
Une étude longitudinale portant sur près de 29 000 personnes âgées de 36 à 80 ans a révélé que fumer non seulement augmente la tension artérielle au fil du temps, mais expose également à un risque plus élevé de développer l’athérosclérose, une maladie chronique et évolutive dans laquelle des plaques s’accumulent dans les parois des artères. L’étude cite le tabagisme comme facteur de risque indépendant de maladies cardiovasculaires.

Effets cardiovasculaires du tabagisme 

Le tabagisme est une cause évitable majeure de maladies cardiovasculaires prématurées, le risque étant particulièrement élevé chez les personnes souffrant d’hypertension artérielle. Le tabagisme augmente la probabilité de :

  • Crise cardiaque
  • Accident vasculaire cérébral
  • Taux de cholestérol élevés
  • Durcissement des artères (athérosclérose)

Il a été démontré que la nicotine, le produit chimique addictif présent dans les cigarettes combustibles et autres produits du tabac, augmente immédiatement la tension artérielle grâce à ses effets à court terme sur le système nerveux sympathique.Par conséquent, toutes les personnes, en particulier celles qui souffrent déjà d’hypertension, devraient arrêter de fumer le plus tôt possible.

De nombreuses personnes, y compris les fumeurs de cigarettes, ignorent qu’elles souffrent d’hypertension artérielle car les symptômes, lorsqu’ils existent, ne sont pas spécifiques et peuvent donc être attribués à de nombreuses autres conditions médicales.

Les symptômes de l’hypertension artérielle peuvent inclure :

  • Maux de tête
  • Saignements de nez
  • Confusion
  • Vision floue ou autres problèmes de vision
  • Inconfort thoracique ou douleur thoracique
  • Vertiges ou étourdissements
  • Sentiments d’anxiété
  • Essoufflement
  • Rythme cardiaque irrégulier 
  • Sensation de battement dans la poitrine
  • Sang dans les urines

Quand appeler le 911 pour obtenir de l’aide
Certains symptômes d’hypertension artérielle, notamment l’essoufflement, des douleurs thoraciques ou des maux de tête soudains et sévères, peuvent signaler une maladie potentiellement mortelle. Appelez immédiatement le 911 si vous ressentez ces symptômes.

Tabagisme et risques pour la santé associés

Étant donné que le tabagisme provoque une hypertension artérielle, cela peut vous exposer à un risque plus élevé de développer :

  • Maladie du rein
  • Crise cardiaque
  • Accident vasculaire cérébral

D’autres complications incluent :

  • Démence ou maladie d’Alzheimer
  • Dysfonction sexuelle
  • Maladie artérielle périphérique

De plus, les chercheurs ont identifié des interactions médicamenteuses avec le tabagisme, notamment Clozaril (clozapine), Zyprexa (olanzapine) et le médicament contre l’asthme Theo-24 (théophylline).

Cela est vrai pour de nombreux médicaments métabolisés (transformés dans l’organisme) par l’activité de l’enzyme CYP1A2, y compris certains médicaments utilisés pour traiter l’hypertension artérielle comme Inderal LA (propanolol).

Arrêter de fumer abaisse-t-il la tension artérielle ?

Arrêter de fumer ainsi que d’autres changements dans votre mode de vie peuvent aider à abaisser votre tension artérielle et à réduire votre risque d’accident vasculaire cérébral. Dans certains cas, vous pourriez être plus à risque de développer une hypertension artérielle si vous fumez mais si vous avez également un taux de cholestérol élevé, un diagnostic d’obésité ou des antécédents familiaux qui vous prédisposent génétiquement.

D’autres changements de mode de vie peuvent être nécessaires pour réduire ces risques. Ces changements incluent :

  • Suivre un régime pauvre en sodium
  • Faire de l’exercice régulièrement
  • Maintenir un poids santé
  • Limiter la consommation d’alcool

Le tabagisme augmente également le risque d’autres maladies comme le cancer du poumon, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et l’emphysème. Les avantages d’arrêter de fumer sont donc importants pour la santé.

Il est préférable d’arrêter tôt dans la vie pour éviter des dommages irréversibles aux vaisseaux sanguins, mais il n’est jamais trop tard pour arrêter de fumer également pour un fumeur de longue date.

Comment arrêter de fumer

Le moyen le plus efficace de prévenir l’hypertension est d’éliminer les habitudes malsaines comme le tabagisme. Non seulement le tabagisme et l’exposition à la fumée secondaire augmentent votre tension artérielle, mais ils vous exposent également à un risque plus élevé de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.

La seule façon d’être sûr que le tabagisme n’a pas d’impact négatif sur vous est de l’éviter complètement. Un arrêt réussi du tabac (arrêt) comprend souvent :

  • Se concentrer sur sa motivation, par exemple énumérer les raisons pour arrêter de fumer
  • Élaborer un plan et obtenir le soutien de la famille et des amis
  • Se préparer à l’utilisation de médicaments comme le timbre à la nicotine
  • Avoir une stratégie pour gérer les symptômes de sevrage

Même si de nombreux progrès ont été réalisés, beaucoup trop de jeunes consomment du tabac. Plus inquiétant encore, les taux de déclin du tabac sans fumée ont stagné ou augmenté ces derniers temps. Ceci est particulièrement préoccupant car la dépendance à la nicotine peut prolonger la consommation de tabac et entraîner de graves complications de santé.

En conséquence, les communautés médicales et de santé publique ne sauraient trop insister sur l’importance de décourager toutes les formes de consommation de tabac chez les jeunes.