15 causes possibles d’un goût métallique dans la bouche

Un goût métallique en bouche, appelédysgueusie, peut être causée par toute une série de problèmes tels que des problèmes d’hygiène bucco-dentaire, des infections respiratoires, des troubles neurologiques et des carences nutritionnelles. La plupart des cas disparaissent avec le temps, mais si le problème persiste ou s’accompagne d’autres symptômes, consultez votre médecin.

1. Bouche sèche

Bouche sèche (xérostomie) se produit lorsque votre bouche ne produit pas suffisamment de salive. Elle peut être causée par un certain nombre de facteurs, notamment la simple déshydratation et la respiration par la bouche.

Rester hydraté peut aider à éliminer la bouche sèche, ce qui peut vous aider à vous débarrasser d’un goût métallique dans la bouche.

2. Problèmes dentaires

La gingivite ou maladie parodontale résulte souvent d’une mauvaise hygiène bucco-dentaire. De mauvaises habitudes d’hygiène bucco-dentaire peuvent conduire à une affection connue sous le nom de gingivite ulcéreuse nécrosante aiguë (ANUG), communément appelée « bouche de tranchée ».

Avec la bouche tranchée, le goût métallique dans la bouche provient principalement du saignement des gencives. En s’oxydant, le sang libère des ions fer et produit un goût métallique.La bouche des tranchées provoque également une inflammation de la bouche, qui peut directement endommager les papilles gustatives et réduire leur fonction.

Une bonne hygiène bucco-dentaire et un traitement par un parodontiste peuvent généralement inverser cette situation.

3. Infections des voies respiratoires supérieures

Les infections des voies respiratoires supérieures peuvent parfois donner lieu à un goût métallique. Ceci est en grande partie le résultat d’une inflammation de la langue et d’autres tissus oropharyngés de la bouche, notamment le palais mou, la gorge et les amygdales. L’inflammation altère vos récepteurs gustatifs et votre sens général du goût.

Les infections des voies respiratoires supérieures peuvent également provoquer une congestion nasale, ce qui peut entraver non seulement votre capacité à sentir, mais également votre capacité à goûter.

Les infections des voies respiratoires supérieures pouvant provoquer une dysgueusie comprennent :

• Rhume
• Grippe
• Sinusite
• Amygdalite
• Angine streptococcique
• COVID 19
• Virus respiratoire syncytial (VRS)

Les infections de l’oreille moyenne peuvent également avoir le même effet, car l’inflammation peut se propager des trompes d’Eustache à la gorge.

La dysgueusie disparaîtra généralement une fois l’infection disparue. Cependant, certaines infections comme la COVID-19 peuvent prendre plus de temps et revenir à la normale en six mois.

4. Grossesse

Les changements hormonaux pendant la grossesse peuvent provoquer des troubles du goût et de l’odorat, se manifestant par un goût métallique. Ceci est plus fréquent au cours du premier trimestre de la grossesse en raison de l’augmentation de la gonadotrophine chorionique humaine (HCG), la même hormone impliquée dans les nausées matinales.

À mesure que la grossesse se poursuit et que les niveaux de HCG diminuent, la sensation gustative anormale disparaît généralement.

L’augmentation rapide des niveaux d’œstrogènes et de progestérone peut également rendre votre salive plus acide, ce qui peut altérer la saveur des aliments.

5. Effets secondaires des médicaments

De nombreux médicaments peuvent laisser un goût métallique car ils interfèrent directement ou indirectement avec l’influx nerveux d’une partie du cerveau appelée cortex gustatif.

Les médicaments couramment associés à cela comprennent :

• Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) comme le captopril
• Antibiotiques comme l’amoxicilline, l’azithromycine et la ciprofloxacine
• Diurétiques épargneurs de potassium, tels que l’acétazolamide et l’amiloride
• Médicaments à base de statines comme la simvastatine et l’atorvastatine
• Médicaments contre le diabète comme la metformine et l’insuline

La dysgueusie disparaîtra généralement une fois le traitement arrêté. Il est important de noter que tous les médicaments d’une classe de médicaments ne provoquent pas un goût métallique et que le passage à un autre médicament de la même classe résoudra souvent le problème.

6. Troubles neurologiques

Les troubles neurologiques provoquent généralement une dysgueusie et un goût métallique en perturbant la transmission normale des signaux nerveux au complexe gustatif.

Cela peut se produire lorsque certaines maladies neurologiques provoquent des plaques ou des tumeurs dans le cerveau qui bloquent directement les signaux nerveux. D’autres maladies endommagent les nerfs eux-mêmes, notamment les maladies démyélinisantes qui détruisent la couche protectrice des cellules nerveuses, provoquant ainsi des ratés.

Les troubles neurologiques associés à la dysgueusie et au goût métallique comprennent :

• La maladie d’Alzheimer
• paralysie de Bell
• Lésion de la moelle épinière
• Tumeurs cérébrales
• Sclérose en plaques
• La maladie de Parkinson
• Accident vasculaire cérébral

Le traitement de certaines affections neurologiques, comme les tumeurs cérébrales, peut aider à résoudre les sensations gustatives anormales. Cela dit, la dysgueusie associée aux troubles neurologiques est plus difficile à traiter car les affections sous-jacentes sont souvent persistantes ou progressives.

7. Chirurgie de l’oreille

Un goût métallique est un effet secondaire courant après des chirurgies de l’oreille, y compris des procédures telles que la tympanoplastie, utilisée pour réparer le tympan, et la mastoïdectomie, utilisée pour retirer l’os mastoïde.

Ces procédures peuvent parfois endommager un nerf spécifique appelé nerf de la corde tympanique, responsable des sensations gustatives sur les côtés de votre langue. Si de tels dommages se produisent, les effets peuvent être permanents.

La dysgueusie peut être corrigée en supprimant le nerf de la corde tympanique. Cependant, cela peut également réduire certaines sensations gustatives, comme la capacité à détecter les goûts aigres.

8. Chirurgie buccale

Les blessures buccales (comme se mordre la langue) ou la chirurgie buccale (comme l’extraction d’une dent de sagesse ou une amygdalectomie) peuvent aussi parfois entraîner un goût métallique dans la bouche.

Le goût anormal peut être dû à un saignement et peut persister jusqu’à ce que vos plaies guérissent. Dans d’autres cas, l’intervention chirurgicale peut endommager un nerf, appelé nerf glossopharyngé, impliqué dans le goût. Cela peut entraîner des sensations gustatives prolongées, voire altérées de façon permanente.

9. Suppléments nutritionnels

Les métaux lourds présents dans certains suppléments de vitamines et de minéraux peuvent provoquer une altération temporaire des sensations gustatives, notamment un goût métallique. Ceux-ci incluent des suppléments contenant des niveaux élevés de :

• Cuivre
• Fer
• Zinc
• Chrome
• Fer
• Calcium
• Iode

La dysgueusie est plus probable lorsque de tels suppléments sont surutilisés. Les femmes souffrent souvent de dysgueusie lorsqu’elles prennent des vitamines prénatales en raison des niveaux élevés de fer qu’elles contiennent généralement.

L’arrêt de ces suppléments peut généralement résoudre les symptômes.

10. Carence en vitamines et troubles associés

D’un autre côté, une faible teneur en vitamines B, en vitamine C, en zinc et en cuivre peut provoquer des sensations gustatives anormales, car chacune d’elles est impliquée dans la transmission nerveuse, y compris celles impliquées dans le goût.

C’est particulièrement vrai pour le zinc, un oligo-métal essentiel au fonctionnement normal de vos papilles gustatives. Une carence en zinc réduit la quantité d’une enzyme appeléegustin, qui est essentiel à la croissance et au renouvellement des cellules des papilles gustatives.

De nombreux facteurs peuvent provoquer une carence en zinc et, par conséquent, l’apparition d’une dysgueusie et d’un goût métallique, notamment :

• Alcoolisme
• Maladie rénale chronique
• Diabète
• VIH
• Maladie du foie
• Maladies de malabsorption, comme la maladie de Crohn et la maladie coeliaque
• Malnutrition
• Drépanocytose
• Maladie thyroïdienne

Un traitement ou une gestion appropriée de ces maladies peut contribuer à atténuer les symptômes. Une supplémentation en zinc peut également aider.

11. Syndrome des pignons de pin

Les pignons de pin sont des graines comestibles produites par les pins. Leur consommation peut parfois provoquer un phénomène connu sous le nom de « syndrome des pignons de pin », dans lequel vous développez un fort goût métallique dans la bouche. La sensation peut commencer 12 à 48 heures après avoir mangé des pignons de pin et peut durer jusqu’à quatre semaines.

Le syndrome des pignons de pin est particulièrement fréquent chez les pignons de pin importés des régions chinoises du Shaanxi et du Shanxi. On pense que le symptôme est déclenché par certains acides gras présents dans ces espèces de pins et ne peut affecter que les personnes présentant certaines variations génétiques de leurs papilles gustatives.

Pour réduire vos risques, ne mangez que des pignons de pin produits en Amérique du Nord ou en Europe. Si un goût anormal apparaît, jetez les pignons de pin et ne vous inquiétez pas s’il faut du temps pour que le goût métallique s’estompe.

12. Traitement du cancer

Un goût métallique est courant avec la chimiothérapie et la radiothérapie pour des raisons similaires.

Avec la chimiothérapie, des médicaments comme la bléomycine, le cisplatine et le fluorouracile attaquent et détruisent les cellules à réplication rapide du corps. Cela inclut non seulement les cellules cancéreuses, mais également les cellules normales comme celles de vos papilles gustatives. La destruction et la réduction du renouvellement des papilles gustatives expliquent pourquoi 75 % des personnes sous chimiothérapie signalent une dysgueusie.

La radiothérapie pour les cancers de la tête et du cou peut faire la même chose, détruisant directement les papilles gustatives ainsi que les nerfs impliqués dans la gustation.

À la fin de la chimiothérapie et de la radiothérapie, les sensations gustatives normales reviendront progressivement, mais cela peut prendre de trois à 12 mois, selon l’étendue du traitement.

13. Empoisonnement aux métaux lourds

Une exposition excessive aux métaux lourds comme le mercure et le plomb peut provoquer un goût métallique à mesure que les métaux s’accumulent dans vos tissus. En fait, un goût métallique est souvent le premier signe d’un empoisonnement au mercure ou au plomb, qui peut également endommager les nerfs impliqués dans la motricité, le langage, la cognition et les sensations telles que le toucher et l’odorat.

L’intoxication au mercure est généralement causée par la consommation de grandes quantités de poisson contaminé par une forme de mercure appeléeméthylmercure.

L’empoisonnement au plomb se produit souvent lorsque l’on boit de l’eau provenant d’anciens systèmes de plomberie en plomb. L’exposition professionnelle au plomb est courante dans les fonderies et les mines.

Une fois que le plomb ou le mercure pénètre dans vos tissus, il peut être nécessaire d’utiliser des médicaments spéciaux (appelés thérapie par chélation) qui se lient aux métaux et vous aident à les éliminer.

14. Maladies auto-immunes

La polyarthrite rhumatoïde, la maladie de Sjögren et le lupus sont trois maladies auto-immunes dans lesquelles la dysgueusie est une caractéristique courante. Les maladies auto-immunes sont celles dans lesquelles le système immunitaire attaque de manière inappropriée les cellules et les tissus normaux.

La cause sous-jacente d’un goût métallique diffère selon la maladie auto-immune :

• Dans la polyarthrite rhumatoïde, les troubles du goût sont causés par une inflammation des nerfs.
• Dans le cas de la maladie de Sjögren, la maladie auto-immune affecte les glandes salivaires. La perte de salive, à son tour, provoque une sécheresse buccale, qui perturbe les sensations gustatives.
• Dans le cas du lupus, l’inflammation systémique (dans tout le corps) ralentit le renouvellement normal des papilles gustatives, entraînant une perte de goût et des sensations gustatives anormales.

La dysgueusie survient le plus souvent lors de poussées aiguës (exacerbations) de ces maladies. Les contrôler avec des médicaments peut aider à réduire les poussées. La salive artificielle peut également aider à normaliser le goût chez les personnes atteintes de la maladie de Sjögren.

15. Reflux acide

Le reflux acide se produit lorsqu’une partie de l’acide présent dans votre estomac remonte dans votre œsophage. Lorsque cela se produit, cela peut provoquer un goût amer ou métallique dans la bouche.

Les autres symptômes du reflux acide comprennent :

• Toux sèche
• Voix rauque
• Problèmes dentaires
• Brûlures d’estomac

Quand devriez-vous consulter un médecin ou un dentiste ?

La plupart du temps, un goût métallique en bouche disparaîtra tout seul. Si ce n’est pas le cas, consultez un professionnel de la santé tel qu’un dentiste ou votre médecin généraliste. Vous devriez également consulter un professionnel de la santé si le problème a commencé lorsque vous avez commencé à prendre un nouveau médicament, si vous avez des antécédents de troubles neurologiques ou si le goût métallique s’accompagne d’autres symptômes tels que :

• Fièvre
• Plaies dans la bouche
• Perte d’appétit

Conseils pour réduire le goût métallique

Le traitement de la dysgueusie implique généralement le traitement de la maladie sous-jacente. Cela dit, rester hydraté et prévenir la sécheresse buccale peut aider à réduire la dysgueusie dans la plupart des cas.

Si vous fumez ou consommez du tabac sous quelque forme que ce soit, il est important d’arrêter. Le tabac contient de la nicotine, qui réduit le flux de salive et entraîne une bouche sèche.

En plus de boire beaucoup d’eau, d’autres stratégies peuvent aider à réduire le goût métallique :

• Pratiquer une bonne hygiène bucco-dentaire
• Se rincer la bouche avant et après les repas avec de l’eau salée
• Ajouter du jus de citron ou du vinaigre aux aliments pour stimuler la production de salive
• Mâcher du chewing-gum sans sucre entre les repas pour stimuler la salivation
• Utiliser des ustensiles en plastique au lieu du métal
• Éviter les aliments en conserve
• Se brosser les dents après les repas
• Consulter votre dentiste pour traiter des problèmes dentaires