Qu’est-ce que l’Intertrigo et comment est-il traité ?

Points clés à retenir

  • L’intertrigo est une éruption cutanée inflammatoire courante qui se développe entre les plis cutanés (par exemple, les aisselles, l’aine et sous les seins) ou dans les plis adipeux là où la peau touche la peau. Cela résulte de la friction, de l’humidité emprisonnée et d’un manque de circulation d’air.
  • Les traitements topiques comprennent la vaseline (Vaseline), l’oxyde de zinc (Desitin) et les crèmes antifongiques en vente libre. Une crème stéroïde sur ordonnance et/ou des médicaments antifongiques/antibiotiques oraux peuvent également être nécessaires pour traiter la maladie avec succès.
  • Intertrigo est sujet aux infections secondaires, la prévention est donc essentielle. Les stratégies préventives consistent à garder la peau sèche, à porter des vêtements amples et respirants et à éviter les frottements.

Intertrigo (dermatite intertrigineuse) est une éruption cutanée inflammatoire rouge provoquant des démangeaisons qui apparaît entre les plis cutanés dans des zones comme les aisselles, l’aine, sous les seins ou dans les plis adipeux là où la peau touche la peau. Cela est dû à la friction, à l’humidité et au manque de circulation d’air.Parce que les plis cutanés sont chauds et humides, ils offrent des conditions idéales pourCandida albicans (levure), d’autres champignons ou bactéries pour s’installer. Cela peut provoquer une infection et aggraver les symptômes de l’intertrigo.

Symptômes de l’intertrigo

L’Intertrigo se caractérise par :

  • Une éruption cutanée intensément rouge, macérée (humide et douce) et luisante, avec des desquamations sur les bords (juste au-delà de l’endroit où les plis cutanés opposés se chevauchent)
  • Démangeaisons, brûlures et picotements
  • Des ampoules qui suintent du liquide clair
  • Un environnement humide et chaud où se produisent des frictions ou des frottements cutanés
  • Signes d’une éventuelle infection (par exemple, pus)

Chez les bébés et les adultes souffrant d’incontinence, l’intertrigo peut se manifester par un érythème fessier. Dans ces cas, l’urine et les selles peuvent aggraver une éruption cutanée existante et rendre la guérison difficile.

Les lésions satellites (petites zones d’une même éruption cutanée proches de la principale mais non connectées) sont caractéristiques de l’intertrigo et Candidose infections cutanées, bien que l’intertrigo ne soit pas directement causé parCandidose.

Complications

Intertrigo en lui-même n’est pas une infection à levures ou bactérienne, mais il crée un environnement dans lequel les deux peuvent se développer. Si vos symptômes s’aggravent, cela pourrait signifier que la zone a été infectée par des levures ou des bactéries. Dans cette situation, des croûtes, des érosions et d’autres complications peuvent survenir. Dans les cas graves, les zones infectées peuvent suinter ou même dégager une odeur nauséabonde.

Chez les personnes diabétiques, l’intertrigo infectieux peut entraîner une cellulite, une infection potentiellement grave pouvant provoquer des stries rouges, de la fièvre, des nausées et des vomissements.

Quelles sont les causes de l’intertrigo ?

Les facteurs de risque de développer un intertrigo comprennent l’une des conditions suivantes :

  • Obésité/embonpoint
  • Diabète
  • Psoriasis
  • Incontinence et port de sous-vêtements absorbants
  • Un système immunitaire affaibli en raison de la chimiothérapie ou du VIH
  • Portez une attelle, une attelle ou une prothèse 

Le temps chaud et humide peut provoquer un intertrigo, en particulier chez les personnes présentant d’autres facteurs de risque. La peau exposée à l’urine ou aux selles est également plus vulnérable aux infections.

Vous courez un plus grand risque de développer un intertrigo si vous portez des sous-vêtements serrés et abrasifs ou des vêtements sales ou en sueur. Une mauvaise hygiène – ou le fait de ne pas prendre de douche ou de bain régulièrement, surtout après l’exercice – augmente également votre risque.

L’Intertrigo peut être un effet secondaire de certains médicaments, alors parlez à votre médecin de la possibilité de procéder à des ajustements si vous pensez qu’un médicament que vous prenez peut être un facteur. Si vous souffrez de psoriasis, parlez à votre médecin de la façon de mieux gérer cette maladie afin de prévenir le développement de l’intertrigo.

L’Intertrigo est-il lié à une mauvaise hygiène ?
Une mauvaise hygiène peut contribuer à l’intertrigo. L’intertrigo peut être plus grave chez les personnes souffrant d’incontinence, car l’urine et les selles s’accumulent dans les plis cutanés. Il est donc important de les soigner et de les nettoyer rapidement. De plus, la transpiration et une hygiène inadéquate peuvent aggraver l’intertrigo. Les environnements chauds et humides créent un environnement idéal pour la croissance des bactéries, des champignons et des levures, rendant ainsi les infections secondaires plus fréquentes.

Quelle crème est la meilleure pour l’Intertrigo ?

L’intertrigo non compliqué et non infecté peut être traité à la maison avec des pommades barrières, telles que la vaseline (comme la vaseline) et l’oxyde de zinc (comme la Desitin).

L’application de compresses de coton saturées d’une solution asséchante telle que la solution de Burow sur les plis cutanés pendant 20 à 30 minutes plusieurs fois par jour peut également aider l’éruption cutanée à guérir. La solution de Burow est disponible sans ordonnance dans de nombreuses pharmacies et supermarchés.

PourCandidoseet d’autres infections fongiques, des crèmes topiques sont utilisées. Certains sont disponibles en vente libre (OTC) et sur ordonnance.Ceux-ci incluent :

  • Ecoza (éconazole)
  • Nizoral A-D (kétoconazole)
  • Lotrimin AF (clotrimazole)
  • Micostatine topique, NyStop (nystatine)
  • Oxistat (oxiconazole)
  • Zeabsorb AF (miconazole)

Les pommades antibiotiques, disponibles sur ordonnance, sont généralement utilisées pour traiter les infections bactériennes. Ceux-ci incluent :

  • Centany (mupirocine)
  • Romycine (érythromycine)

Votre professionnel de la santé peut également vous prescrire une crème stéroïde topique, telle que l’hydrocortisone, pour réduire les démangeaisons. Dans certains cas, des médicaments antifongiques oraux et des antibiotiques sont nécessaires pour guérir l’infection.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Contactez un professionnel de la santé si :

  • Cette maladie ne disparaît pas, même avec de bons soins à domicile.
  • La zone touchée s’étend au-delà d’un pli cutané.
  • Vous présentez des signes d’infection, comme une odeur nauséabonde ou du pus.

Comment l’intertrigo est diagnostiqué

La majorité des cas d’intertrigo peuvent être diagnostiqués en fonction de l’apparence de votre éruption cutanée et de vos facteurs de risque.

Votre médecin peut effectuer des tests supplémentaires pour identifier les levures ou les bactéries, tels que :

  • Test KOH : Les cellules mortes de la peau sont examinées au microscope pour détecter la présence de levures.
  • Cultures bactériennes: Ceci est utilisé pour diagnostiquer les infections bactériennes secondaires.

Prévention

La prévention est essentielle. Une fois l’intertrigo installé, il peut être difficile de le guérir à moins que les causes profondes (telles que l’obésité) ne soient traitées. Pour prévenir l’infection, prenez les mesures suivantes :

  • Gardez les plis cutanés aussi secs que possible.
  • Changez vos vêtements en sueur immédiatement après l’exercice.
  • Utilisez un antisudorifique pour garder les aisselles au sec.
  • Lavez quotidiennement avec un savon antibactérien.
  • Appliquez de la poudre antifongique sur les zones sensibles.
  • Séchez-vous bien après le bain ou la douche.
  • Réduisez le contact peau à peau.
  • Portez des sous-vêtements amples et doux au lieu de soutiens-gorge et de sous-vêtements serrés.
  • Portez un soutien-gorge de soutien si la peau sous les seins est infectée.
  • Changez fréquemment les couches et nettoyez bien la zone.
  • Si vous souffrez de diabète, assurez-vous que votre glycémie est bien contrôlée.
  • Évitez les frottements.